Сердечная недостаточность: справиться, поддержать и жить хорошо

Лечение сердечной недостаточности далеко продвинуто по сравнению с тем, что было несколько десятилетий назад, что улучшило качество жизни людей, живущих с этим заболеванием. Тем не менее, большинство людей с сердечной недостаточностью испытывают физические ограничения, депрессию и тревогу, которые влияют на качество их жизни. От внесения изменений в диету до обращения за поддержкой к изучению использования технологии персонального мониторинга, существует несколько стратегий, которые могут помочь вам справиться с этими проблемами и наилучшим образом управлять своим состоянием.

эмоциональный

Воздействие сердечной недостаточности может быть как эмоциональным, так и физическим. Симптомы могут потребовать, чтобы вы изменили свой распорядок дня, не позволяя вам заниматься деятельностью, которой вы, возможно, наслаждались раньше, или, например, усложняли их. Необходимые изменения для правильного управления сердечной недостаточностью также могут стать подавляющими.

Общие эмоциональные проблемы, связанные с сердечной недостаточностью, включают в себя:

• Стресс: Слишком сильный эмоциональный стресс может повредить вашему сердцу. Стресс повышает ваше кровяное давление и усугубляет ишемическую болезнь сердца (ИБС), которая усиливает сердечную недостаточность. Хотя определенный уровень стресса является нормальной, неизбежной частью жизни, следует избегать ненужного стресса. Изучение методов борьбы со стрессом может быть полезным.
• Депрессия: Люди с сердечной недостаточностью имеют высокий риск развития хронической депрессии. Если вы испытываете грусть, чувство подавленности, чувство вины, отсутствие надежды на будущее или ощущение, что вы обременены, вы можете впасть в депрессию. Признаки депрессии, длящиеся более недели, должны побудить вас поговорить с врачом о получении лечения.

Решение эмоциональных проблем начинается с их выявления, а затем с помощью эффективных стратегий для их изменения, так же, как вы решаете физическую проблему. Это означает, что нужно обращаться за профессиональной помощью, открыто объяснять свои симптомы медицинскому работнику и выполнять любую рекомендованную терапию или назначенные лекарства.

Достойная цель? Позитивный прогноз. Исследование 2017 года показало, что чувство оптимизма улучшило качество жизни людей с сердечной недостаточностью. Интересно, что оптимизм также оказался изменяемой чертой, означающей, что вы можете иметь более позитивный взгляд на вещи, даже если вы не всегда считали себя оптимистом.

физический

Ключом к хорошей жизни при сердечной недостаточности является тщательный мониторинг ваших симптомов. Коррекция приема лекарств или простые изменения образа жизни часто являются единственными необходимыми для устранения новых или усиливающихся симптомов, но игнорирование их или надежда на их устранение может привести к постоянному ухудшению состояния вашего сердца.

Если появляются новые симптомы или если хронические симптомы меняются по частоте или интенсивности, очень важно, чтобы вы немедленно предупредили медицинскую команду. Некоторые для наблюдения включают в себя:

• припухлость
• Увеличение веса
• Сбивчивое дыхание
• Слабость, усталость
• Потеря аппетита
• Головокружение
• Аритмия
• Грудная боль

Ваша диета и физическая активность играют решающую роль в борьбе с сердечной недостаточностью. После того, как вы заболели, вы должны предпринять некоторые конкретные действия в своей повседневной жизни, чтобы предотвратить ухудшение состояния.

