Варианты лечения переломов бедренной кости у детей

Переломы бедренной кости нередки у детей. К счастью, большинство переломов бедренной кости хорошо заживают даже при нехирургическом лечении. Количество смещений (разделение концов кости), которое может быть принято, зависит от возраста ребенка, причем даже у детей с широко распространенными переломами заживают. Таким образом, определение лечения переломов бедренной кости в значительной степени зависит от возраста вашего ребенка.

У младенцев

Переломы бедренной кости у младенцев и детей младшего возраста обычно заживают с помощью гипсовой повязки. В раннем младенчестве вместо колючек можно носить жгут Павлик.

Из-за быстро растущей кости у маленьких детей концы кости не должны быть идеально выровнены. Со временем кость будет переделываться до такой степени, что может даже не стать очевидным, что кость была повреждена. Большинству детей грудного и младшего возраста потребуется отливка колючек в течение примерно 4-6 недель, чтобы обеспечить адекватное заживление кости.

В раннем детстве

У детей младшего возраста (до 6 лет) отливки колючек обычно достаточно для лечения перелома бедренной кости. Длительность заброса может быть немного больше, когда дети становятся старше, но кость все еще имеет отличный потенциал для заживления.

Принимая решение о том, как лучше всего относиться к детям в возрасте от 5 до 7 лет, судья-ортопед и вы (как родители) выносят суждение. Как уже упоминалось, с этими детьми часто обращаются хорошо, как с маленькими детьми в гипсовой повязке. В других ситуациях ваш врач может порекомендовать операцию, чтобы вставить гибкие стержни внутрь кости. Вы можете обсудить плюсы и минусы с врачом.

В позднем детстве

Нет явного ограничения, когда литье из колючек становится менее практичным, но вы можете обсудить варианты с вашим врачом.Наиболее распространенные хирургические методы лечения переломов бедренной кости:

• Внешняя Фиксация:Внешняя фиксация использует стержень снаружи тела, который прикреплен к кости с помощью длинных штифтов или винтов. Использование внешних фиксаторов ограничено, особенно из-за таких хороших результатов с гибкими стержнями. Внешние фиксаторы часто используются с открытыми переломами или когда сломанная кость состоит из множества частей (измельченных).
• Гибкие стержни:Наиболее распространенным методом лечения детей старшего возраста (от 7 до 12 лет) является гибкий интрамедуллярный стержень. Эти стержни легко вставляются в полый центр кости и легко удаляются после лечения. Стержни вставляются чуть выше колена и не пересекают ростовую пластину. Они не жесткие, и, следовательно, не могут содержать ребенка. Так как эти маленькие дети все еще заживают очень быстро, они, как правило, не вызывают проблем.
• Стандартные стержни:Интрамедуллярные палочки являются стандартным лечением перелома бедренной кости у взрослого. Только после того, как пластины роста ребенка закрылись, можно использовать этот тип стержня. В возрасте от 11 до 14 лет большинство переломов бедренной кости будут лечиться так же, как у взрослых.

Определение наилучшего лечения для конкретной ситуации зависит от ряда факторов, а не только от возраста вашего ребенка. Это общие подходы к лечению многих распространенных переломов бедренной кости, но у каждого ребенка будут индивидуальные обстоятельства, которые могут изменить рекомендуемый подход к лечению.