Кольпоскопия: использование, побочные эффекты, процедура, результаты

Кольпоскопия - это диагностическая процедура в кабинете, которую врач использует для исследования внутренней части влагалища, вульвы и шейки матки на предмет таких проблем, как клеточные изменения, рост и воспаление. Подсветка, увеличительное устройство, называемое кольпоскопом, используется для доступа к областям и обеспечения более четкого обзора. Вам может потребоваться кольпоскопия для исследования ваших симптомов или для последующей оценки после патологического тазового обследования или мазка Папаниколау.

Цель теста

Кольпоскопия позволяет вашему врачу видеть внутри этих областей, чтобы он или она могли тщательно искать и исследовать повреждения или аномалии с помощью увеличения. Несколько различных решений могут быть использованы, чтобы помочь вашему врачу оценить слизистую оболочку шейки матки во время этой процедуры. Ваш врач также может взять образец ткани для исследования биопсии во время кольпоскопии.

Симптомы, которые могут вызвать оценку при кольпоскопии:

• Тазовый дискомфорт, боль и спазмы
• Нерегулярное вагинальное кровотечение
• Чрезмерное влагалищное кровотечение
• Вагинальные или шейные боли, раздражение или выделения

По данным Американской коллегии акушеров и гинекологов (ACOG), кольпоскопия рекомендуется, если обследование органов малого таза показало:

• Рак или предраковое заболевание: эти изменения могут быть обнаружены при обычном мазке Папаниколау и требуют дальнейшего исследования и, возможно, лечения.
• Цервицит: воспаление шейки матки может быть вызвано болезнью, инфекцией, раздражением или физическим истиранием.
• Полипы. Рост шейки матки, как правило, не является злокачественным и часто требует удаления.
• Генитальные бородавки: Бородавки, обычно вызываемые ВПЧ-инфекцией, могут присутствовать во влагалище или шейке матки и могут вызывать серьезные проблемы, такие как рак.

Ограничения

Кольпоскопия не распространяется полностью на матку, и она не обеспечивает вид снаружи шейки матки или окружающих структур.

Риски и противопоказания

В общем, этот тест считается безопасным. Если вы беременны, биопсия может вызвать спазмы и может увеличить риск осложнений, таких как преждевременные роды или выкидыш. Если вы склонны к кровотечению или принимаете разбавитель крови, у вас может возникнуть сильное кровотечение после биопсии.

Перед тестом

Если вам нужна кольпоскопия, ваш врач назначит ее на время, когда у вас нет менструации, поскольку это может изменить внешний вид шейки матки, а кровотечение может помешать оптимальной визуализации.

Также важно не помещать что-либо во влагалище по крайней мере за один день до процедуры, поэтому вам будет дано указание воздержаться от полового акта, используя вагинальные кремы, спринцевание или использование тампонов.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо препараты, разжижающие кровь, такие как аспирин или варфарин, но не прекращайте их, пока не получите указание сделать это.

тайминг

Вы можете сделать кольпоскопию в кабинете врача в рамках гинекологического обследования. В этом случае следует ожидать, что процедура продлится от 10 до 20 минут. Если вам нужно вернуться для кольпоскопии, вы должны ожидать немного больше времени.

Место нахождения

Кольпоскопия проводится в кабинете врача. В большинстве случаев вам нужно обратиться к гинекологу, чтобы сделать кольпоскопию, но иногда это может сделать и врач первичной помощи.

Что надеть

Вас попросят переодеться в больничную одежду, чтобы вы могли надеть все, что вам удобно, по пути к тесту.

Еда и напитки

Вам не нужно вносить какие-либо изменения в свою еду или питье до проведения кольпоскопии.

Стоимость и медицинское страхование

Если у вас кольпоскопия, для вашей страховки может потребоваться предварительное разрешение, о котором должен позаботиться ваш врачебный кабинет. Вам также может потребоваться внести доплату, и ваша страховая компания и кабинет врача смогут сообщить вам эту сумму. Если вы платите за тест из своего кармана, вы должны ожидать, что его стоимость составит от 200 до 500 долларов США; сумма будет на более высоком конце, если у вас есть биопсия.

Что принести

Вы должны обязательно предъявить форму заказа теста, свою карту медицинского страхования, форму идентификации и способ оплаты доплаты или теста, если вам это нужно.

Во время теста

Ваш тест будет сделан вашим гинекологом или врачом первичной медицинской помощи, а также может присутствовать помощник или медсестра.

Pre-Test

Вам нужно будет заполнить некоторые документы, включая форму согласия на процедуру, разрешение на оплату и формы конфиденциальности пациента.

Вас попросят переодеться в халат, и ваша медсестра может спросить вас, нужно ли вам опорожнять мочевой пузырь, чтобы сделать тест более комфортным. Когда вы окажетесь на экзаменационном столе, вас попросят лечь и поставить ноги в подножки.

