Есть ли у вас проблемы с приемом лекарств?

Несмотря на заболевание или прогноз, более трети людей не могут принимать назначенные им лекарства. такие несоблюдение дорого обходится не только пациенту, но и обществу в целом.

Несоблюдение требований приводит к увеличению числа госпитализаций пациентов, более длительным госпитализациям и увеличению расходов правительства и страховщиков на такие госпитализации - цена, за которую все мы в конечном итоге платим. Кроме того, люди, которые не придерживаются своих схем приема лекарств, часто теряют личную независимость из-за помещения в учреждения длительного ухода.

Различные вмешательства, направленные на повышение приверженности были предложены и изучены. Хотя во многих из этих вмешательств используются современные технологии, улучшение взаимоотношений между врачом и пациентом, а также учет побуждений и убеждений пациента остаются неотъемлемой частью.

Неприсоединение Почему и почему

В устаревшей литературе соблюдение часто упоминается как соблюдение, AMA Руководство по стилю однако теперь рекомендует использовать слово «приверженность» вместо соответствия, поскольку соответствие означает стигму, вытекающую из связи слова с правилом, правоприменением, подчинением и так далее.

Согласно AMA Руководство по стилю приверженность определяется как «степень, в которой поведение пациента (например, прием лекарств, соблюдение диеты, изменение привычек или посещение клиник) совпадает с рекомендациями врача или врача».

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предлагает 5 причин, по которым мы не придерживаемся наших схем лечения:

• Связанные с пациентом факторы такие как нарушения зрения, когнитивные нарушения, мотивация и так далее.
• Терапия, связанная с факторы в том числе сложность приема лекарств, длительность терапии, отсутствие пользы, побочные эффекты и социальная стигма.
• Социально-экономический факторы такие как языковые ограничения, низкая медицинская грамотность, небольшая социальная или семейная поддержка, ограниченный доступ к медицинским ресурсам и т. д.
• Факторы системы здравоохранения в том числе проблемы с отношениями между пациентом и врачом, проблемы с общением с врачом, убеждения пациента и высокая стоимость лекарств

• Факторы, связанные с состоянием такие как хроническая болезнь, отсутствие симптомов, депрессия и многое другое.

Улучшение приверженности

Различные меры, направленные на улучшение приверженности, были разработаны и исследованы, включая следующие:

• Электронные медицинские записи и «электронное назначение» для уменьшения ошибок при приеме лекарств, улучшения доступа пациентов к информации о приеме лекарств и улучшения общего медицинского обслуживания;
• Повышение эффективности массового производства лекарств с целью снижения стоимости лекарств;
• Напоминания дозировки по телефону, электронной почте или текстовым сообщением;
• «Полипилюли», которые объединяют до 4 таблеток разных препаратов в одну;
• Продлен релиз лекарств, которые требуют меньше доз;
• Фармакоинженерия, которая ограничивает побочные эффекты лекарств;
• Фармакоинженерия, которая облегчает прием и применение лекарств, таких как пены или таблетки, растворимые во рту, которые растворяются во рту;

• / улучшение подготовки врачей и обратной связи, направленных на улучшение общения и навыков врачей;
• «Умная» упаковка, в которой бутылка с таблетками оснащена процессором, который издает сигнал тревоги или иным образом уведомляет вас, когда следует принимать лекарство;
• Более надежные и информативные материалы для обучения пациентов.

Также существует технология, которая может контролировать, записывать и передавать каждый раз, когда снимается крышка бутылки. Такой, по-видимому, Оруэлловский надзор может быть использован вашим врачом для определения того, принимаете ли вы лекарства. Можно предположить, что такой мониторинг может улучшить приверженность; в конце концов, если ваш врач знает, когда именно вы принимаете лекарства, вы можете чувствовать необходимость принимать лекарства более регулярно. Тем не менее, различные исследования показали, что такой мониторинг не увеличивает приверженность.

Если вы или кто-то, кого вы любите, не привержены лечению или режиму лечения, важно обсудить такие трудности с врачом или другим медицинским работником. Часто многие причины несоблюдения могут быть легко устранены, будь то переход на другое лекарство с меньшим количеством или альтернативными побочными эффектами, программы, помогающие вам оплачивать лекарства, или личные проблемы, которые ваш медицинский работник должен лучше решать. Помните, что все лекарства или лечение в мире мало что значат перед лицом невнимательности.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Избранные источники
• "Влияет ли электронный мониторинг на приверженность к лечению? Рандомизированное контрольное испытание измерения реактивности" С. Саттона и его коллег, опубликованных в Летопись поведенческой медицины в 2014.
• «Использование современных технологий в качестве средства обеспечения приверженности к лекарственным препаратам: обзор», составленный С. К. Томпсоном и А. Т. Уокером, опубликованным в Терпеливый интеллект в июне 2011 года.