Почему высокофункциональный аутизм трудно диагностировать

Высоко функционирующий аутизм (HFA) может быть трудно обнаружить; немногие люди с HFA демонстрируют явные симптомы, подобные аутизму, такие как покачивание, взмахи или действительно необычное использование голоса или языка. Это одна из многих причин, по которым людям с ГФА (иногда называемым легким аутизмом или - до 2013 года - синдромом Аспергера) можно ставить диагноз «подростки или взрослые», а не дети младшего возраста.

Симптомы, которые приводят к позднему диагнозу, однако, должны присутствовать с раннего детства, чтобы претендовать на диагноз аутизма. Возникает вопрос: если симптомы проявлялись с тех пор, как человеку было, скажем, два года - почему он или она не получили бы диагноз аутизм в детстве?

Почему аутизм может быть трудно диагностировать

Есть несколько ответов на этот вопрос. Например:

1. Более высокий интеллект и языковые навыки могли скрывать определенные симптомы, Способность хорошо учиться в школе, эффективно общаться и сдавать IQ-тест с использованием летающих красок - все это впечатляет - и может привести родителей и учителей в неверное русло, когда они ищут причины необычных проблем или поведения ребенка. Даже педиатры общей практики могут пропустить признаки аутизма, когда ребенок способен разумно общаться, используя устную речь. В некоторых случаях сильные стороны детей несут их через начальную начальную школу с незначительными проблемами, но становятся серьезными проблемами, когда школьные занятия становятся более абстрактными, требовательными и устными - и когда социальные взаимодействия становятся более сложными.
2. Индивидуум мог родиться до того, как диагноз синдрома Аспергера или высокофункциональный аутизм был включен в диагностическую литературу, Было много детей с симптомами, соответствующими HFA, до 1988 года, когда синдром Аспергера был добавлен в руководство по диагностике наряду с другими «более легкими» формами аутизма. Эти люди могли или не могли получить диагноз чего-то другого, кроме аутизма (аутизм был бы слишком экстремальным диагнозом для высокофункционального человека), и они, возможно, никогда не думали искать новый диагноз как взрослый.

1. Человек может разработать средства, чтобы скрыть, управлять или преодолеть его или ее симптомы, Люди с высокофункциональным аутизмом по определению имеют средний или выше среднего интеллект. Если им говорят достаточно часто, чтобы они могли смотреть в глаза, перестать раскачиваться, хлопать или снова и снова говорить об одних и тех же вещах - они часто могут либо скрывать, контролировать, либо фактически преодолевать необходимость предъявлять явные симптомы. Когда это происходит, явные внешние признаки аутизма отсутствуют, что делает диагноз действительно очень сложным.
2. Некоторые исследования показывают, что женщины и девочки недостаточно диагностированы с аутизмом. Хотя в 4 раза больше мужчин и мужчин диагностировано аутизм, чем женщин и девочек, причины не ясны. Действительно ли девочки менее склонны к аутизму? Или их поведение (явная застенчивость, дискомфорт от публичных выступлений, трудности с координацией движений, путаница в социальном общении в ситуациях, таких как командные виды спорта) считается "женским", а не проблематичным? Или девочки с высокофункциональным аутизмом на самом деле ведут себя не так, как мальчики с аутизмом, склонны быть менее агрессивными, более подражательными и с большей вероятностью усердно работать, чтобы «вписаться»? Хотя причины этого не совсем понятны, кажется очевидным, что присутствие женщины в спектре может сделать вас менее вероятным для постановки диагноза.

1. Лицам из бедных семей и / или меньшинств недооценивают аутизм. Кажется, есть две основные причины этого несоответствия. Первое и наиболее очевидное состоит в том, что люди с меньшими деньгами имеют меньший доступ к поведенческой медицинской помощи и, следовательно, с меньшей вероятностью смогут получить доступ к услугам, особенно для ребенка, который явно не страдает аутизмом. Вторая причина, по-видимому, связана с культурными различиями: в некоторых общинах «странности», связанные с высокофункциональным аутизмом, не считаются особенно проблематичными. И, конечно же, для недавних иммигрантов неудивительно слышать, что их ребенок не вписывается в идеалы культуры США или «Первого мира»!