Использование десмопрессина (DDAVP) для лечения недержания мочи у детей

Отпускаемое по рецепту лекарство десмопрессин (иногда называемое DDAVP) - это препарат, который имитирует естественный гормон в организме и используется для лечения ночного недержания мочи или недержания мочи, а также других состояний. Если поведенческое лечение не помогает, десмопрессин является наиболее эффективным препаратом, помогающим детям перестать мочить постель. Что такое десмопрессин, как он работает и каковы возможные побочные эффекты?

Пользы

Десмопрессин чаще всего используется для лечения ночного недержания мочи у детей старше шести лет. В этой ситуации ограничение приема жидкости должно сопровождать прием лекарства перед сном. Это ограничение обычно должно длиться от одного часа до приема десмопрессина до следующего утра (или приблизительно через восемь часов после приема лекарства).

Десмопрессин также используется для лечения других менее распространенных состояний, в том числе:

• Центральный несахарный диабет (производство разбавленной мочи)
• Гемофилия А
• Уремическое кровотечение
• Тип 1 болезнь Виллебранда

Как это работает?

Десмопрессин - это препарат, который имитирует естественный гормон в организме, называемый антидиуретическим гормоном. Следовательно, он способен уменьшить диурез или выработку мочи в почках, которые в конечном итоге транспортируются в мочевой пузырь.

Кроме того, десмопрессин увеличивает количество химических веществ в крови, называемых фактором VIII и фактором Виллебранда, которые важны для остановки кровотечения и развития сгустков. Это объясняет его другие роли помимо лечения ночного недержания мочи.

Кто не должен использовать десмопрессин?

Десмопрессин не следует использовать для лечения ночного недержания мочи у детей младше шести лет. Кроме того, лекарство не следует использовать во время периодов болезни, которые могут повлиять на потребление жидкости или баланс электролитов (например, при диарее или рвоте).

Кроме того, люди с проблемами почек, с низким содержанием натрия (гипонатриемия) или с болезнью фон Виллибранда типа IIB не должны использовать десмопрессин.

Существует ряд других состояний, при которых десмопрессин следует применять только с осторожностью, включая ишемическую болезнь сердца, высокое кровяное давление (гипертензия), дисбаланс жидкости или электролита, полидипсию (чрезмерное употребление алкоголя), муковисцидоз, риск свертывания (тромбоз) и у пожилых пациентов.

Десмопрессин потенциально может взаимодействовать со многими другими лекарственными средствами, поэтому перед тем, как вы начнете его использовать, необходимо тщательно изучить имеющиеся лекарства.

Общие побочные эффекты

Есть несколько потенциальных побочных эффектов при использовании десмопрессина. Хотя не следует ожидать, что человек будет испытывать большинство побочных эффектов - и может даже не иметь никаких из них - некоторые из них, которые обычно могут встречаться с десмопрессином, включают:

• смывание
• Озноб
• Головная боль
• Головокружение
• Раздражение глаз (конъюнктивит)
• Носовое раздражение (ринит)
• Носовое кровотечение (носовое кровотечение)
• Кашель
• Тошнота
• Боль в животе

Потенциальные серьезные реакции

При использовании любого лекарственного средства, включая десмопрессин, существует риск серьезных побочных эффектов. Это происходит реже, но некоторые из них могут возникнуть при использовании десмопрессина:

• Низкий натрий (гипонатриемия)
• Водная интоксикация
• Приступы
• Анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция, включая затруднение дыхания)
• Свертывание (тромбоз)

Меры предосторожности и контроль

Как отмечалось выше, некоторые люди должны использовать десмопрессин с осторожностью или не использовать его вообще. Поскольку лекарство действует в почках, важно установить нормальную функцию почек путем измерения креатинина в крови до начала приема лекарства.

Если вы испытываете какие-либо трудности с использованием десмопрессина, вы должны быть в тесном контакте с вашим основным лечащим врачом.