Грудное вскармливание и гипертиреоз

Когда дело доходит до кормления новорожденного, никто не станет утверждать, что для большинства мам и их детей грудное вскармливание является наилучшим. Материнское молоко естественным образом поступает со всеми питательными веществами, необходимыми ребенку для роста и расцвета, а кормление грудью может помочь женщине, недавно беременной, быстрее и легче вернуться в «нормальное состояние».

Однако в некоторых случаях грудное вскармливание может привести к тому, что щитовидная железа новой мамы вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, что является условием гипертиреоза. Симптомы сверхактивной щитовидной железы включают потерю веса (больше, чем полезно для адекватного производства молока); тревожность; учащенное сердцебиение или сердцебиение; бессонница; ощущение тепла; и потливость.

Гипертиреоз во время кормления грудью

Если до того, как вы забеременели, вас лечили от болезни Грейвса или гипертиреоза, вы должны продолжать посещать своего врача для наблюдения в течение всей беременности и в период грудного вскармливания. Уровень вашего щитовидной железы может меняться по мере изменения вашего тела, поэтому вашему доктору, возможно, придется корректировать прием лекарств во время и после беременности.

Если в прошлом у вас не было проблем со щитовидной железой, симптомы могут появиться после рождения ребенка.У некоторых женщин развивается умеренный гипертиреоз с последующим гипотиреозом в течение нескольких месяцев после рождения ребенка. Это называется послеродовым тиреоидитом. Гиперактивная фаза послеродового тиреоидита обычно проходит в течение нескольких недель и не обязательно требует лечения. Однако, если симптомы гипертиреоза тяжелые или длятся дольше, чем несколько месяцев, ваш врач может назначить вам низкую дозу лекарств и тщательно контролировать вас и вашего ребенка.

Грудное вскармливание с гипертиреозом может быть сложной задачей. В дополнение к типичным симптомам сверхактивная щитовидная железа может вызывать медленный или затрудненный рефлекс подавления и чрезмерный запас грудного молока.

диагностика

Существует несколько способов диагностики сверхактивной щитовидной железы, в том числе анализы крови, УЗИ и / или пункционная биопсия щитовидной железы. Все это безопасно для вас и вашего ребенка, пока вы кормите грудью. Другой метод диагностики, сканирование щитовидной железы, включает использование радиоактивного йода и не является безопасным способом проверки функции щитовидной железы для кормящей мамы. Если по какой-либо причине ваш врач все-таки хочет сделать сканирование щитовидной железы, не кормите ребенка грудью в течение 48 часов после того, как вы выпили радиоактивный йод. В течение этого времени прокачивайте и сбрасывайте грудное молоко, чтобы грудь не набухала и молоко не замедлялось.

Иногда радиоактивный йод используется для лечения гипертиреоза. Если это окажется единственным вариантом для вас, вам нужно отучить ребенка, прежде чем начать. Вы можете качать и выливать молоко в течение этого времени, если хотите снова начать кормить грудью после того, как перестанете принимать йод. Просто имейте в виду, что пройдет несколько недель или даже месяцев, в зависимости от вашей дозы, прежде чем все следы лекарства исчезнут из вашего тела.

Советы по грудному вскармливанию с гипертиреозом

Существует редкая причина полностью отказаться от грудного вскармливания, если у вас диагностирована гиперактивная щитовидная железа. До тех пор, пока вы регулярно посещаете своего врача и выполняете следующие рекомендации, вы и ваш ребенок должны иметь возможность пользоваться преимуществами грудного вскармливания.

• Ваш врач может назначить вам лечение антитиреоидными препаратами, такими как PTU (пропилтиоурацил) или Tapazole (метимазол), которые помогают вашему организму вырабатывать меньше гормонов щитовидной железы. Эти лекарства безопасно принимать во время кормления, потому что очень мало активных ингредиентов в них попадают в грудное молоко. Тем не менее, рассчитайте дозу после кормления ребенка.
• Курение не безопасно и не полезно в любой ситуации, но у кого-то с гипертиреозом загорание может усугубить симптомы. Единственный реальный вариант, если вы кормите грудью, - это избавиться от привычки.
• Стресс также может усиливать симптомы гиперактивности щитовидной железы. Чтобы противостоять стрессу, убедитесь, что вы хорошо питаетесь, много отдыхаете и попробуйте расслабляющие занятия, такие как медитация, йога или хобби.
• До тех пор, пока ваш гипертиреоз не будет под контролем, ваше тело может производить больше молока, чем нужно вашему ребенку, что приводит к тому, что ваша грудь набухает. Носите поддерживающий бюстгальтер для кормления, прокачивайте и сохраняйте молоко, которое ваш ребенок не выливает из груди после каждого кормления, и используйте холодные компрессы на груди, если они опухли или стали болезненными. Ваш врач также может дать вам разрешение на лечение дискомфорта с помощью Tylenol (ацетаминофен) или Motrin (ибупрофен).

• Если ваш врач считает, что необходимо удалить часть или всю вашу щитовидную железу, процедуру, называемую тиреоидэктомией, вам, конечно, нужно находиться вдали от ребенка во время операции, но, как только она закончится, и вы почувствуете, что можете, начать грудное вскармливание снова.