Проблемы со здоровьем, связанные с дефицитом витамина D

Дефицит витамина D был связан с множеством связанных с возрастом заболеваний, таких как высокое кровяное давление, остеопороз и даже общая смертность. Витамин D быстро превращается в «витамин номер один».

Это действительно витамин?

Технически нет. Витамины являются микроэлементами, которые организм использует в различных процессах. Витамин D - это прогормон, вещество, которое организм превращает в гормон. Но это формальность. Что нужно помнить о витамине D, так это то, что ваше тело может получить его от солнечного света.

Приготовление витамина D

То, что происходит, - то, что солнечный свет (особенно ультрафиолетовое излучение B) поражает вашу кожу, он реагирует с некоторыми химическими веществами (7-дегидрохолестерин), чтобы начать производить витамин D. Процесс сложный и не очень интересный.Помните, что около 15 минут воздействия солнечного света на ваши руки и лицо каждый день достаточно для вашего организма, чтобы вырабатывать достаточное количество витамина D в нормальных условиях. Если вы живете на севере (или далеко на юге), атмосфера отфильтровывает большую часть ультрафиолета B в течение зимы, и вам может потребоваться больше воздействия.

Что хорошего это делает?

Очень хорошо, мы просто не знаем точно, как это работает. Витамин D, кажется, поддерживает низкое кровяное давление, уменьшает воспаление и стимулирует иммунную систему - все это полезно для поддержания здоровья вашего сердца и (возможно) даже для борьбы с раком. Мы знаем, что витамин D необходим для хорошего здоровья костей - он помогает вашим костям усваивать кальций (а кальций - это то, из чего состоят кости). У детей, не подверженных воздействию витамина D, может развиться рахит (заболевание, при котором их ноги становятся крайне изогнутыми), а у пожилых людей с дефицитом витамина D могут развиться заболевания костей.

Исследования дефицита и депрессии витамина D, дефицита витамина D и боли в спине, а также дефицита витамина D и сердечных приступов показывают, что витамин D играет более важную роль, чем здоровье костей. Витамин D также участвует в аутоиммунных заболеваниях. Такие заболевания, как рассеянный склероз, могут быть вызваны дефицитом витамина D.

Типы

Двумя основными формами витамина D являются витамин D2 и витамин D3. Витамин D2 также называют эргокальциферолом, а другое название витамина D3 - холекальциферол. Когда вы смотрите на добавки, большинство, кажется, сосредоточены на витамине D3 (холекальциферол), и вы увидите, что он указан в качестве ингредиента. Читайте ниже для получения дополнительной информации о добавках витамина D.

Кто дефицит?

Дефицит витамина D, кажется, распространен в США. Может быть, мы все просто проводим слишком много времени внутри. По оценкам, 25% взрослого населения США имеют менее 18 нанограмм на миллилитр витамина D (острая недостаточность витамина D). В целом считается, что 40% мужчин и 50% женщин ниже, чем здоровый уровень витамина D (28 нанограмм на миллилитр). Люди, которым грозит самый высокий риск, это те, кто проводит много времени в помещении (например, пожилые люди и люди на дому) и люди с темной кожей (темная кожа поглощает меньше солнечного света).

Что происходит в вашем теле?

Когда уровень витамина D низок, ваше тело просто не работает. Дефицит витамина D был связан с высоким кровяным давлением, проблемами с инсулином, риском диабета, ожирением и многим другим. Рецепторы витамина D были обнаружены в клетках поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин (что приводит к теоретической связи между витамином D и диабетом). Мы знаем, что больше сердечных приступов случается зимой (когда люди выходят на улицу меньше и, следовательно, имеют более низкий уровень витамина D) и что люди лучше переживают рак летом (когда их уровень витамина D выше). Но мы не до конца понимаем, почему эти вещи происходят или что именно витамин D делает в организме.

Риск смерти

В ходе исследования были изучены записи 13 331 взрослого человека из базы данных национального обследования, составленной правительством США, чтобы определить связь между смертью и дефицитом витамина D (определяемого как уровень ниже 25-гидроксивитамина D (25 (OH) D). Уровни витамина D проходили тестирование с 1988 по 1994 год, и до 2000 года люди получали информацию о причине смерти.В среднем люди в исследовании наблюдались в течение 8,7 лет.

Исследователи обнаружили, что дефицит витамина D связан со смертностью от всех причин. Люди с самыми низкими уровнями (нижние 25%) витамина D имели на 26% больше риска смерти в течение периода исследования по сравнению с людьми с самыми высокими уровнями витамина D. Это составляло 3,1% риска смертности от общая численность населения.

Поскольку выборка была репрезентативной для всего населения США, мы можем обобщить результаты этого исследования и сказать, что 3,1% смертей в США связаны с дефицитом витамина D. Исследователи полагают, что дефицит витамина D является независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и должен учитываться с другими факторами риска, такими как семейный анамнез, высокое кровяное давление или избыточный вес. Дефицит витамина D также может быть причиной смерти от рака.

старение

Мы знаем, что многие пожилые люди имеют дефицит витамина D. Реальный вопрос заключается в том, имеет ли дефицит какое-либо отношение к стареющему организму (например, организм больше не может вырабатывать достаточное количество витамина D) или отличается ли поведение пожилых людей (например, они не подвергаются воздействию много солнечного света). Это важный вопрос, потому что он ответит на вопрос «что мы делаем с дефицитом витамина D у пожилых людей?»

