Паллиативная химиотерапия - цели лечения

Термин «паллиативная химиотерапия» означает нечто иное, чем такие термины, как «адъювантная химиотерапия» или «неоадъювантная химиотерапия», но многие люди смущены этими различиями. К сожалению, из-за различных способов применения химиотерапии у людей могут возникнуть ложные ожидания о том, чего может добиться химиотерапия, или, с другой стороны, они могут отрицать весьма реальные преимущества, которые могут иметь эти методы лечения. Паллиативная химиотерапия, в отличие от других форм химиотерапии, относится к применению химиотерапии для продления жизни или уменьшения симптомов, но вряд ли «излечит» рак.

Давайте внимательно рассмотрим, что именно означает паллиативная химиотерапия, когда она может быть использована, возможные побочные эффекты, которые вы можете ожидать, и вопросы, которые вы можете задать своему онкологу, если это лечение предлагается.

Паллиативная химиотерапия: определение

Паллиативная химиотерапия - это химиотерапия, которая проводится облегчить симптомы рака, но не предназначен для лечения рака или продлить жизнь в значительной степени.

Это очень важно понимать цель химиотерапии, данной таким образом. Недавнее исследование показало, что большинству пациентов с раком 4-й стадии не была предоставлена ​​четкая информация, и они не понимали цели химиотерапии, предусмотренной этим подходом. Многие люди как-то надеялись, что они будут «другими» и что, возможно, химиотерапия даст им шанс выжить дольше.

Хотя эти мысли вселяют надежду, если существует вероятность того, что лечение увеличит выживаемость или будет редкий шанс излечить рак, ваш онколог поделится этим с вами. Может быть душераздирающим осознавать, что лечение не имеет даже редкого шанса излечить рак для некоторых людей, но знание этого заранее может помочь вам сделать наиболее образованный и продуманный выбор.

Принимая это решение во внимание, важно также поговорить с вашим онкологом о последних результатах, которые показали, что паллиативная химиотерапия может ухудшить качество жизни. Как и многие методы лечения в медицине, каждый рак отличается, и каждый человек отличается, поэтому статистика не обязательно имеет большое значение при рассмотрении вашего собственного лечения.

Цели лечения

Говорить о лечении на этой стадии рака может быть странно, поэтому давайте сначала рассмотрим общие цели лечения. Эти цели включают в себя:

• Профилактическое лечение: это лечение проводится с целью предотвращения заболевания или осложнений заболевания.
• Лечебное лечение: этот тип лечения проводится с надеждой на излечение болезни
• Лечение, продленное, чтобы продлить жизнь: Лечение, продленное, чтобы продлить жизнь, делается с целью достижения долгосрочного (как можно дольше) рака.
• Лечение заболеваний: лечение заболеваний можно проводить для стабилизации или реверсии некоторых симптомов, связанных с заболеванием.
• Паллиативное лечение. Паллиативное лечение, как отмечалось выше, проводится с целью контроля и, возможно, облегчения симптомов рака с целью улучшения качества жизни.

Цели паллиативной химиотерапии

Говоря о паллиативной химиотерапии, в первую очередь важно понять общую цель вашего лечения, как отмечено выше, и убедиться, что вы не думаете или не надеетесь на результаты, которые не согласуются с этим типом лечения. Пример может помочь объяснить это. Если ваш врач предложил паллиативную химиотерапию, но вы все еще надеетесь на лечебное лечение, вам следует поговорить. Есть ли еще возможные варианты, подходящие для этого подхода? Возможно, она знает о клиническом испытании I фазы, испытании, в котором лекарство впервые изучается на людях, что может дать шанс на излечение?

В отношении рака легких в настоящее время проводится много клинических испытаний, направленных на целевую терапию и иммунотерапию, которые могут быть лучшим вариантом, если вы заинтересованы в лечебной попытке лечения. Некоторые из этих методов лечения также могут сочетаться с химиотерапией.

