Перелом Scaphoid - Признаки сломанной кости запястья

Скафоидная кость - одна из восьми маленьких костей в запястье, называемая запястными. Эти кости допускают сложные, но деликатные движения руки и запястья. Кистевые кости располагаются между костью предплечья и кисти. Скафоид расположен ниже большого пальца и имеет форму фасоли.

Переломы ладьевидной кости - наиболее распространенные переломы костей запястья. Традиционное лечение перелома лопаточной кости, особенно при переломах без смещения, заключается в иммобилизации отливок. Тем не менее, заживление переломов лопаточной кости может занять много времени, и иногда кость не полностью заживает, состояние, называемое несращением. Таким образом, рекомендации по лечению переломов лопаточной кости могут различаться и иногда включают хирургическое лечение.

Кровоток к Скафоиду

Интересно, что в лопаточной кости есть ретроградное кровоснабжение. Это означает, что кровоток исходит из небольшого сосуда, который входит в самую отдаленную часть кости и течет обратно через кость, чтобы питать клетки кости.

Этот необычный поток крови в лопаточной кости представляет проблему, когда вы переживаете перелом щитовидной железы. Из-за слабого кровоснабжения перелом скафоида может разорвать этот кровоток и остановить доставку необходимого кислорода и питательных веществ к костным клеткам. Когда это происходит, заживление может быть медленным, и перелом лопаточной кости может вообще не заживать.

Признаки перелома лопаточной кости

Признаки перелома лопаточной кости включают в себя:

• боль в области большого пальца запястья
• отек и синяки у основания большого пальца
• сложность захвата объектов

У многих пациентов диагностируется растяжение запястья, когда на самом деле у них сломана лопаточная кость. Диагноз сложен, потому что рентгеновские снимки, сделанные сразу после травмы, могут не показывать никаких отклонений, если кость не находится в неправильном положении. Перелом скафоида, который не смещен, может появиться только на рентгеновском снимке после начала заживления, которое может быть через одну-две недели после травмы. Из-за этого весьма обычно лечить травму запястья с помощью иммобилизации (как если бы это был перелом лопаточной кости) в течение недели или двух, а затем повторять рентген, чтобы увидеть, не сломана ли кость. МРТ также может быть использована для диагностики этой травмы, без необходимости ждать, чтобы повторить рентген.

Несоединение переломов лопаточной кости

Когда перелом ладьевидной кости заживает медленно (отсроченное соединение) или не заживает совсем (несращивание), травма может оставаться болезненной, и в долгосрочной перспективе, скорее всего, будет наблюдаться артрит запястья. Риск развития несращенного отростка зависит, прежде всего, от места перелома в кости. Другими факторами, которые могут способствовать не состоящему в браке, являются курение, определенные лекарства и инфекция.

Лечение перелома лопаточной кости

Существует два основных подхода к лечению перелома лопаточной кости: иммобилизация слепка или хирургическая стабилизация.

До тех пор, пока перелом щитовидной железы не смещен (вне позиции), литой иммобилизации является очень разумным лечением. Приведение должно распространяться на ваш большой палец, чтобы ограничить подвижность большого пальца. Как высоко, чтобы расширить бросок (выше или ниже локтя), зависит от предпочтения врача. Ваш врач будет продолжать следить за запястьем, проводя осмотр и рентгенологическое обследование, чтобы убедиться в заживлении кости. Заживление перелома лопаточной кости часто занимает от 10 до 12 недель.

Если перелом лопаточной кости смещен, риск несращения выше, и ваш врач порекомендует операцию для изменения положения костей и надежно удерживает их в правильном положении. Операция обычно включает использование одного винта для удержания кости в правильном положении.

Существует некоторое противоречие по поводу использования хирургии в качестве начального лечения перелома, который не находится вне позиции. Преимущество заключается в том, что риск несоединения меньше, а время иммобилизации может быть значительно сокращено. Недостатком является то, что хирургическое вмешательство всегда сопряжено с риском, и, хотя частота осложнений операции по поводу перелома лопаточной кости мала, существует вероятность осложнений, включая инфекцию и повреждение хряща или сухожилий вокруг лопаточной кости. Многие спортсмены или работники физического труда выбирают хирургическое вмешательство для более быстрого восстановления.

Когда развивается не единый перелом, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, чтобы стимулировать заживление кости. Костный трансплантат часто используется для ускорения заживления в месте перелома. Эти травмы могут быть сложными и требовать длительного лечения для заживления кости. Без надлежащего лечения артрит запястья может развиться в более позднем возрасте.

Слово от DipHealth

Переломы ладьевидной кости являются распространенными травмами запястья, и лечение может зависеть от ряда факторов. Литая иммобилизация позволяет избежать хирургического лечения и риска инфекции и повреждения хряща, но может потребовать длительной иммобилизации и привести к жесткости сустава. Хирургическое лечение сопряжено с риском, но может обеспечить более предсказуемое заживление. Существуют такие факторы, как возраст пациента, уровень активности, место перелома и тип, которые могут повлиять на рекомендуемое лечение.