Как Medicare предотвращает и проверяет сердечные заболевания
Оглавление:
- Medicare и скрининг аневризмы
- Medicare и скрининг артериального давления
- Медицинский уход и скрининг холестерина
- Медицинская помощь и скрининг заболеваний сердца
- Слово от DipHealth
Eric Topol: The wireless future of medicine (Ноябрь 2024)
Болезнь сердца остается убийцей номер один американцев. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый четвертый случай смерти связан с той или иной формой сердечно-сосудистых заболеваний.
У 735 000 человек случается сердечный приступ, а у 795 000 человек - инсульт каждый год.
Сердечно-сосудистые заболевания, если их не лечить, могут привести к серьезным истощениям и даже смерти. Это не только обходится вам в здоровье, но и в долларах. Исследование, проведенное Фондом CDC, показало, что к 2030 году прямые медицинские расходы на сердечно-сосудистые заболевания могут достигать 818 миллиардов долларов в год. Если вы добавите потерянную производительность в эту смесь, эта сумма может возрасти до 1 триллиона долларов в год.
Более важно, чем когда-либо, предпринять шаги по предотвращению этих заболеваний, когда это возможно. Правильное питание, регулярные физические упражнения и отказ от курения могут помочь, но иногда наши гены управляют шоу. Профилактический скрининг и раннее лечение могут помочь уменьшить осложнения от этих заболеваний, возможно, даже вылечить их. По этим причинам Medicare покрывает следующие тесты и процедуры, многие из которых бесплатны, но некоторые только при определенных обстоятельствах.
1Medicare и скрининг аневризмы
Аневризмы - это прореженные области в ваших артериях, которые вызывают их ослабление и расширение. Независимо от того, встречаются ли эти аневризмы в головном мозге, сердце или животе, они могут быть особенно опасными при разрыве. Слеза в аорте, кровеносном сосуде, по которому кровь поступает от сердца к телу, может привести к сильному внутреннему кровотечению и немедленной смерти.
Medicare оплачивает бесплатный скрининг аневризм брюшной аорты, если ваш врач является участвующим поставщиком. Проверка проводится только при соблюдении определенных условий. В частности, у вас должна быть семейная история аневризмы аорты, или вы должны быть человеком в возрасте от 65 до 75 лет, который выкурил 100 или более сигарет за свою жизнь. Курящая женщина, даже если она курит больше, чем ее коллега-мужчина, не имеет права на бесплатное обследование на наличие аневризмы, если у нее нет семейной истории.
Эта оценка проводится с помощью простого неинвазивного ультразвука и предлагается только один раз в рамках Medicare.
У вас может развиться брюшная аневризма в более позднем возрасте, но Medicare не собирается платить за ее повторный поиск, если только у вас не появятся симптомы.
Обратите внимание, что Medicare не предлагает бесплатный скрининг на аневризмы в других частях тела (например, в мозге), даже если существует известная семейная история.
Узнайте больше о профилактике и лечении аневризм аорты.
2Medicare и скрининг артериального давления
У каждого третьего американца есть высокое кровяное давление, согласно CDC. К сожалению, гипертония является единственным фактором риска сердечного приступа и инсульта. Это подвергает риску значительную часть населения США.
Существуют разные стадии гипертонии. Верхнее число крови - это ваше систолическое артериальное давление, нижнее - ваше диастолическое давление. Чем выше ваш уровень, тем больше ваш риск.
- Нормальный: Менее 120/80
- Предгипертония: от 120 до 139 / от 80 до 89
- Стадия 1 гипертонии: от 140 до 159 / от 90 до 99
- Стадия 2 гипертонии: более 160/100
Вы находитесь на более высоком уровне систолического или диастолического артериального давления. Например, если ваше артериальное давление составляет 135/90, вы находитесь на стадии 1, даже если ваше систолическое артериальное давление является пре-гипертоническим.
К сожалению, гипертония является «тихим убийцей». Большинство людей, у которых это есть, не чувствуют себя больными от этого. Без надлежащего скрининга они не знают, что им грозит опасность, они не знают, как вносить изменения в свой образ жизни, и не начинают принимать лекарства, если это необходимо.
Скрининг артериального давления и консультирование бесплатны в рамках программы «Добро пожаловать в Medicare» и «Ежегодные оздоровительные визиты». Тем не менее, скрининг артериального давления часто также включается в ваши посещения офиса. Ваш врач вряд ли будет взимать плату за скрининг.
Вы также можете самостоятельно контролировать свое кровяное давление. В аптеках часто есть бесплатный аппарат для измерения артериального давления или вы можете приобрести собственную манжету для измерения артериального давления.
3Медицинский уход и скрининг холестерина
Холестерин часто получает плохой рэп, но мы не можем жить без него. Он образует мембраны для каждой клетки в организме и используется для производства альдостерона, который регулирует солевой и водный баланс; желчь, которая помогает вам переваривать жирную пищу; кортизол, который регулирует уровень сахара в крови, повышает иммунную систему и помогает справиться со стрессом; гормоны, такие как эстроген, прогестерон и тестостерон, которые определяют ваши сексуальные характеристики; и витамин D, который поддерживает здоровье костей.
