Недоедание после операции желудочного шунтирования

Недоедание после операции по снижению веса является потенциально опасным для жизни осложнением, которое может развиться в месяцы и годы после операции. Этот риск недоедания общеизвестен и является частью дооперационного обучения пациентов. Определенные процедуры, особенно операции по снижению веса желудка, могут привести к недоеданию.

Тем не менее, пациенты с ожирением могут легко игнорировать потенциальные риски, связанные с операцией по снижению веса. Для многих слышать, как кто-то говорит, что потенциальный риск операции - «сбросить лишний вес», звучит как сбывшаяся мечта, а не хроническое и изнурительное состояние, которое может привести к госпитализации и даже смерти.

Понимание риска недоедания и его серьезности, принятие мер по предотвращению недоедания и быстрые действия при наличии признаков недоедания могут привести к значительному улучшению здоровья в долгосрочной перспективе. не жертвуя целями потери веса.

Что такое недоедание?

Недоедание - это состояние, которое возникает из-за недостатка микроэлементов (витаминов, минералов), макроэлементов (общее потребление калорий из жиров, углеводов и белков). Существует много видов недоедания. Некоторые возникают из-за недостатка калорий, другие, например, квашиоркор, развиваются из-за острой нехватки белка. Последствия недоедания варьируются от незаметного до серьезного и опасного для жизни, и могут потребоваться годы, чтобы вызвать симптомы.

Есть две основные причины, по которым у пациентов с шунтированием желудка развивается недоедание: они потребляют слишком мало питательных веществ, организм не может правильно обработать питательные вещества, которые они принимают, или комбинацию этих двух факторов.

Факторы риска

Процедуры шунтирования желудка имеют более высокий риск недоедания, поскольку они уменьшают количество, которое пациент может съесть, и они также ограничивают количество пищи, которое может усвоить организм. Билиопанкреатическая диверсия с двенадцатиперстной кишкой выполняется меньше, чем в прошлом в Соединенных Штатах из-за известного риска недоедания.

Операция Roux En Y также связана с недоеданием. Операции, которые уменьшают размер желудка, но не изменяют способность поглощать питательные вещества, такие как бандажирование желудка или рукавная гастрэктомия, с меньшей вероятностью вызывают недоедание.

Пациенты, у которых развиваются несвязанные проблемы, которые снижают способность усваивать питательные вещества в кишечнике, также подвергаются риску. Такие состояния, как синдром раздраженного кишечника или болезнь Крона, могут усугубить проблемы недоедания, еще больше ограничивая способность организма усваивать питательные вещества. Вот почему тяжелая болезнь Крона или колит могут помешать некоторым хирургам выполнять определенные виды бариатрических операций, риск недоедания слишком высок и может привести к серьезному недоеданию. Чаще всего эти состояния диагностируются после проведения операции, и проблема становится значительной.

Другие факторы риска недоедания включают в себя диету с низким содержанием питательных веществ, выбор нездоровой пищи вместо цельных продуктов, употребление калорий в форме содовой или алкоголя вместо пищи с высоким содержанием питательных веществ, неспособность поддерживать регулярные наблюдения у хирурга и отказ от рекомендуемой и предписанные добавки.

Признаки и симптомы

Признаки недоедания различаются в зависимости от типа недоедания, но в целом недоедание вызывает усталость, слабость, апатию, сухость кожи и тусклые или ломкие волосы. У некоторых людей могут быть заметные изменения в их ногтях, может наблюдаться плохое заживление ран, или могут отмечаться сухость глаз и кровоточащие десны.

профилактика

Существует два основных способа предотвращения недоедания после операции желудочного шунтирования.

Первый способ - это диета, богатая продуктами с высоким содержанием питательных веществ. Это означает, что нужно есть фрукты, овощи и достаточное количество постного белка и избегать пустых калорий из обработанной пищи, сахара и напитков. Другой способ - добавить добавки в свой ежедневный рацион, они могут быть по рецепту или доступны в продаже витаминов, в зависимости от ваших потребностей.

По данным Американского общества метаболической и бариатрической хирургии, добавки в месяцы после операции должны включать: минимум:

• 1-2 взрослых поливитамина с минералами, содержащими железо, фолиевую кислоту и тиамин.
• От 1200 до 1500 мг элементарного кальция из рациона и пищевых добавок.
• Не менее 3000 международных единиц витамина D
• Витамин В12
• 45-60 мг добавки железа

Варианты лечения

Лечение недоедания после его развития будет более агрессивным, чем предложения по профилактике. Профилактика является ключевой, но когда это невозможно, лечение необходимо. Могут быть использованы добавки, отпускаемые по рецепту, в рацион могут быть добавлены питьевые добавки с высоким содержанием питательных веществ, а в наиболее тяжелых случаях могут использоваться госпитализация и введение внутривенного питания.

Добавки после операции

Добавки, используемые для предотвращения недоедания, не замедляют потерю веса и могут реально улучшить уровень энергии и общее самочувствие, что, в свою очередь, может улучшить активность и потерю веса. Принятие предписанных добавок, которые могут иметь гораздо большую дозу, чем та, которая продается без рецепта, важно для поддержания хорошего здоровья.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Американское общество по метаболической и бариатрической хирургии. Руководство по клинической практике для периоперационной нутритивной, метаболической и нехирургической поддержки бариатрического хирургического пациента, обновление 2013 г. http://asmbs.org/2013/04/aace-tos-and-asmbs-medical-guidelines-for-clinical-practice-for-the-perioperative-nutritional-metabolic-and-nonsurgical-support-of-the- бариатрической-хирургия амбулаторного