Причины синусита: структурные нарушения

Синусит возникает, когда пазухи, полости вашего черепа, которые выстланы тканью, становятся заблокированными. Пазухи пазухи создают слизь на постоянной основе. При нормальных обстоятельствах слизистая от пазухи стекает в носовые ходы или в заднюю часть глотки.

Когда полости пазухи отрезаны от воздуха и не способны дренировать, создается среда, в которой микробы могут расти и процветать. В большинстве случаев, особенно при остром синусите, закупорка вызвана избыточной или толстой слизистой.

Острый синусит длится 4 недели или меньше. Хронический синусит длится 3 месяца и более. Иногда хронический синусит вызван не слизистой, а тканью, которая блокирует полости пазухи и препятствует их дренажу. Это может произойти, потому что:

• ткань ненормально увеличена
• в пазухах или носовых проходах после операции или травмы имеется рубцовая ткань
• аномальные разрастания, такие как полипы
• Унаследованная анатомия человека затрудняет дренирование пазух

Когда ткань блокирует пазухи, это часто приводит к хроническому синуситу, а не к острому синуситу, и обычно требует хирургического лечения.

Увеличенные ткани

Структуры могут напрямую мешать нормальному дренированию полостей пазухи. Кроме того, поскольку задняя часть горла, нос, пазухи и уши все связаны, некоторые заболевания, например, ушные инфекции или жидкость в ухе, могут быть связаны с синуситом. Нередко такие структуры, как аденоиды или раковины, увеличиваются и способствуют развитию синусита и других проблем с ухом, носом или горлом.

Когда аденоиды становятся увеличенными, они не только блокируют пазухи, но часто также препятствуют дренажу слуховой трубы. Это может привести к ушной инфекции или жидкости в ухе. В этом случае может потребоваться аденоидэктомия для решения проблем с ушами и пазухами.

Турбинаты являются частью носовых проходов и работают, чтобы согреть и увлажнить воздух, которым мы дышим. Они могут стать увеличенными и, возможно, должны быть уменьшены хирургическим путем. У некоторых людей в средней части носовой раковины появляется воздушный карман, называемый раковиной, что может привести к проблемам с пазухами. Ремонт турбины требует хирургического вмешательства.

Аномальный рост

У моей дочери хронические проблемы с пазухами и хроническая жидкость в ее ушах, как я уже говорил ранее, оба имеют прямое отношение. Несколько лет назад она невинно смотрела на книжку с картинками, когда ее нос самопроизвольно начал кровоточить. Хотя он не просто начал кровоточить, он распылялся. Это было довольно странно, плюс у нее снова появились симптомы жидкости в ушах, поэтому я отвел ее к нашему ЛОР-врачу.

После осмотра наш отоларинголог установил, что у моей дочери не только жидкость в ушах, но и бушующий синусит. Ей потребовалась операция на пазухах и новый набор вентиляционных трубок. После операции врач сказал нам, что у нее в синусах растет аномальная желатиновая оболочка, которая, по его мнению, вызывает спонтанное кровотечение из носа. Почему у нее была эта мембрана? Я действительно не знаю, но по иронии судьбы наличие хронического синусита может, вероятно, вызвать этот ненормальный рост, который, в свою очередь, приведет к увеличению синусита.

Носовые полипы также могут способствовать развитию синусита. Носовые полипы - это массы тканей, которые растут внутри носа, а иногда даже в пазухах. Они не являются злокачественными и обычно происходят от воспаления. Некоторые причины воспаления - аллергия или астма, и по иронии судьбы, синусит. Носовые полипы обычно удаляются хирургическим путем.

Определенные типы рака могут также вызвать рост, который блокирует пазухи. Однако это происходит реже, чем другие виды наростов.

Отклоненная перегородка

Перегородка представляет собой кусок хряща, который разделяет ноздри. Обычно он центрирован (или близок к центру), но может отклоняться в одну сторону через врожденные дефекты или травмы, такие как сломанный нос. Люди с отклоненной перегородкой более склонны к развитию синусита. Часто поражаются верхнечелюстные пазухи. Септопластика - это операция, при которой поврежденные участки перегородки восстанавливаются, а затем перестройка перегородки.

анатомия

Унаследованные анатомические различия могут сделать некоторых людей более склонными к развитию синусита. Например, миниатюрные черты лица могут привести к спазмам на лице и затруднить дренирование пазухи. Это чаще встречается у детей, которые, естественно, имеют меньшие пазухи и носовые проходы. Определенные врожденные дефекты или генетические синдромы, которые влияют на структуры лица, например, волчья пасть и синдром Дауна, также могут увеличивать риск синусита.

Нередки случаи, когда несколько из упомянутых выше условий встречаются одновременно. В Соединенных Штатах эти структурные отклонения часто могут быть исправлены в одно и то же время в условиях хирургического вмешательства в тот же день.