Кромолин натрия и недокромил для лечения астмы

обзор

Intal (cromolyn натрия) и Tilade (nedocromil) используются в качестве дополнительных лекарственных средств контроллера и альтернативных вариантов лечения для лечения астмы. В некоторых случаях они могут использоваться в качестве альтернативы ингаляционным стероидам, которые считаются предпочтительным лечением. Тем не менее, некоторые родители и провайдеры обращаются к этому классу лекарств из-за низкой частоты побочных эффектов.

Оба лекарства работают, блокируя часть иммунного ответа астмы.

Кромолин натрия или недокромил могут быть использованы в качестве альтернативных методов лечения легкой персистирующей астмы или перед воздействием аллергенов, вызывающих симптомы астмы, таких как:

• хрипящий
• Стеснение в груди
• Сбивчивое дыхание
• Кашель

Поскольку эти лекарства не так эффективны, как ингаляционные стероиды, для контроля симптомов астмы, они остаются альтернативным, но не предпочтительным, лечением для большинства пациентов с астмой.

Как они работают

Кромолин натрия и недокромил предотвращают воспаление, останавливая тучные клетки от высвобождения гистамина. Кромолин натрия и недокромил также действуют непосредственно на эозинофилы, уменьшая воспаление. Таким образом, некоторые пациенты используют эти препараты, если заранее ожидается воздействие аллергена. Как уже упоминалось выше, другие используют его в качестве долгосрочного поддерживающего лечения, когда они не могут переносить или не хотят принимать ингаляционные стероиды по какой-либо причине.

Конечным результатом уменьшения воспаления является уменьшение одышки, стеснения в груди, одышки и кашля. В отличие от ваших лекарств быстрого действия, таких как бета-агонист короткого действия, кромолин натрия и недокромил необходимо принимать несколько раз в день, чтобы быть эффективными.

Рецепты и дозировки

Кромолин натрия и недокромил назначаются в виде аэрозолей в дозированных ингаляторах (ДИ). Как правило, вам нужно принимать любое лекарство четыре раза в день, но недокромил также эффективен в дозе два раза в день. Чтобы улучшить ваши симптомы, необходимо принимать и кромолин натрий, и недокромил ежедневно, независимо от того, насколько хорошо вы себя чувствуете или насколько хорошо контролируются ваши симптомы астмы.

Если вы чувствуете, что ваша астма находится под хорошим контролем, вы можете поговорить со своим врачом об изменении плана лечения астмы.

Оба препарата имеют сходный механизм действия, но недокромил можно назначать один раз в день, что может увеличить соблюдение. Кромолин выпускается в виде небулайзерного препарата и, как правило, имеет лучший вкус, чем недокромил, что делает его более вероятным для ребенка.

Недокромил в настоящее время недоступен в Соединенных Штатах.

Возможные риски и побочные эффекты

Хотя использование кромолина натрия и недокромила, как правило, безопасно, существует некоторый риск побочных эффектов, как и большинства других лекарств. Хотя большинство побочных эффектов будет уменьшаться по мере того, как вы продолжаете использовать препарат, обязательно сообщите своему врачу, если они продолжаются или значительно вас беспокоят. Побочные эффекты включают в себя:

• Дурной вкус во рту
• Кашель
• Зуд или боль в горле
• Головная боль
• Чихающий или душный нос

Обязательно немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникли:

• Сбивчивое дыхание
• хрипящий

Правильное использование

Наиболее важным фактором при использовании кромолина натрия и недокромила для улучшения симптомов астмы является правильный прием лекарств. Например, мы знаем, что только 70% астматиков принимают ингаляционные стероиды в соответствии с указаниями своих врачей, и вам, как правило, придется принимать кромолин-натрий и недокромил больше раз в день.

Кроме того, имейте в виду, что использование кромолина натрия или недокромила, когда вы в настоящее время испытываете симптомы астмы, может ухудшить вашу астму.

Использование cromolyn натрия и недокромила с прокладкой не только может увеличить количество лекарств, которые попадают в ваши легкие, но также помогает уменьшить побочные эффекты. Если вы не хотите использовать разделитель, очень важно научиться правильно использовать MDI.

Когда позвонить своему врачу

Позвоните своему врачу по поводу вашей астмы, если:

• Ваша астма ухудшается после приема кромолина натрия или недокромила
• Ваш спасательный ингалятор больше не облегчает симптомы астмы
• Вы постоянно пользуетесь своим спасательным ингалятором для лечения астмы более двух раз в неделю
• Ваши пиковые потоки ухудшаются
• Вы используете весь свой спасательный ингалятор за 2 месяца или меньше