Если вам удобна паллиативная химиотерапия как вариант, подумайте, каковы цели этого лечения для вас. Паллиативная химиотерапия предназначена для:

• Облегчить симптомыСнижение размера или распространения, но не устранение опухоли, паллиативное лечение может использоваться для улучшения симптомов, вызванных раком. Примеры симптомов, которые можно лечить таким образом, включают боль, вызванную опухолью, проталкивающей различные структуры в организме, или одышку, вызванную опухолью, которая препятствует дыхательным путям или занимает слишком много места в легком.
• Медленное прогрессирование ракаИногда паллиативная химиотерапия может замедлить рост рака и продлить жизнь, даже если она не излечивает рак. Поговорите со своим онкологом о том, возможно ли это, поэтому, если это очень маловероятно, вы не будете разочарованы.
• Улучшить качество жизниСнижая такие симптомы, как боль и одышка, паллиативное лечение может улучшить самочувствие и качество жизни.

Важно отметить еще одну причину химиотерапии, которая не рассматривалась еще несколько лет назад. В настоящее время исследования изучают влияние химиотерапии и лучевой терапии в сочетании с иммунотерапией. Иммунотерапевтические препараты - это процедуры, которые существенно помогают вашей иммунной системе распознавать и атаковать раковые клетки. Есть некоторые доказательства того, что разрушение раковых клеток, вызванное химиотерапией и радиацией, может действовать как «стимулятор» для иммунной системы, обеспечивая расщепленные клетки, которые помогают организму распознавать рак.

Используемая таким образом химиотерапия может повысить эффективность некоторых иммунотерапевтических препаратов.

Вопросы, чтобы спросить:

Принимая это трудное решение, это может помочь задать некоторые конкретные вопросы. Возможно, вы захотите просмотреть этот список (и вопросы, которые вы добавите к нему) вместе со своим онкологом, а также со своими близкими. Когда вы отвечаете на эти вопросы, важно подумать, что лучше для вас одного. Члены семьи часто имеют разные мнения и могут выбрать другой подход, если бы они были вами, а не вы делаете выбор. Прислушайтесь к тому, что говорит ваша семья, и обдумайте их мысли, но примите решение, которое учитывает ваши собственные чувства и убеждения относительно ваших собственных потребностей и желаний.

Рассмотрим эти вопросы.

• Стоит ли ожидать, что эта химиотерапия продлит мое выживание?
• Есть ли шанс, что химиотерапия может сократить мое выживание?
• Каковы побочные эффекты химиотерапии и симптомы, которые мы пытаемся облегчить?
• Как долго люди обычно отвечают на этот вид химиотерапии?
• Что эта химиотерапия будет значить для меня? Какова цена? Придется ли мне ехать на лечение?
• Как скоро я узнаю, если это что-то меняет?
• Если я выберу паллиативную химиотерапию, откажется ли это от участия в программе хосписа?
• Если я выберу паллиативную химиотерапию, может ли это привести к дисквалификации, если появятся клинические испытания моего рака?

Прекращение лечения рака

Решение прекратить лечение рака является очень трудным решением и часто приводит к конфликту и оскорблению чувств, если близкий человек и семья не согласны друг с другом или с вами в следующих запланированных шагах. Проверьте эти 9 вещей, чтобы рассмотреть, выбирая, чтобы прекратить лечение рака.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Audrey, S. et al. Что онкологи рассказывают пациентам о преимуществах паллиативной химиотерапии и их значении для информированного согласия: качественное исследование. Британский медицинский журнал, 2008. 337:.752. doi: 10.1136 / bmj: a752.
• Харрингтон, С. и Т. Смит. Роль химиотерапии в конце жизни: «когда достаточно, достаточно?». Журнал Американской Медицинской Ассоциации. 2008. 299(22):2667-78.
• Roeland E. и T. LeBlanc. Паллиативная химиотерапия: оксюморон или недоразумение. BMC Паллиативная помощь. 2016. 15:33.