Что такое синдром обратимой церебральной вазоконстрикции?

Обратимый церебральный вазоконстрикторный синдром (Ноябрь 2024)

Обратимый синдром церебральной вазоконстрикции (RCVS) характеризуется двумя основными признаками. Первый - это внезапная головная боль при ударе грома. Второе - это наличие сужающихся областей или «вазоконстрикции», где на стенке одной или нескольких артерий мозга возникает спазм, препятствующий кровотоку. Эти области могут быть легко диагностированы с помощью катетерной ангиограммы, хотя иногда это также можно увидеть с помощью магнитно-резонансной ангиографии (MRA).

Обратимая церебральная вазоконстрикция может или не может привести к инсульту.Во многих случаях симптомы инсульта возникают, но позже они полностью меняются. Тем не менее, некоторые люди могут остаться с постоянным дефицитом. Событие может также вызвать судороги и смерть.

Что такое инсульт?

Инсульт - это болезнь, которая поражает артерии, ведущие к мозгу и внутри него. Это причина смерти № 5 и ведущая причина инвалидности в Соединенных Штатах. Инсульт происходит, когда кровеносный сосуд, который переносит кислород и питательные вещества к мозгу, блокируется сгустком или взрывом (или разрывом). Когда это происходит, часть мозга не может получить нужную кровь (и кислород), поэтому он и клетки мозга умирают.

Инсульт может быть вызван сгустком, препятствующим потоку крови к мозгу (называетсяишемический приступ) или разрывом кровеносного сосуда и предотвращением притока крови к мозгу (называетсягеморрагический инсульт).ТИА (транзиторная ишемическая атака), или «мини-инсульт», вызванный временным сгустком.

RCVS может вызывать ишемические или геморрагические инсульты, как правило, в форме субарахноидального кровоизлияния.

Факторы риска инсульта

Возраст - Вероятность возникновения инсульта примерно удваивается в течение каждого десятилетия жизни после 55 лет. Хотя инсульт является распространенным явлением среди пожилых людей, многие люди в возрасте до 65 лет также страдают от инсультов.
Наследственность (семейная история)- Ваш риск инсульта может быть выше, если у одного из родителей, дедушки, бабушки или сестры случился инсульт.
раса - Афроамериканцы имеют гораздо более высокий риск смерти от инсульта, чем кавказцы. Отчасти это связано с тем, что у чернокожих повышен риск высокого кровяного давления, диабета и ожирения.
Пол (пол) - Каждый год у женщин больше инсультов, чем у мужчин, и инсульт убивает больше женщин, чем мужчин. Применение противозачаточных таблеток, беременность, история преэклампсии / эклампсии или гестационного диабета, использование оральных контрацептивов, курение и гормональная терапия в постменопаузе могут представлять особый риск инсульта для женщин.
Предыдущий инсульт, TIA или сердечный приступ - Риск инсульта для человека, у которого он уже был, во много раз выше, чем для человека, у которого его нет. Временные ишемические атаки (ТИА) - это «предупреждающие инсульты», которые вызывают симптомы, похожие на инсульт, но не имеют длительного повреждения. ТИА являются сильными предикторами инсульта. У человека с одним или несколькими TIA вероятность инсульта почти в 10 раз выше, чем у человека того же возраста и пола, у которого его нет. Распознавание и лечение ТИА может снизить риск серьезного инсульта. ТИА следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь и немедленно обратиться к врачу. Если у вас был сердечный приступ, у вас также повышенный риск инсульта.

На кого влияет RCVS?

RCVS поражает женщин чаще, чем мужчин, и наиболее часто встречается после родов.

Что вызывает RCVS?

Причина RCVS не известна, но считается, что это происходит из-за временного нарушения стенки артерии, которое приводит к ее сужению. Несколько веществ были связаны с RCVS, в том числе: