Нестероидные противовоспалительные обезболивающие препараты

Нестероидные противовоспалительные обезболивающие препараты, обычно называемые НПВП (произносится как en-sayds), ​​являются одними из наиболее часто назначаемых препаратов, особенно для пациентов с ортопедическими состояниями, такими как артрит, бурсит и тендинит. Эти лекарства доступны без рецепта (например, ибупрофен, мотрин, алев) или по рецепту (например, Celebrex, DayPro, Relafen). НПВП эффективны как при облегчении боли (обезболивание), так и при уменьшении отека (противовоспалительное действие).

Как они работают

Лекарства, которые помогают уменьшить воспаление, делятся на две основные категории:

• Стероиды (например, кортизон)
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Стероидные препараты, используемые при лечении воспаления, являются производными природного гормона, вырабатываемого организмом под названием кортизол. Существуют и другие виды стероидов (включая холестерин и половые гормоны), но эта третья категория является мощным противовоспалительным препаратом. Стероидные препараты можно вводить перорально, системно или в виде локальных инъекций, как это обычно используется в ортопедии.

НПВП работают, чтобы блокировать действие фермента, называемого циклооксигеназой. Этот фермент имеет решающее значение в производстве вашего тела простагландинов. Это простагландины, которые вызывают отек и боль в состоянии, таком как артрит или бурсит. Поэтому, нарушая функцию циклооксигеназы, вы уменьшаете выработку простагландинов и уменьшаете боль и отек, связанные с этими состояниями.

Просто, правда?

Ну, это еще не все. Простагландины также имеют другие важные функции в организме.Один тип простагландина (существует много разновидностей) помогает выравнивать желудок защитной жидкостью (называемой слизистой желудка). Когда люди принимают НПВП, выработка этой защитной жидкости может уменьшиться, и у некоторых людей возникает риск развития язвы желудка.

Новые / рецептурные НПВП лучше?

В последние несколько лет на рынке появилось несколько новых лекарств; их обычно называют ингибиторами ЦОГ-2. Помните, что все НПВП работают против циклооксигеназы (ЦОГ). Традиционные НПВП (например, ибупрофен, Motrin, Aleve) работают как против COX-1, так и против COX-2. ЦОГ-1 и ЦОГ-2 являются типами циклооксигеназных ферментов, которые функционируют в вашем организме. Новые лекарства (например, Celebrex) работают в основном против ЦОГ-2 и позволяют ЦОГ-1 нормально функционировать. Поскольку ЦОГ-1 более важен для создания защитной оболочки в кишечнике (слизистая оболочка желудка), считается, что эти более новые НПВП имеют меньший риск возникновения язв желудка.

Тем не менее, более новые НПВП, как было показано, не работают лучше против фермента ЦОГ-2. Следовательно, ингибиторы ЦОГ-2 имеют преимущество, заключающееся в том, что они могут иметь меньше побочных эффектов, но не обязательно лучше избавляют от симптомов.

Побочные эффекты НПВП

НПВП могут быть получены без рецепта, но это не означает, что они имеют без серьезных побочных эффектов. Наиболее распространенным побочным эффектом является раздражение желудка. Считается, что причиной этого является воздействие на слизистую оболочку желудка. Если раздражение является сильным, это может привести к кровоточащей язве и потенциально серьезным осложнениям.

Прежде чем начать принимать НПВП, вам следует поговорить с врачом. Обязательно сообщите своему врачу о других имеющихся у вас медицинских проблемах, особенно о гипертонии, астме, почках или желудке. Кроме того, сообщите своему врачу другие лекарства, которые вы, возможно, принимаете, и если у вас есть какие-либо известные аллергии на лекарства.

НПВП НЕ должны использоваться, если:

• Ты беременна
• Вы кормите грудью
• У вас есть история язвы желудка
• Вы принимаете лекарства, разжижающие кровь

НПВП следует использовать только под ЗАКРЫТЫМ наблюдением врача, если:

• У вас астма
• У вас проблемы с печенью
• У вас проблемы с сердцем
• У вас проблемы с почками

Итог: NSAIDs безопасны?

Нестероидные противовоспалительные препараты очень безопасны и могут быть очень эффективными. Часто эффекты могут быть достигнуты с использованием в течение относительно короткого промежутка времени. Тем не менее, эти лекарства имеют возможные побочные эффекты и не могут использоваться каждым человеком. Хотя большинство людей с состоянием, которое вызывает воспаление, могут найти полезные НПВП, вы всегда должны обсудить с врачом, если вы думаете о запуске одного из этих препаратов.