• Диета и ограничение соли: Для большинства людей с сердечной недостаточностью здоровая для сердца диета, такая как средиземноморская диета, может помочь избежать избыточного веса и уменьшить воспаление кровеносных сосудов, которое часто способствует сердечно-сосудистым заболеваниям. Ограничение соли также особенно важно. Поговорите со своим врачом о том, какая оптимальная диета для вас, и подумайте о встрече с диетологом, который может дать дополнительные советы и обсудить, как управлять диетой с низким содержанием натрия; Соль вездесуща в западных диетах, поэтому ее легко съесть, даже если вы бросите солонку. Вам может понадобиться более конкретный диетический совет, если у вас есть дополнительные проблемы, такие как диабет или высокий уровень холестерина.
• Вес: Снижение веса до нормы может помочь уменьшить чрезмерную нагрузку на сердце, улучшить симптомы и общее состояние. Следите за своим весом, ежедневно наступая на весы, также вы можете обнаружить изменения в состоянии сердца, так как вес может быстро увеличиваться, когда из-за сердечной недостаточности сохраняется дополнительное количество натрия и воды.

• Упражнение: Регулярные, умеренные физические упражнения могут улучшить ваше общее состояние сердечно-сосудистой системы и уменьшить хроническую нагрузку на сердце. Ходьба, использование велотренажера и даже подъем тяжестей могут значительно улучшить ваше общее самочувствие. Если вы недавно не занимались спортом, вы можете попросить своего врача начать с официальной программы реабилитации сердца. Избегайте физических упражнений в условиях сильной жары или холода и избегайте очень напряженных занятий, если только вы не получили разрешение от своего врача.
• Бросить курить:Помимо возникновения нескольких форм рака, а также заболеваний легких, воздействие дыма приводит к повреждению кровеносных сосудов, в том числе коронарных артерий. Если вы курите, важно, чтобы вы узнали наиболее эффективные способы бросить курить.
• Алкоголь: Алкоголь может быть токсичным для сердечной мышцы, а у некоторых людей сам по себе может вызвать дилатационную кардиомиопатию. В зависимости от степени сердечной недостаточности врач может порекомендовать вам полностью отказаться от алкоголя или пить только умеренное количество.

Социальное

Физические ограничения сердечной недостаточности могут мешать вам обойти столько, сколько вы привыкли. Например, вы можете отстраниться от общественной деятельности из-за недостатка энергии и одышки. Это часто изолирующий опыт.

Учитывая это, расстановка приоритетов и планирование выполнимых для вас встреч очень важны для поддержания социальных связей и необходимы для общего счастья.

Кроме того, подумайте о том, чтобы посмотреть на вещи с другой точки зрения. Возможно, вы не сможете участвовать в семейных мероприятиях или мероприятиях со своими друзьями так часто или так долго, как раньше, но это не обязательно означает, что эти возможности полностью запрещены. Вы могли бы рассмотреть возможность выбора видов деятельности, которые являются ближайшими к вашему дому. Или вы можете посетить какое-то мероприятие, но примите участие только в мероприятиях, которые вас не утомляют. Вы также можете подумать о том, чтобы прийти и просто уйти пораньше, если вы плохо себя чувствуете.

Многие с сердечной недостаточностью также считают полезным общение с людьми, которые проходят через то же самое. В группе поддержки при сердечной недостаточности вы можете изучить различные стратегии, которые помогали другим управлять изменениями образа жизни, принимать лекарства, справляться с осложнениями и побочными эффектами, работать со страховщиками и многое другое. Также может быть полезно рассказать о вашем состоянии среди тех, кто знает об этом не понаслышке.

Ваш врач или больница могут порекомендовать местную группу поддержки сердечной недостаточности, или вы можете обратиться в Американское общество по сердечной недостаточности или Американскую кардиологическую ассоциацию.

практический

Когда речь идет о жизни с сердечной недостаточностью, есть несколько практических соображений, связанных с логистикой управления вашим состоянием. Разработка системы приема лекарств, мониторинга вашего здоровья и отслеживания ваших успехов - это лишь некоторые из них.

лекарственные препараты

С довольно сложным режимом приема лекарств вам может быть предписано, лучше всего иметь систему, которая может помешать вам забыть принять необходимые лекарства или принимать слишком много лекарств. Вам также необходимо точно знать, на чем вы работаете, чтобы вы могли поделиться этой информацией с другими врачами, которые могут предложить вам что-то новое.

