Понимание Метатарзофалангеального (MTP) Заболевания суставов

Ваши плюсневые кости - это длинные кости, которые связывают лодыжку с пальцами ног.Между головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фаланг (костей пальцев ног) находятся плюснево-фаланговые суставы.

Другими словами, плюснево-фаланговые суставы соединяют ваши пальцы ног с вашими ногами. Эти суставы окружены тонкой суставной капсулой и имеют связки, которые поддерживают их.

Также хорошо знать, что первый плюснево-фаланговый сустав обычно известен как сустав большого пальца ноги, в то время как сустав малого пальца известен как пятый плюснево-фаланговый сустав. Первый плюсневой кость (большой палец) также сочленяется с двумя сесамовидными костями (или соединяется с ними) на подошвенной поверхности стопы (нижней части стопы).

Условия, влияющие на плюснево-фаланговые суставы

Существует ряд заболеваний, которые влияют на плюснево-фаланговые суставы, также называемые суставами MTP. Некоторые из этих условий включают в себя:

Metatarsalgia: Метатарзалгия на самом деле используется для описания любой боли в подушечке стопы - мягкой, мягкой подкладке на нижней части ступни, которая перекрывает плюсневые кости. Тем не менее, наиболее распространенным источником боли в этой области является плюснево-фаланговый сустав.

мозолей: Опора - костный выступ, который формируется на внешнем краю первого сустава MTP. В результате формирования костного мозга может развиться состояние, называемое hallux valgus, когда большой палец отклоняется или указывает на другие пальцы. По мере того, как первый палец ноги надавливает на второй палец, может возникнуть палец на ноге. Распространенной причиной формирования костного отростка с пальцем молотка является ношение неподходящей обуви (например, туфли на высоком каблуке или туфли, которые слишком плотно прилегают).

Кроме того, вы, возможно, слышали термин «бунионет», когда на маленьком пальце или пятом плюснево-фаланговом суставе образуется бунон.

Тёрф Носок: Дерновой палец появляется, когда большой палец слишком вытянут, например, когда вы играете в футбол. Точнее говоря, в случае с дерновым носком сустав МТР и окружающие его связки и ткани повреждены, и сустав может быть даже вывихнут.

Артрит: При воспалительном состоянии, ревматоидном артрите, боль в суставе MTP может возникнуть при стоянии или ходьбе. Утренняя скованность в суставе MTP также может быть ранним признаком ревматоидного артрита. Воспаление сустава при этом заболевании также может привести к деформациям голени.

Остеоартрит, невоспалительная форма артрита, также может возникнуть в суставе МТП большого пальца. При остеоартрозе стоп хрящ сустава изнашивается, и это может создать боль и затруднить ходьбу.

Подагра - это еще одна форма артрита, которая может поражать стопу, особенно первую MTP. Симптомы приступа подагры включают внезапную сильную боль, покраснение и тепло большого пальца ноги.

Наконец, септический артрит сустава MTP может произойти. Септический артрит, хотя он и менее распространен, чем подагра, должен быть исключен, поскольку это указывает на бактериальную инфекцию в суставе. Процедура, называемая артроцентезом, при которой суставная жидкость удаляется и исследуется под микроскопом, может различать их.

Молоток пальца ноги: Пальцевый палец - это смещение сустава MTP, часто второго пальца. Есть несколько потенциальных причин для ног молотка. Например, палец ноги молотка может развиться после формы выпуклости, которая заставляет большой палец ноги сместиться или наклониться ко второму пальцу ноги.

При ревматоидном артрите также может возникать ударник, когда жировая ткань в подушечке стопы выдвигается под пальцы ног. Травматическое повреждение пальца ноги также может привести к появлению пальца ноги молотка, а некоторые люди просто рождаются с пальцами ноги молотка, так сказать, генетической причиной.

Наконец, важно отметить, что в результате удара пальца ноги могут возникнуть другие проблемы, включая мозоли и реактивные адвентициальные сумки - заполненные жидкостью мешочки, которые образуются, когда жировая ткань стопы подвергается воздействию высокого давления или трения.

Лечение

Чтобы управлять состояниями сустава MTP, ваш врач (например, хирург-ортопед, который специализируется на лечении стопы или ортопед) рассмотрит или хирургические, или нехирургические стратегии.

Нехирургические стратегии: Большинство проблем, связанных с MTP, решаются нехирургически. Например, в случае опухоли (распространенная проблема MTP) врач часто рекомендует, чтобы человек носил надлежащую обувь, даже обычную ортопедическую обувь (специальные вставки для обуви, сделанные для ваших ног). Для шиповников может помочь обувь с широким носком и мягкая и эластичная. Накладки на лапки также могут защитить ножку от трения.

Ортопедия может помочь справиться с другими проблемами MTP, такими как метатарзалгия. В этом случае широкие туфли или подушечки под костями передней части стопы могут облегчить дискомфорт.

Другие нехирургические подходы включают использование льда или прием противовоспалительных препаратов (например, ибупрофена) для облегчения боли и уменьшения отека.

Хирургические стратегии: Существует ряд различных хирургических процедур для решения вашей конкретной проблемы MTP. Несмотря на это, операция обычно рассматривается только тогда, когда нехирургические стратегии не работают.

Например, одна процедура называется первым слиянием MTP и предполагает постоянное слияние костей большого пальца и первого плюсневого кости. Это может быть выполнено в случаях артрита, где суставной хрящ изношен, и результирующая боль не облегчается консервативными или нехирургическими методами.

Первое слияние MTP суставов часто выполняется как дневная операция, но восстановление может длиться шесть месяцев. Металлические винты и, часто, металлическая пластина используются для стабилизации соединения.

Другая процедура, называемая первой заменой сустава МТР, проводится в случаях артрита для облегчения боли, которая не проходит при консервативном лечении. Сустав большого пальца удален, и имплантаты используются, чтобы заменить его. Они могут быть сделаны из металла или пластика.Он отличается от слияния тем, что имплантат имитирует действие исходного сустава.

Слово от DipHealth

Нога является сложной, но гибкой частью тела, и суставы стопы особенно важны для обеспечения возможности движения. Если у вас болит MTP, который может вызвать боль при ходьбе, обязательно обратитесь к врачу для правильной оценки.

Более того, если вы испытываете покраснение, тепло или внезапный отек сустава MTP (чаще всего в первом суставе MTP), пожалуйста, срочно обратитесь к врачу, чтобы исключить инфекцию.