Симптомы и методы лечения артропатии

Фасонные суставы находятся между позвонками каждого сегмента позвоночника. В этих суставах может развиться остеоартрит, который может называться фасетной артропатией или остеоартритом фасеточного сустава. Узнайте об этом состоянии и какие методы лечения могут быть рекомендованы.

обзор

Фасетная артропатия - это дегенеративный артрит, который поражает фасеточные суставы позвоночника. В области позвоночника, где есть фасеточные суставы, может развиться боль, связанная с артритом.

Граненые суставы находятся в задней части позвоночника. Есть 24 позвонка, которые формируют позвоночник человека над крестцом (копчик). Между позвонками каждого позвоночного сегмента вдоль позвоночного столба имеется два фасеточных сустава.

Фасонные суставы и межпозвонковый диск образуют трехсуставный комплекс между соседними позвонками. Фасетный сустав имеет две костные поверхности с хрящом между ними и капсулой связок, окружающих его. Синовиальная жидкость смазывает суставы, как в случае с другими суставами, такими как колено. Фасонные суставы помогают сохранить нормальное выравнивание позвонков и ограничить движение.

причины

Артрит в фасеточных суставах может развиться из:

• Износ, который уменьшает пространство между позвонками, что приводит к трению фасеточных суставов
• Предыдущая травма спины
• Переломы
• Порванные связки
• Проблемы с диском

Из-за дополнительного стресса, вызванного этими обстоятельствами, затрагивающими фасеточные суставы, могут развиваться костные отростки (также известные как остеофиты), и хрящ может разрушаться.

Помимо травм, артропатия является условием старения. Основной причиной фазовой артропатии является дегенерация позвоночника, которая обычно происходит в более позднем возрасте.

симптомы

Боль является основным симптомом, связанным с фасеточной артропатией. Боль обычно усиливается после сна или отдыха. Боль, связанная с фасетной артропатией, может усиливаться из-за скручивания или изгиба назад. Боль в нижней части спины является наиболее частой жалобой, но она обычно не распространяется вниз по ногам или ягодицам, если только не задействован спинальный стеноз.

Как это диагностируется

Рентген, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть использованы для диагностики фазовой артропатии. Другая процедура, которая более специфична, включает в себя проведение инъекции под контролем с помощью флюороскопа. Лекарство и краситель вводятся. Краситель позволяет врачу наблюдать за расположением иглы и уколом. Если вводится фасеточный сустав и в результате достигается облегчение боли, это служит подтверждением диагноза фасетной артропатии.

Консервативное лечение

Первоначально, доктор может порекомендовать период отдыха, чтобы укротить симптомы. Могут быть рекомендованы положения сна, которые снимают напряжение с фасеточных суставов, например, свернувшись калачиком до сна или лежа на спине с поднятыми коленями и подушкой внизу.

Устные лекарства могут быть предписаны в том числе:

• Тайленол
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Мышечные релаксанты
• Кортикостероиды

Другие варианты лечения включают в себя:

• тяговый
• Укрепление и аэробика
• Водная терапия
• Спинальная манипуляция

Агрессивные процедуры

Если консервативные меры не дают результатов, ваш врач может порекомендовать следующие методы лечения:

• Можно попробовать инъекции анестезирующего или стероидного лекарства в фасеточный сустав или нервы, которые идут в фасеточный сустав.
• Синусо-позвоночный нерв, который разрушает нервы электрическим током, может быть вариантом.
• Хирургическое вмешательство редко требуется при артропатии, но варианты существуют.

Хирургические Варианты

Хирургические варианты лечения фасетной артропатии включают в себя:

• Ризотомия фасета: разрыв одного из нервов, идущих к фасету сустава.
• Слияние: слияние двух или более позвонков для устранения движения в фасеточных суставах. Иногда фасеточные суставы удаляются при сращении позвоночника.