Как миома влияет на фертильность и беременность

Миома - это кусок мышечной ткани, который растет у стенки матки у многих женщин и может иногда вызывать осложнения беременности, такие как боль, бесплодие, выкидыш или преждевременные роды.

Что такое миома?

Миомы - это мышечные опухоли, которые могут развиваться в стенке матки женщины. Они обычно доброкачественные, то есть они не злокачественные. Менее 1 из 1000 миом являются злокачественными.

Fibroids делятся на одну из четырех категорий в зависимости от места роста:

• Очный: в стенке матки
• Subserosal: на внешней стороне матки
• подслизистых: в полости матки
• ножка: вне матки, прикрепленной стволом

Fibroids варьируются от маленьких (размер семян) до крупных (размер грейпфрута). У женщин, у которых они развиваются, может быть одна или несколько опухолей.

Женщины в опасности

Миомы очень распространены. К 35 годам они есть у 40–60 процентов женщин. К 50 годам заболеваемость возрастает до 70-80 процентов.

Миомы чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30, 40 лет и в начале 50-х годов, а также у женщин афроамериканского происхождения, хотя женщины всех рас могут их развивать. Наличие члена семьи с миомой или избыточный вес или ожирение также повышает риск развития миомы у женщин.

Почему у некоторых женщин развивается миома, а у других нет, неизвестно. Генетика и гормоны, кажется, играют роль.

Как миома может повлиять на ваше здоровье

Миома обычно не опасна для здоровья женщины, хотя может повлиять на ее качество жизни. Некоторые женщины не испытывают симптомов миомы и могут даже не знать, что они есть.

Женщины, у которых есть симптомы, могут испытывать:

• Длительные периоды, сильное менструальное кровотечение и / или менструальная боль
• Кровотечение между периодами
• малокровие
• Давление на мочевой пузырь, вызывающее частое мочеиспускание
• Давление на прямую кишку, вызывающее запор или затрудненное движение кишечника
• Увеличенная нижняя часть живота и ощущение сытости
• Боль в пояснице
• Болезненный секс

Миома и осложнения беременности

Обычно женщины с миомой имеют нормальную беременность. Однако у некоторых женщин (от 10 до 30 процентов) миомы вызывают осложнения при беременности или родах. Эти проблемы могут включать в себя:

• Бесплодие, хотя миома обычно не является причиной проблем с фертильностью
• Кровотечение на ранних сроках беременности
• Боль, чаще всего у женщин с миомой больше 5 сантиметров во втором и третьем триместрах
• выкидыш
• Брича презентация
• Медленный труд
• Отслойка плаценты - отделение плаценты от матки
• Преждевременные роды
• Кесарево сечение - женщины с миомой матки гораздо чаще нуждаются в кесаревом сечении
• Послеродовое кровотечение

Примерно у трети женщин миома растет в течение первого триместра беременности.

Связь между миомами и выкидышем

Хотя большинство беременностей с миомой нормальны, опухоли могут вызвать выкидыш, особенно на ранних сроках беременности. Уровень выкидышей у женщин с миомой составляет 14 процентов против 7,6 у женщин, у которых нет миомы. Риск выкидыша возрастает при множественных миомах. Как миома вызывают выкидыш, неизвестно. Одним из факторов может быть то, что опухоли ограничивают кровоснабжение развивающейся плаценты и плода.

Нужно ли лечить миомы?

Если у вас нет симптомов, ваш врач может просто следить за размером вашей миомы.

Иногда операция (или другие методы сокращения или разрушения опухолей) рекомендуется для миомы, которые вызывают симптомы от умеренной до тяжелой или осложнения беременности. Например, если есть подозрение, что ваша миома способствует возникновению проблем с фертильностью или повторных выкидышей, вы можете поговорить с врачом об их устранении. Однако вы должны знать, что неясно, помогает ли удаление миомы улучшить фертильность или предотвратить выкидыш.

Боль и тяжелое менструальное кровотечение из миомы могут быть вылечены безрецептурными болеутоляющими средствами, гормональными противозачаточными средствами, такими как противозачаточные таблетки или прогестин-рилизинг внутриматочное устройство (ВМС). Если у вас анемия из-за сильного кровотечения, ваш врач может порекомендовать таблетки железа, чтобы восстановить уровень этого питательного вещества.