Цервикальная дисплазия причины, симптомы и лечение

Дисплазия – причины, симптомы, виды, диагностика и лечение (Ноябрь 2024)

Дисплазия шейки матки является распространенным состоянием, которое описывает аномальные предраковые изменения в шейке матки. Аномальные изменения могут варьироваться от легких до серьезных и обнаруживаются с помощью обычного мазка Папаниколау.

обзор

Хотя нелеченная дисплазия шейки матки в некоторых случаях может привести к раку шейки матки, наличие дисплазии шейки матки не означает, что у человека рак или у него когда-либо будет развиваться заболевание. Обычно его лечат с помощью мониторинга, чтобы увидеть, сохраняется ли он, а затем проводят амбулаторные процедуры в кабинете врача. Другими словами, при тщательном мониторинге и лечении аномальные изменения в шейке матки обычно лечат (удаляют) до того, как они имеют возможность трансформироваться из предраковых клеток в раковые.

симптомы

Женщины с дисплазией шейки матки обычно не имеют никаких симптомов. Вот почему так важно регулярно делать мазок Папаниколау. Регулярный мазок Папаниколау может обнаружить эти аномальные изменения шейки матки задолго до того, как они станут злокачественными.

причины

Существует тесная связь между вирусом папилломы человека (ВПЧ) и дисплазией шейки матки. ВПЧ является распространенным вирусом, распространяющимся при половом контакте. Для большинства женщин ВПЧ и дисплазия шейки матки проходят самостоятельно, без медицинской помощи. Однако у некоторых женщин ВПЧ может привести к серьезным аномальным изменениям шейки матки. Если эти изменения не лечить, они могут привести к раку шейки матки.

Исследования также показывают, что курящие женщины увеличивают риск развития дисплазии шейки матки. Было обнаружено, что курение может на самом деле ускорить воздействие ВПЧ на шейку матки. Это еще одна причина, чтобы бросить курить как можно раньше в жизни.Другие возможные факторы риска дисплазии шейки матки включают в себя:

Быть ВИЧ-положительным

Наличие нескольких половых партнеров

Роды до двадцати лет

диагностика

Дисплазия шейки матки диагностируется с помощью лабораторного анализа Пап-теста, в ходе которого отбирают кисть образца клеток шейки матки. Лаборатория ищет аномальные клетки. Если они сообщают об атипичных плоскоклеточных клетках неопределенного значения (ASC-US), тест может быть повторен через 12 месяцев, а также может быть проведен тест на ВПЧ.

При повторных аномальных результатах или при положительном результате теста на ВПЧ, когда вам больше 25 лет, можно сделать биопсию.Эта биопсия проводится во время процедуры, называемой кольпоскопией, и отбирает образцы клеток шейки матки, которые затем могут быть дополнительно проанализированы, чтобы определить, являются ли они предраковыми, цервикальными интраэпителиальными неоплазиями (CIN). Они классифицируются как CIN1 (легкая дисплазия), CIN2 (умеренная дисплазия) и CIN3 (тяжелая дисплазия или рак на месте).

лечение

Лечение дисплазии шейки матки зависит от результатов биопсии, отмеченных выше, и зависит от степени дисплазии, которая присутствует.

КИН I обычно не лечится. Вместо этого за ним чаще всего следуют мазки Папаниколау, тесты на ВПЧ или иногда кольпоскопия.

Лечение обычно проводится для CIN II и CIN II и включает удаление областей аномальных клеток, чтобы они не могли продолжать расти и становиться злокачественными.

Варианты лечения могут включать в себя:

Криохирургия - эта операция включает в себя введение замороженного зонда для замораживания аномальной ткани.

LEEP - процедура LEEP (электрохирургическая процедура с использованием петли) использует электрически заряженный провод для удаления аномальной ткани.

Лазерная хирургия. Лазер на углекислом газе можно использовать для лечения аномальных тканей.

Биопсия конуса с холодным ножом - эта процедура похожа на описанную выше, но вместо этого используется хирургический скальпель для удаления подозрительной ткани.

Местный анестетик часто используется, чтобы обезболить ткань шейки матки перед этими процедурами, которые часто проводятся в клинике или больнице как операция в тот же день. Если биопсия показывает, что на краях образца имеются аномальные клетки, проводится дальнейшая обработка области, чтобы убедиться, что они удалили все аномальные клетки.

Частота рецидивов КИН в одном большом исследовании составила 5,3 процента для женщин, получавших криохирургию или LEEP, и 1,4 процента для женщин, получавших конизацию холодным ножом, хотя частота осложнений была несколько выше при конизации холодным ножом.

Следовать за

Если ваша дисплазия шейки матки лечится одним из описанных выше методов, вам необходимо будет часто проводить мониторинг. Если аномальные клетки возвращаются, лечение повторяется. Поскольку инфекция ВПЧ может сохраняться после лечения КИН, в будущем существует риск развития областей аномальной ткани. Обязательно поговорите со своим врачом, чтобы вы понимали любые последующие действия, которые рекомендуется.

справиться

Может быть очень страшно слышать, что у вас есть заболевание, которое может привести к раку. Тем не менее, до тех пор, пока вы тщательно проконсультируетесь со своим врачом и получите любые предлагаемые методы лечения, вероятность этой трансформации очень низка.