Что нужно знать о ребенке Фрэнка Брича

Когда пришло время для родов и родов, часть ребенка, которую доктор чувствует возле родового канала, называется представительной частью. Это часть тела ребенка, которая рождается первой. Большую часть времени голова ребенка является частью представления (вершинная презентация). Но при небольшом количестве родов первыми рождаются дно или ступни ребенка. Когда ягодицы или ступни находятся в положении, чтобы выйти первым, это называется казенной частью.

Предлежащие предлежания чаще встречаются при преждевременных родах, чем при доношенных. Поскольку беременность продолжается, более вероятно, что ребенок повернется, и голова будет опущена, когда придет время родов. Таким образом, когда беременность приближается к сроку, вероятность рождения тазового предела снижается.

• До 28-й недели беременности около 20-25 процентов младенцев имеют предлежание.
• К 34-й неделе беременности большинство детей перевернутся, и приблизительно 5-7 процентов будут казенными.
• К доношенному сроку только 3-4 процента младенцев (3 или 4 из каждых 100 родов) имеют невынашиваемость.

Фрэнк Брич Малыш

Откровенное предлежание - наиболее распространенное предлежание, особенно когда ребенок рождается в срок. Из 3-4 процентов доношенных новорожденных дети находятся в откровенном казенном положении в 50-70 процентах случаев. Откровенная казенка - это когда ребенок опускается вниз, но его ноги выпрямлены, а ноги около головы. Представляющая часть - ягодицы.

Другие казенные презентации включают в себя:

Полная казенка: Когда ребенок находится в полной казенной позиции, его низ опущен, но колени согнуты, поэтому его ступни также опущены возле ягодиц. Представляющая часть - это не только дно, но и обе ноги. При родах около 10% тазовых младенцев находятся в полной тазовой позиции.

Неполная или пешеходная казенная часть: Прыжок - это когда ноги ребенка вытянуты и направлены вниз. Вместо дна, представляющая часть представляет собой одну ногу (один футлинг) или обе ноги (двойной футлинг). Приблизительно 25 процентов поставок казенной части являются неполными.

Как определить, что ваш ребенок - бридж

По мере развития вашей беременности ваш врач будет осматривать вас и отслеживать положение вашего ребенка. Вы можете даже самостоятельно определить, где находится ваш ребенок в утробе матери. Вот некоторые из методов, которые вы и ваш врач можете использовать, чтобы определить, в каком направлении находится ваш ребенок.

• Вы можете чувствовать, где ваш ребенок пинает вас. Ребенок пинает ногами, поэтому в зависимости от того, где вы чувствуете пинки, вы можете судить о его общем положении. Если вы чувствуете удары по нижнему тазу, значит, ребенок еще не опустил голову. Но если удары ногами вверх по ребрам и верхней части матки, то голова ребенка, скорее всего, направлена ​​вниз.
• Врач или медсестра, которая осматривает вас во время дородовых визитов, проверит положение вашего ребенка путем пальпации или ощущения вашего живота, чтобы найти его голову, спину и дно.
• Прослушивание сердцебиения ребенка - это еще один способ узнать, где находится ваш ребенок в матке. Найдя местоположение сердцебиения, врач может лучше понять положение ребенка.
• Ультразвук дает лучшую информацию. Он показывает вам и вашей медицинской команде фотографию ребенка и его точное положение в вашей матке. Если ваш ребенок находится в казенной части, УЗИ может определить тип положения ягодицы, в котором находится ваш ребенок, например, откровенная или полная.
• Во время родов врач может определить, является ли ребенок ягодичным, выполнив обследование таза. Она сможет почувствовать, находятся ли голова ребенка или его спина и ноги в родовом канале.

причины

Размер ребенка, количество амниотической жидкости в матке и количество места внутри матки - все это факторы, которые могут способствовать способности ребенка передвигаться. Итак, вот несколько причин, по которым ребенок может быть казенником:

• Недоношенный ребенок меньше и имеет больше места внутри матки для перемещения. Наиболее распространенная причина предлежащего предлежания - недоношенность.
• Если вы беременны двойней или больше, у детей в матке будет меньше места для перемещения и попадания в опущенную голову для родов.
• Такие проблемы с маткой, как миома или матка в форме сердца, могут помешать ребенку повернуться.
• Если пуповина очень короткая, возможно, ребенок не сможет двигаться и оборачиваться.
• Слишком много амниотической жидкости дает ребенку возможность свободно перемещаться в утробе матери. Когда он вырастет, он все еще сможет перевернуться и повернуться. Слишком малое количество околоплодных вод может помешать ребенку переместиться в положение «голова вниз», когда он приблизится к доношенному сроку.
• Когда плацента низка и покрывает всю или часть шейки матки, это называется предлежание плаценты. Так как плацента занимает место на дне матки, ребенку трудно повернуться.
• Некоторые врожденные аномалии могут повлиять на способность ребенка двигаться в положение «голова опущена». Эти условия обычно не являются неожиданностью при родах, так как они обычно видны при ультразвуковом исследовании во время беременности.