Ведите текущий список всех лекарств, которые вам прописали. Этот список должен включать фирменное наименование и общее название каждого лекарственного средства, предписанную дозу, время, в которое вы должны его принимать, для чего оно предназначено, возможные побочные эффекты, а также о каких побочных эффектах необходимо сообщать вашей медицинской команде сразу, Эту информацию можно получить у вашего врача или фармацевта, если у вас ее еще нет.

Вам также нужна система для правильного приема лекарств в нужное время.Некоторые люди считают простой ежедневный контрольный список полезным, в то время как другие используют для этого напоминания календаря смартфона или приложения. Кроме того, вы можете использовать специальный дозатор, который распределяет лекарства по дням. Выберите любой метод, который будет работать лучше для вас.

Другие важные советы:

• Никогда не меняйте лекарства или дозы, не посоветовавшись предварительно с врачом. Препараты от сердечной недостаточности, как правило, взаимодействуют друг с другом, и даже простое изменение может иметь далеко идущие последствия.
• Спросите своего врача, что делать, если вы случайно пропустили прием одного из ваших препаратов. У вашего врача могут быть разные инструкции в зависимости от препарата.
• Если вы путешествуете, всегда проверяйте, достаточно ли у вас лекарств, чтобы пройти через всю поездку. Во время полета лучше носить его с собой, а не класть в проверенную сумку.

Персональные технологии

Персональные технологии, которые могут помочь вам лучше справляться с сердечной недостаточностью, растут. Хотя может пройти некоторое время, прежде чем ваш врач рассмотрит возможность интеграции некоторых из этих устройств, приложений и инструментов в повседневную медицинскую помощь, вы можете рассмотреть возможность их использования самостоятельно для мониторинга своего состояния и консультирования с врачом:

• Жизненно важные признаки в домашних условиях: Автоматические устройства для измерения артериального давления или пульсометры были доступны в течение многих лет, и большинство из них достаточно точны. Их можно найти в большинстве аптек. Если ваше кровяное давление колеблется, регулярное измерение вашего кровяного давления в домашних условиях может дать вашему врачу более полное представление о вашей модели кровяного давления.
• Мониторы активностиНебольшие устройства, такие как Fitbit, Apple Watch и другие, в дополнение к приложениям для смартфонов, могут помочь вам убедиться, что вы ежедневно выполняете достаточное количество упражнений, измеряя свои шаги, пройденное расстояние, сожженные калории и многое другое.
• Инструменты сбора данных: Технология может помочь вам регистрировать и отслеживать различные аспекты вашего здоровья, чтобы вы, ваш врач или специалист могли наблюдать за тенденциями во времени и соответствующим образом изменять свой план управления, если это необходимо. Весовые беспроводные весы, которые синхронизируются с вашим телефоном, являются одним из примеров, как и цифровые журналы продуктов питания.
• Функция мобильного сердца: Некоторые умные часы могут не только измерять частоту вашего пульса, но и предупреждать вас, если ваш постоянный пульс превышает пороговое значение. В сочетании с таким устройством, как Kardiaband от AliveCor, Apple Watch могут даже записывать и передавать ЭЭГ, чтобы врач мог точно определить, какой тип сердечного ритма связан с быстрым сердечным ритмом. Эти устройства могут оказаться особенно полезными, если у вас возникают необъяснимые эпизоды сердцебиения или головокружения.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Graven LJ, Gordon G, Keltner JG, Abbott L, Bahorski J. Эффективность социальной поддержки и вмешательства по решению проблем при самообслуживании при сердечной недостаточности: пилотное исследование. Пациент Образование 2018 февраль; 101 (2): 266-275. doi: 10.1016 / j.pec.2017.09.008. Epub 2017 18 сентября.
• Краай И.Х., Вермейлен К.М., Хилледж Г.Л., Яарсма Т., Хоекстра Т. Оптимизм и качество жизни у пациентов с сердечной недостаточностью. Palliat Support Care. 2017 Декабрь 4: 1-7. doi: 10.1017 / S1478951517001055. Epub впереди печати