Перемещение Симптомов Великих Артерий

Транспозиция магистральных артерий (TGA), также называемая транспозицией магистральных сосудов, является серьезным пороком сердца, который присутствует при рождении. В этом состоянии положение двух основных кровеносных сосудов, которые уносят кровь от сердца, аорты и легочной артерии, меняется. По оценкам, транспозиция магистральных артерий происходит в 1 из 3500-5000 рождений, причем мальчики страдают чаще, чем девочки. Не известно, что вызывает TGA.

В нормальном сердце кровь из организма поступает в сердце и идет от сердца к легким через легочную артерию, чтобы получить кислород. Он возвращается к сердцу и выкачивается в организм через аорту. Так как легочная артерия и аорта переключаются в TGA, кровь из организма поступает в сердце, но снова возвращается в организм, не поступая в легкие для получения кислорода.

Транспозиция магистральных артерий часто происходит с другими пороками сердца, такими как дефект межжелудочковой перегородки (ВСД). В 10% случаев помимо TGA присутствуют другие типы врожденных дефектов.

симптомы

Симптомы транспонирования магистральных артерий присутствуют при рождении или вскоре после него. Симптомы включают в себя:

• Цианоз - в TGA слишком мало кислорода в крови, которая откачивается в организм. Ребенок имеет голубоватый цвет на коже и одышка.
• Быстрое дыхание и сердечный ритм

Степень тяжести симптомов зависит от того, может ли кислород попасть в кровь, которая поступает в организм. Дефект межжелудочковой перегородки - это отверстие в стене в середине сердца. Если он присутствует, он может позволить крови, содержащей кислород, смешаться с кровью, поступающей в организм. В этом случае у ребенка будет меньше цианоза, или он будет у него, только когда он плачет или расстроен.

диагностика

Диагноз транспозиции магистральных артерий подтверждается УЗИ сердца, которое называется эхокардиограммой. Если TGA подозревается до рождения, эхокардиограмма может быть сделана на плод в утробе матери. Диагностика транспозиции магистральных артерий до рождения помогает убедиться, что ребенок получает особый вид медицинской помощи, в котором он / она нуждается после рождения.

лечение

Вскоре после рождения ребенок с TGA начнет получать внутривенное (IV) лекарство под названием простагландин. Если в стене в середине сердца нет отверстия, чтобы можно было смешивать кровь с кислородом и кровь, поступающую в тело, хирургическое отверстие будет сделано с использованием техники, называемой баллонной предсердной септостомией (также известной как Рашкинд процедура).

Эти процедуры, однако, являются временными.Ребенку нужно будет сделать операцию на открытом сердце, чтобы исправить дефект сердца, вернуть легочную артерию и аорту обратно в правильные места (это называется операцией артериального переключения). Операция обычно проводится в первый месяц жизни ребенка и может понадобиться в течение первых двух недель жизни, если цианоз тяжелый.

До середины двадцатого века большинство детей, рожденных с транспозицией больших артерий, не выжили более нескольких месяцев. С тех пор, как были разработаны новые, лучшие хирургические методы и лучший уход после операции, картина изменилась, и большинство детей с TGA выживают без серьезных осложнений.