Это всего лишь несколько возможных причин. Считается, что и другие вещи способствуют тому, чтобы представить. Конечно, иногда причина не известна.

Лечение

Женщины используют различные методы, чтобы попытаться превратить своих детей в ягодичные. От корректировки йоги и хиропрактики до музыки и упражнений, вы можете сделать множество вещей, чтобы заставить вашего ребенка опустить голову для родов.

Один из способов, которым ваш врач может помочь, - это процедура, называемая внешней версией головного мозга (ECV). Если у вас нет осложнений во время беременности, и ребенок еще не включился самостоятельно к 36 или 37 неделе, ваш врач может попытаться повернуть ребенка с помощью этой процедуры. ECV работает примерно в 60% случаев. Если он успешен, ваши шансы на кесарево сечение намного ниже.

осложнения

Большинство детей, которые рождаются в казенной части, здоровы. Но когда ребенок находится в откровенной казенной позиции или в любой казенной позиции, есть больше шансов, что труд и роды могут быть трудными. Некоторые из осложнений рождения казенной части:

Пролапс пуповины: Во время вагинального родоразрешения существует вероятность того, что пуповина пройдет через шейку матки до рождения ребенка. Когда ребенок проходит через родовой канал, его тело и голова могут давить на шнур и перекрывать запас крови и кислорода, которые несет этот шнур. Это может повлиять на частоту сердечных сокращений ребенка и приток кислорода и крови к мозгу ребенка. Опасность выпадения шнура больше с казенной частью и полной казенной частью. Риск меньше, когда ребенок находится в откровенном положении.

Захват головы: Голова ребенка может застрять во время родов, если тело ребенка родится до полного расширения шейки матки. Эта ситуация опасна, так как голова может давить на пуповину и вызывать асфиксию или недостаток кислорода. Задержка головы чаще встречается при преждевременных родах, потому что голова ребенка обычно больше тела.

Физические травмы для ребенка: Риск травмирования ребенка выше, когда ребенок находится в тазовом предлежании, по сравнению с тем, когда ребенок не является казенником. Предшественники чаще травмируют голову и череп. Синяки, переломы костей и вывих суставов также могут возникнуть в зависимости от положения ребенка во время родов.

Телесные повреждения маме: Влагалищное родоразрешение у тазового ребенка может включать эпизиотомию и использование щипцов, которые могут привести к травме области половых органов. Предлежание ягодицам является одной из причин кесарева сечения. Кесарево сечение - это операция под наркозом. Помимо хирургического разреза, мама может испытывать боль, инфекцию, кровотечение или другие осложнения.

Доставка младенца Фрэнк Бридж

Многие дети повернутся вниз головой до начала родов. Тем не менее, если ваш ребенок все еще находится в невыгодном положении, когда наступает время родов, вы и ваш врач должны будете принять решение о типе рождения. Если других осложнений нет, ребенок, находящийся в положении покоя, может быть поставлен вагинально, если:

• Ребенку не менее 36 недель.
• Ребенок не слишком большой или слишком маленький.
• Вы поставили вагинально раньше.
• Размер вашего таза достаточно большой.
• Голова ребенка находится в правильном положении (согнута).
• Медицинская бригада имеет опыт доставки таранных изделий.
• Постоянно ведется наблюдение за ребенком.
• Аварийные ресурсы доступны.

Если какие-либо осложнения возникают во время родов, вам все равно может понадобиться экстренное кесарево сечение.

Когда бы ни было возможно, стандартным выбором является родовспоможение ребенка, который недоношен или находится в бедственном положении, через кесарево сечение. И, поскольку вагинальные роды, даже если все вышеперечисленные критерии соблюдены, сопряжены с более высоким риском трудных родов и родовых травм, большинство врачей предпочитают доставлять все предсердные презентации кесарево сечение.