Первая линия лечения рака

Лечение или терапия первой линии просто относится к начальному или первому лечению, рекомендованному для заболевания или заболевания. Их также можно отнести к первичному лечению, первичному лечению или индукционной терапии. При многих состояниях, включая рак, существует множество возможных способов лечения, которые могут быть эффективными. Ожидается, что лечение первой линии для большинства людей даст наилучшие результаты с наименьшим количеством побочных эффектов. Напротив, лечение второй линии используется, когда лечение первой линии не помогло улучшить рак, или если оно работало некоторое время, а затем рак прогрессировал.

Лечение первой линии все время меняется при раке. По мере того как новые исследования находят лучшие варианты, будь то хирургическое вмешательство, лучевая терапия, таргетная терапия или иммунотерапия, рекомендации по лечению заболевания «первой линии» постоянно меняются. Например, при некоторых прогрессирующих немелкоклеточных раках легких (без мутаций, которые могут быть целевыми), химиотерапия когда-то считалась принятым лечением первой линии онкологами, но исследование 2018 года объясняет, как Keytruda (пембролизумаб) заменил химиотерапию в этой ситуации,

Понимание лечения первой линии

Лечение первой линии обычно является стандартным лечением ( ' Золотой стандарт ') дается, когда у кого-то диагностируется конкретное заболевание или состояние, такое как рак легкого. Другими словами, вполне вероятно, что лечение, которое большинство онкологов сначала выберет при лечении кого-либо. Тем не менее, нет общих «правил», определяющих, какое лечение обязательно должно быть на первом месте, и в дополнение к этому важно работать с вашим онкологом, чтобы выбрать лечение, которое лучше всего подходит для ВАС. Только вы можете быть вашим собственным защитником и выбирать методы лечения, которые предлагают вам наилучшие результаты, сводя к минимуму побочные эффекты, которые вы готовы терпеть.

Что касается рака, лечение первой линии на самом деле может представлять собой комбинацию лечения, такого как хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия, которые проводятся последовательно. Следовательно, лучшим термином, вероятно, будет «схема лечения первой линии или протокол».

Лечение первой линии против второй линии

В отличие от лечения первой линии, лечение второй линии обычно представляет собой лечение, которое выбирается после того, как лечение первой линии не достигло цели (либо оно не работает, либо все, либо оно работает в течение определенного периода времени, а затем перестает работать), или имеет побочные эффекты, требующие прекращения использования этого лечения. Лечение второй линии часто уступает лечению первой линии, но не всегда. Например, при метастатическом раке молочной железы терапия второй линии, как правило, не контролирует рак так долго, как терапия первой линии. В некоторых случаях существует два (или более) метода лечения, которые могут давать очень похожие результаты (и иметь похожие побочные эффекты), и лечение второго ряда может быть одинаково эффективным по сравнению с лечением первого ряда.

Третья линия терапии и многое другое

В дополнение к лечению первой и второй линии, часто есть и другие варианты. Например, при метастатическом раке молочной железы вы можете услышать, как ваш онколог говорит о терапии четвертой или пятой линии. Эту терапию можно попробовать, когда лечение первой, второй и третьей линии больше не работает для борьбы с раком.

Это может измениться для того же рака

Каждый рак отличается, и важно помнить об этом, если вы слышите о другом лечении рака вашего типа. Первая линия лечения одного рака определенного типа и стадии может отличаться от первой линии лечения рака другого человека того же типа и стадии, но другого молекулярного профиля. В дополнение к этому, другие факторы, такие как возраст, общее состояние здоровья и сосуществующие состояния, могут сделать то, что является лечением первой линии для одного человека, в качестве терапии второй линии для другого.

Лечение первой линии - выбор

Мы вступаем в эру, известную как ' совместная медицина«в котором люди, больные раком, гораздо больше участвуют в оказании медицинской помощи. Решения принимаются командой, а не патерналистскими отношениями между врачами и пациентами прошлого. После обсуждения и изучения как можно больше информации о вашем раке, у вас, скорее всего, будет выбор между разными подходами.

Вопросы

Когда вы и ваш врач рассматриваете лечение первой линии или лечение первой линии, продумайте эти вопросы.

• Уточнить тип, стадию и молекулярный профиль вашей опухоли. Есть ли дальнейшее тестирование, которое должно быть сделано? (Если у вас был диагностирован прогрессирующий рак, спросите о молекулярном профиле вашей опухоли, и если это не было сделано, спросите, почему нет).
• Какова ваша цель в получении этого лечения? У разных людей разные цели. Некоторые люди хотят быть настолько агрессивными, насколько это возможно (и терпеть любые побочные эффекты), чтобы иметь шанс продлить жизнь, тогда как другие могут выбрать меньшее количество побочных эффектов и лучшее качество жизни, даже если выживание может быть короче.
• Какие побочные эффекты вы готовы терпеть? Побочные эффекты, которые люди готовы терпеть, могут сильно различаться. Некоторые люди хотят избежать кожных высыпаний, в то время как другие считают усталость худшим симптомом. Некоторые люди могут хотеть избежать тошноты любой ценой, в то время как другие не будут испытывать тошноту, если их усталость будет слабее.
• Что такое лечение второй линии, если это лечение не работает? Как насчет третьей, четвертой и других строк? Некоторым людям очень полезно знать, каковы могут быть следующие шаги, если их текущее лечение не работает.
• Существуют ли какие-либо клинические испытания, которые могут лучше соответствовать вашим потребностям? Спросите об этом или изучите их сразу же, так как некоторые препараты первой линии могут лишить вас возможности участвовать в некоторых клинических исследованиях. Если вы рассматриваете возможность клинического испытания, но хотели бы сначала попробовать другое лечение, спросите, может ли рассматриваемое вами лечение отвести вас от участия в этом клиническом исследовании в будущем.
• Какова стоимость для вас лечения (ы)?
• Каков средний показатель успешности лечения (й)?
• Каковы некоторые возможные риски?
• Как скоро вам нужно будет начать лечение?
• Где бы вы порекомендовали мне второе мнение?

«Альтернативные» и дополнительные процедуры

При обсуждении лечения важно уточнить, что подразумевается под «альтернативными методами лечения». Большинство людей теперь используют фразу «альтернативные методы лечения» для обозначения дополнительных методов лечения, которые предлагаются некоторыми онкологическими центрами. В этих условиях такие методы лечения, как иглоукалывание, медитация, массаж и йога, используются интегративно, то есть они используются вместе с традиционными методами лечения, такими как химиотерапия. Эти дополнительные методы лечения могут помочь некоторым людям справиться с побочными эффектами лечения рака и рака.

Был некоторый интерес (и много интернет-мошенничества) с альтернативными подходами, которые замена другое лечение для обычных методов лечения. Это опасно, и в настоящее время нет альтернативных методов лечения, которые можно было бы считать лечением рака первой линии.

Слово от DipHealth

Лечение первой линии - это те, которые вы и онколог выберете как лучший выбор для вашего конкретного рака. Часто доступно несколько различных вариантов, но лечение первой линии - это те, которые, как ожидается, будут контролировать вашу болезнь с наименьшим количеством побочных эффектов в процессе. Является ли терапия второй линии с вашим раком неполноценной или взаимозаменяемой, с терапией первой линии будет зависеть от множества различных факторов. Потратьте время, чтобы узнать о своем раке, чтобы вы могли сделать осознанный выбор, какие методы лечения должны стать для вас лечением первой линии.