Проблема в том, что слишком много холестерина может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, по крайней мере, когда он накапливается в артериях. Этот избыток холестерина может привести к образованию зубного налета, утолщенного материала, который может затруднить кровоток через артерии или может разорваться в сгустки, в конечном итоге блокируя меньшие кровеносные сосуды вниз по течению. В любом случае кровоснабжение мозга или сердца может быть нарушено, что приведет к сердечному приступу или инсульту.
Управление высоким уровнем холестерина является ключом к снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Именно поэтому Medicare бесплатно проводит скрининг холестерина раз в пять лет. Имейте в виду, что любые дополнительные показы будут выходить из вашего собственного кармана.
Это не означает, что Medicare не будет чаще оплачивать тестирование на холестерин. Это только то, что это не будет бесплатным. Если у вас есть заболевание коронарной артерии, высокий уровень холестерина или другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, ваш врач может назначить рутинную работу крови два раза в год. В этом случае вы будете платить 20% сострахования за каждый тест.
4Медицинская помощь и скрининг заболеваний сердца
В этом году 525 000 американцев перенесут свой первый сердечный приступ, а у 210 000, у которых уже был один в их жизни, будет еще один. Из этих 735 000 человек 370 000 умрут.
Болезнь сердца слишком распространена в Соединенных Штатах. Некоторые из наших факторов риска развития ишемической болезни сердца неизбежны - возраст (65 лет и старше), пол (мужчина) и раса (американские индейцы, аляскинцы и жители островов Тихого океана подвержены более высокому риску). Другие факторы риска в некоторой степени находятся под нашим контролем.
CDC сообщает, что из этих изменяемых факторов риска почти у половины американцев есть по крайней мере один из трех основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. *
- Злоупотребление алкоголем
- Высокое кровяное давление*
- Высокий уровень холестерина в крови *
- Сахарный диабет
- Семейный анамнез ранних пороков сердца
- Плохое питание
- Сидячий образ жизни (малоподвижный образ жизни)
- Курение *
- Вес (избыточный вес или ожирение)
Если у вас есть два или более из этих факторов риска, вас может беспокоить риск сердечного приступа.
Стресс-тестирование сердца - это один из способов выявления заболеваний сердца. В этих оценках ваше сердце контролируется, когда вы бегаете или ходите по беговой дорожке, или если вы физически не можете этого сделать, вводится лекарство, чтобы имитировать реакцию вашего сердца на физические нагрузки. Изменения в вашем сердце до и после упражнений могут быть признаком того, что в артериях, питающих ваше сердце, имеются закупорки.
Затем сердце исследуют с помощью электрокардиограммы (ЭКГ), эхокардиограммы (УЗИ сердца) или ядерной визуализации, где снимки вашего сердца сделаны после того, как вам вводят радиоактивный индикатор.
Аномальный стресс-тест требует последующего более точного тестирования, катетеризации сердца. Этот тест выполняется кардиологом, который вводит катетер в главную вену и направляет его в ваше сердце. Краситель тогда выпущен в сердце, чтобы искать сужение коронарных артерий. Во время процедуры катетеризации может быть даже установлен стент, чтобы открыть и лечить определенные типы закупорок.
Без симптомов Medicare не собирается платить за сердечный стресс-тест. Проще говоря, эти тесты не проводятся в целях проверки.
Medicare покрывает стресс-тестирование сердца и катетеризацию сердца для людей с известными сердечными заболеваниями и для людей с подозрением на сердечные заболевания на основании симптомов (боль в груди, одышка и т. Д.). Эти тесты подпадают под Часть B, оставляя вам заплатить 20% сострахования.
Слово от DipHealth
Риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается с возрастом, независимо от пола или расы. По этой причине неудивительно, что Medicare, крупнейший страховщик американских пенсионеров, включает в себя покрытие для профилактики и скрининга сердечных заболеваний. Раннее вмешательство позволяет вашему врачу информировать вас об изменениях образа жизни и лечить вас лекарствами, надеюсь, до развития таких осложнений, как сердечный приступ и инсульт. Скрининг аневризмы, скрининг высокого кровяного давления, скрининг холестерина и сердечный стресс - все это входит в график оплаты Medicare, но это не означает, что они покрываются каждый раз. Поймите, что Medicare делает и не покрывает, и когда они покрывают это, чтобы вы не попали под неожиданный счет.
Чудо Cure - Ходьба предотвращает многие заболевания
Быстрая ходьба помогает предотвратить рак, сердечные заболевания и диабет, согласно нескольким медицинским исследованиям. Это лучше, чем чудесная таблетка, и это бесплатно.
Менопауза и сердечные заболевания у женщин
Узнайте о различиях между сердечными заболеваниями у мужчин и женщин, включая диагностику, лечение и риск.
Когда стресс вызывает сердечные заболевания?
Эмоциональный стресс определенных типов и у определенных людей может способствовать развитию хронической болезни сердца и может вызвать острые сердечные кризисы.