Обзор типов рассеянного склероза

Чтобы предсказать, насколько серьезными могут быть симптомы рассеянного склероза (РС) для пациента и сработает ли определенное лечение, врачи определили четыре типа РС.

Эти идентифицированные типы (или иногда называемые фенотипами) объясняют течение вашего заболевания и являются важной частью процесса диагностики.

Типы рассеянного склероза

В зависимости от симптомов, а также продолжительности и продолжительности рецидивов (также называемых «вспышками», «обострениями» или «приступами») и ремиссий, ваш врач назначит тип заболевания для вашего состояния.

Хотя каждый человек с РС страдает от этого заболевания по-разному, и у каждого типа может быть легкое, умеренное или тяжелое течение и даже с течением времени меняться типы, знание того, к какому типу относится ваш РС, может помочь вам и вашему врачу спланировать ваш курс лечения. лечение и управление вашим уходом.

Relapsing-Remitting MS (RRMS)

Этот тип РС характеризуется серией рецидивов (периоды, когда симптомы ухудшаются) и ремиссий (периоды, когда симптомы улучшаются). Курс является переключением между ухудшением и улучшением симптомов.

Во время фазы рецидива человек замечает потерю функции и часто развивает новые симптомы. В период ремиссии эти симптомы полностью или частично исчезают. Кортикостероиды часто используются для сокращения продолжительности рецидивов.

Рецидивирующе-ремиттирующий РС является наиболее распространенным типом РС, представляющим 85 процентов новых диагнозов.

Первичная Прогрессирующая MS (PPMS)

При этом типе РС люди испытывают медленное, но устойчивое ухудшение симптомов. Как правило, люди постепенно ухудшаются с течением времени, хотя скорость ухудшения сильно варьируется среди людей. Около 10 процентов РС является первично прогрессирующим.

Вторичная прогрессирующая MS (SPMS)

У людей с вторичным прогрессирующим РС первоначально был поставлен диагноз ремиттирующий РС. Эти люди перестали иметь периоды ремиссии и испытывают медленное, но устойчивое ухудшение симптомов. Эта категория сильно варьируется для каждого человека, хотя симптомы обычно постепенно ухудшаются с течением времени.

Приблизительно у 50 процентов людей с ремиттирующим рассеянным склерозом развился вторичный прогрессирующий РС в течение десяти лет. Тем не менее, это было до широкого использования лекарств, модифицирующих болезнь. Исследователи все еще ждут, чтобы узнать влияние этих препаратов на прогрессирование рассеянного склероза.

Прогрессивно-рецидивирующая MS (PRMS)

Люди с прогрессирующим рецидивирующим РС имеют устойчивое ухудшение симптомов наряду с обострениями. Устойчивое ухудшение симптомов без периодов ремиссии обнаружено при ремиттирующем рассеянном склерозе. Около 5 процентов всех людей с РС имеют прогрессирующее рецидивирующее РС.

Другие описания, связанные с MS

В дополнение к упомянутым типам, также могут быть подтипы РС, в соответствии с которыми ваш врач может классифицировать ваше состояние. Например, у некоторых людей с SPMS все еще случаются рецидивы, и это называется «активным» заболеванием. Когда рецидивов больше нет, заболевание называется «неактивным».

Кроме того, еще до того, как вам поставят диагноз РС, есть еще один тип, называемый клинически изолированным синдромом (CIS).

CIS относится к возникновению первого эпизода неврологических симптомов из-за воспаления в центральной нервной системе и демиелинизации (повреждение защитного покрытия, которое окружает нервные волокна в головном и спинном мозге). Для СНГ должно иметь место следующее:

• Эпизод должен длиться более 24 часов
• Имеют признаки рассеянного склероза, но еще не соответствуют критериям для диагностики РС
• Люди, которые переживают СНГ, могут или не могут продолжать развивать РС
• Лица с CIS, которые считаются подверженными высокому риску развития MS, могут лечиться одобренной FDA модифицирующей болезнь терапией, поскольку было показано, что раннее лечение задерживает начало MS.

Слово от DipHealth

Важно знать тип РС, потому что он влияет на то, как к вам относится ваш врач. При этом, вероятно, лучше не зацикливаться на нюансах одного типа по сравнению с другим. В конце концов, РС является переменной болезнью, поэтому даже два человека с одним и тем же типом РС, вероятно, имеют совершенно уникальные симптомы и опыт их заболевания.