Опухшая почка и гидронефроз - что нужно знать

Гидронефроз или опухшая почка возникает, когда моча попадает в одну или обе почки. Обычно моча может течь из почек в мочевой пузырь. Но когда этому препятствует закупорка или обструкция, может развиться гидронефроз.

Что такое гидронефроз?

Мочевой тракт состоит из двух отдельных частей. Функция почек состоит в том, чтобы отфильтровывать лишнюю воду, соль и отходы.

Цель второй части - служить системой сбора и выведения мочи. Если система сбора мочи блокируется, моча может накапливаться, что приводит к опуханию почек. Когда состояние влияет на одну почку, это называется односторонний гидронефроз; когда оба затронуты это называется двусторонний гидронефроз.

Первоначально человек с гидронефрозом может не иметь каких-либо заметных признаков, свидетельствующих о наличии проблемы. Но со временем признаки и симптомы могут постепенно возникать, вызывая дискомфорт и вынуждая их обратиться к врачу. Степень симптомов, которые пациенты могут испытывать, зависит от причины закупорки и ее серьезности.

Чтобы максимизировать результаты выздоровления, чем раньше человек сможет обратиться за лечением гидронефроза, тем лучше. В результате необработанного гидронефроза функция почек может уменьшиться, и может произойти длительное повреждение одной или обеих почек, что может привести к почечной недостаточности в дальнейшем.

Факторы риска

Не существует известных факторов риска, связанных с диагнозом гидронефроз. Гидронефроз может поражать людей всех возрастов, от рождения до взрослой жизни. Если гидронефроз происходит до рождения, он известен как антенатальный гидронефроз или же гидронефроз плода.

По данным Департамента урологии Медицинского факультета Университета Северной Каролины (UNC), мальчики в четыре-пять раз чаще испытывают гидронефроз, чем девочки.

Однако Медицинский факультет UNC отмечает, что это состояние не связано с семейной историей. В случае гидронефроза плода, они подчеркивают, что это состояние нельзя предотвратить, и его начало не вызвано тем, что родители делали или не делали во время беременности.

Признаки и симптомы

Человек с гидронефрозом может не знать, что у него есть такое состояние. При наличии симптомов они могут проявляться в течение промежутка времени, который может длиться от нескольких часов до недель, даже месяцев. Симптомы могут включать в себя:

• Боль в животе, сбоку или спине (боль в боку)
• Боль во время мочеиспускания
• Кровь в моче (гематурия)
• Тошнота
• рвота
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• лихорадка
• Более сильное желание помочиться
• Изменения в частоте мочеиспускания, более или менее
• Невозможно полностью аннулировать
• Слабый поток мочи
• Общее чувство усталости
• недержание
• Младенцы могут продемонстрировать неспособность процветать
• В крайних случаях, отек почки может быть обнаружен, глядя на него или касаясь области почки.

причины

Есть много причин, по которым у людей может возникнуть гидронефроз. Некоторые из этих причин включают в себя:

• Камни в почках, которые застряли в мочевыводящих путях
• Опухоль, расположенная в области живота или таза, которая препятствует потоку мочи
• У мужчин доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГПЖ) или увеличение предстательной железы могут затруднить мочеиспускание.
• Задержка мочи
• Сужение структур мочевыводящих путей
• Пролапсированные органы таза
• Беременность, когда матка может оказывать давление на мочевые пути, когда она становится больше.
• Повреждение нервов нервов, которые идут в мочевой пузырь
• Проблемы с мышцами, поддерживающими мочевые пути
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором моча течет в обратном направлении из мочевого пузыря в почки.
• Сгустки крови
• Реже, эндометриоз и кисты яичников могут быть способствующими факторами.

диагностика

Для диагностики этого состояния вас могут направить к урологу. Вот некоторые из методов, используемых для определения того, есть ли у вас гидронефроз:

• Физическая оценка:Врач детально рассмотрит ваши симптомы и осмотрит область почек. Они могут пальпировать область для признаков отека или нежности.
• обработки изображений:Врач может использовать ультразвук, рентген или другие формы изображения, чтобы определить, опухла ли ваша почка.
• Лабораторная работа:Лабораторная работа может включать анализ крови, чтобы оценить вашу функцию почек и проверить, нет ли у вас инфекции.Вас также могут попросить предоставить образец мочи для анализа мочи на наличие признаков инфекции или почечных камней.

лечение

Хотя лечение гидронефроза варьируется в зависимости от причины состояния, в некоторых случаях ситуация разрешается без необходимости медицинского вмешательства. В легких и умеренных случаях ваш врач может подождать и посмотреть, улучшится ли состояние самостоятельно.

В тяжелых случаях гидронефроза лечение может включать хирургическое вмешательство по удалению закупорки или исправлению рефлюкса, чтобы моча могла течь в своем обычном направлении.

Если ваш врач подозревает, что у вас инфекция мочевыводящих путей или вы рискуете заболеть, они могут назначить вам курс антибиотиков. Если боль является проблемой, вы также можете получить рецепт на лекарства, чтобы облегчить ее; они могут включать безрецептурный препарат или рецептурные препараты для лечения боли.

Как указывалось ранее, если случаи тяжелого гидронефроза не лечить или если состояние само по себе не устраняется, это может привести к необратимому повреждению почек. Но клиника Майо сообщает, что гидронефроз чаще всего поражает одну почку, а не две. Почки являются мощными органами в организме, и, при необходимости, одна почка способна выполнять работу двух. К счастью, хорошая новость заключается в том, что при правильном лечении состояние может улучшиться.

профилактика

Когда причина гидронефроза определена, пациенты могут внести определенные изменения в образ жизни, чтобы уменьшить вероятность его повторения. Например, если человек склонен к почечным камням, специальная диета может помочь избежать их повторения.

В качестве другого примера, если гидронефроз вызван задержкой мочи, проблемами мышц и нервов в малом тазу или выпадением органов, то терапия тазового дна у квалифицированного физиотерапевта может помочь в переобучении мочевого пузыря, чтобы он работал более нормально.

Слово от DipHealth

Любой медицинский диагноз может быть страшным, но, к счастью, прогноз для гидронефроза хороший, когда вы обращаетесь за соответствующей медицинской помощью. Если у вас поднялась температура, внезапная боль в животе, сбоку или спине или какие-либо другие симптомы гидронефроза, не ждите, чтобы получить необходимую вам помощь; обратитесь к врачу как можно скорее.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Клиника Кливленда. Гидронефроз.
• Де Грация, Кастаньетти М., Симадор М. Хирургическое или консервативное лечение врожденного гидронефроза. Десять лет опыта. Minerva Pediatr.2001 Aug; 53 (4): 275-83.