На протяжении всего теста

Ваш доктор установит зеркало во влагалище, чтобы лучше видеть шейку матки. Как только устройство будет на месте, он или она осторожно очистит шейку матки физиологическим раствором, используя распылитель или ватный тампон. Как правило, ваш врач также помещает разбавленный раствор уксусной кислоты на 3-5% на шейку матки, чтобы лучше визуализировать область и различить нормальные и аномальные области.

Затем кольпоскоп будет располагаться рядом с вашим влагалищным отверстием, поэтому свет будет попадать на влагалище и шейку матки. Ваш доктор примет к сведению, что он или она может видеть.

Расширение кровеносных сосудов, кровотечение или нарушения часто видны через кольпоскоп. Часто белые области на шейке матки сигнализируют об аномальных изменениях шейки матки.

Ваш доктор может вставить раствор Люголя, который состоит из йода и йодида калия. Нормальная ткань шейки матки выглядит коричневой, когда она входит в контакт с раствором Люголя, а предраковые клетки выглядят желтыми.

Наконец, ваш врач может взять образец ткани или биопсию, если необходимо, из аномальных зон. Вы можете чувствовать легкий дискомфорт или судороги во время биопсии, но это должно длиться всего несколько минут. Обязательно сообщите своему врачу, если вы испытываете сильную боль, так как это может быть признаком воспаления или инфекции.

Пост-тест

Как только ваш врач удалит зеркало, вам может понадобиться несколько минут, чтобы отдохнуть. Если образец был собран, он будет подготовлен для отправки в лабораторию.

Ваш доктор может обсудить некоторые результаты теста с вами сразу или через пару недель. При необходимости вы можете опорожнить мочевой пузырь, и ваша медсестра может дать вам гигиеническую прокладку, если у вас есть кровотечение. Как правило, вы можете быть освобождены от обязательств, чтобы пойти домой в это время.

После теста

Если у вас кольпоскопия без биопсии, у вас может быть очень легкое пятно. Если у вас была кольпоскопия с биопсией, вы, вероятно, испытали бы влагалищное кровотечение и легкие спазмы в течение 24-48 часов после процедуры. В дополнение к легкому вагинальному кровотечению вы можете заметить темные выделения из любого раствора, используемого для того, чтобы помочь вашему врачу визуализировать вашу шейку матки.

Вы должны использовать гигиеническую прокладку, а не тампон для кровотечения и выделения. Боль, как правило, лечится безрецептурными болеутоляющими препаратами, такими как Тайленол (ацетаминофен) или Мотрин (ибупрофен).

После вашей процедуры ваш врач может порекомендовать вам воздержаться от введения чего-либо во влагалище или в течение 24 часов. Это включает воздержание от полового акта.

Управление побочными эффектами

Вам следует обратиться к врачу за консультацией, если ваши симптомы хуже ожидаемых.

Позвоните своему врачу, если:

• Ваше кровотечение или выделения продолжаются более двух-трех дней или впитывают более одной гигиенической прокладки в час.
• Ваша боль не уменьшается с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта
• Вы испытываете сильную боль в нижней части живота, жар или озноб

Интерпретация результатов

Ваши результаты кольпоскопии основаны на наблюдениях вашего врача во время процедуры, а также на результатах биопсии, если она у вас была. Ваш врач может обсудить некоторые предварительные результаты во время или сразу после процедуры или назначить встречу на более позднее время после возвращения результатов биопсии, которое обычно составляет от одной до двух недель.

Кольпоскопия может выявить:

• Области травмы шейного отдела
• Цервикальные бородавки
• Воспалительные состояния
• Инфекции
• Неровности кровеносных сосудов или хрупкие кровеносные сосуды
• Предраковые поражения
• эндометриоз

Следовать за

Если у вас есть заболевание, диагностированное с помощью кольпоскопии, следующим шагом будет либо лечение, либо дальнейшая оценка. Например, если у вас есть инфекция, вам может потребоваться лечение антибиотиком. Если у вас цервикальное кровотечение, ваш врач может назначить гормональную терапию. Предраковое поражение может вызвать потребность в исследованиях изображений, хирургии, химиотерапии или лучевой терапии.

Как правило, обычная повторная кольпоскопия с регулярными интервалами не является обычной, но вам может потребоваться повторная кольпоскопия, если у вас наблюдаются рецидивирующие или необъяснимые симптомы, требующие повторной кольпоскопии.

Слово от DipHealth

Кольпоскопия - это диагностический тест, который может дать вашему врачу некоторые результаты, пока вы проходите тест. Это должно быть легко для вас терпеть с небольшим, если таковые имеются, побочные эффекты. Тем не менее, вы можете беспокоиться или беспокоиться о результатах, если симптомы, по которым вы оценивались, являются особенно тревожными, или если у вас есть риск развития рака шейки матки. В целом, большинство заболеваний, диагностированных при кольпоскопии, поддаются лечению. Рак шейки матки, на самом деле, имеет хороший прогноз, когда он диагностируется на ранней стадии и лечится быстро.