Исследователи Роберт Скрагг и Карлос Камарго взяли ту же базу данных, составленную правительством США, которая использовалась в вышеприведенном исследовании (Третий NHANES), и искали связь между уровнем витамина D и активностью на открытом воздухе у взрослых. Они обнаружили, что, действительно, уровень витамина D снижается с возрастом. Они также обнаружили, что участие в физической активности на открытом воздухе снижается с возрастом. Однако люди в возрасте 60 лет и старше, которые ежедневно занимались активным отдыхом, имели уровень витамина D у молодых людей. Таким образом, вывод заключается в том, что уровень витамина D в организме не снижается с возрастом, но количество людей на улице уменьшается. Это хорошие новости. Вы можете повысить уровень витамина D, просто проводя немного времени на открытом воздухе каждый день.

Артрит

Может даже существовать связь между дефицитом витамина D и ревматическими заболеваниями, такими как артрит. Врач в ревматологической клинике обследует всех новых пациентов на дефицит витамина D. После тестирования 231 пациента он обнаружил, что у 162 (70%) были низкие уровни витамина D и у 26% был тяжелый дефицит витамина D. К сожалению, это всего лишь наблюдение.Мы не знаем, какой средний показатель для этого города или ревматические заболевания могут повлиять на уровень витамина D (например, люди с ревматическими заболеваниями могут больше оставаться дома, потому что они не чувствуют себя хорошо). Не было также упомянуто, влияли ли добавки витамина D и повышение уровня витамина D на их симптомы. Тем не менее, это еще одна область, которая интересна для дальнейшего изучения влияния витамина D на здоровье.

Где взять немного?

Получите немного из трех мест: еда, солнечный свет и добавки. Большинство продуктов не содержат витамин D. У некоторых жирных рыб он есть (например, у лосося), а рыбий жир является хорошим источником (чёрт!). В говяжьей печени, сыре и желтках также содержится некоторое количество витамина D. Зерновые и молоко часто обогащаются витамином D. На самом деле, два стакана обогащенного витамином D молока в день дают достаточно витамина D людям в возрасте до 50 лет. Дополнения немного сложнее понять. Существует много споров о том, может ли организм действительно использовать добавки витамина D (особенно без добавления кальция). До сих пор не решено, является ли прием добавок эффективным способом борьбы с дефицитом витамина D. Не сходите с ума от витамина D тоже. Высокий уровень витамина D вреден для здоровья. Солнце - твоя лучшая ставка. Просто убедитесь, что вы проводите немного времени (около 15 минут) на улице каждый день. Достаточно просто обнажить руки и лицо в течение этого времени. Не переусердствуйте, хотя. Будьте осторожны с раком кожи и убедитесь, что вы не подвергаетесь чрезмерному воздействию солнца.

Как мне выйти на улицу?

Это может показаться глупым вопросом, но выяснить, как выйти на улицу, является проблемой для многих людей. Если вы работаете в офисном здании и живете по соседству, где вы ездите повсюду, найти время в течение недели, чтобы быть на улице, является реальной проблемой. Самый очевидный способ сделать это - пойти на небольшую прогулку на обед. Вы получаете пользу для здоровья при ходьбе в сочетании с витамином D. Если вы не можете этого сделать, вам нужно проявить творческий подход. Вы можете получить воздействие витамина D на парковках (просто припаркуйтесь подальше или прогуляйтесь немного). Вы также можете просто найти хорошее место на улице, чтобы сделать несколько телефонных звонков в течение дня. Мне нравится делать все эти звонки, когда вы знаете, что будете на улице. Мозговой штурм несколько способов выйти на улицу в течение дня.

Проблемы с исследованиями

Прочитав все это, кажется хорошей идеей для всех сосредоточиться на получении большего количества витамина D. Не так быстро. Это становится сложным. Вот некоторые факторы, указанные в обзоре витамина D Национального института здравоохранения (NIH), которые затрудняют вопрос «Следует ли мне принимать добавки с витамином D?»:

• Многие витамины должны иметь другие химические вещества или витамины, чтобы быть полезными. Например, принимать добавки витамина D без добавления кальция может быть пустой тратой. Большинство исследований не измеряли кальций и витамин D вместе.
• Уровень витаминов может сильно различаться у крыс и, вероятно, у людей. Другими словами, уровень витамина D в человеке может изменяться со временем, и этот сдвиг также не учитывался в исследованиях.
• Комплексные факторы могут влиять на дефицит витамина D, включая время года (меньше солнечного света зимой), широту (в более высоких широтах солнечный свет слабее и вырабатывает меньше витамина D), уровни физической активности, диета и т. Д.
• Текущие тесты на уровни витамина D имеют много различий между ними.
• У нас нет никаких реальных доказательств того, что поддержание уровня витамина D в нормальном диапазоне фактически предотвращает болезнь.
• Мы не знаем, каким должен быть целевой уровень витамина D у людей с различными заболеваниями.
• Люди с болезнями, вероятно, выходят на улицу меньше. Снижение уровня витамина D может быть результатом хронического заболевания, а не причиной.
• Болезнь (и лекарства) может взаимодействовать с тем, как организм вырабатывает витамин D, вызывая дефицит витамина D.

Суть

Если вы выходите на улицу ежедневно и подвергаетесь некоторому воздействию солнечного света, ваш уровень витамина D, вероятно, в порядке. Если вы внутри, то неплохо бы сосредоточиться на том, чтобы проводить несколько лишних минут на улице каждый день. Если у вас есть заболевание или вы просто не можете выйти, попробуйте обратиться к врачу с просьбой проверить уровень витамина D. В конце концов, 40% мужчин и 50% взрослых, как полагают, имеют дефицит витамина D. Конечно, решение то же самое - просто проводить немного времени на улице каждый день.