Суправентрикулярная тахикардия (СВТ) при заболеваниях сердца

Суправентрикулярная тахикардия, или СВТ, представляет собой семейство сердечных аритмий, которые вызывают неоправданно быструю частоту сердечных сокращений. СВЦ возникают в предсердиях (верхние камеры сердца). Старое название SVT, которое вы все еще иногда слышите, - это пароксизмальная предсердная тахикардия (PAT).

Симптомы СВТ

Как правило, СВТ возникает в отдельных эпизодах, которые чаще всего начинаются очень внезапно и в равной степени внезапно прекращаются. Таким образом, симптомы СВТ имеют тенденцию появляться из ниоткуда и исчезать так же быстро. Продолжительность этих эпизодов может составлять от нескольких секунд до нескольких часов.

Во время эпизода SVT частота сердечных сокращений составляет не менее 100 ударов в минуту, но обычно ближе к 150 ударам в минуту. У некоторых людей частота сердечных сокращений может стать значительно выше, чем в некоторых случаях, более 200 ударов в минуту. SVT обычно вызывает учащенное сердцебиение - чувство сердцебиения или учащенное сердцебиение - что может быть довольно страшным. Кроме того, человек может испытывать головокружение и головокружение, слабость, усталость или одышку (одышка). Это означает, что SVT может быть довольно раздражающим, и если это происходит достаточно часто, SVT может даже стать очень разрушительным для вашей жизни. К счастью, СВТ редко угрожает жизни.

Что вызывает СВТ?

В большинстве случаев SVT встречается у людей, которые родились с необычной электрической связью в сердце.

При определенных обстоятельствах эти дополнительные соединения могут внезапно нарушить нормальные электрические схемы в сердце и временно установить новые электрические схемы, которые вызывают аритмию.

У некоторых людей эпизоды СВТ могут быть вызваны физической нагрузкой, стрессом, желудочно-кишечными симптомами (такими как тошнота, рвота или запор) или приемом лекарств.

Но у большинства людей SVT, по-видимому, происходит без особой причины.

Определенные медицинские проблемы также, кажется, вызывают SVT, особенно болезнь легких и гипертиреоз. SVT, вызванный такими медицинскими расстройствами, обычно отличается от более типичного SVT тем, что имеет тенденцию быть более стойким. Адекватное лечение обычно требует агрессивного лечения основной медицинской проблемы.

Какие бывают виды СВТ?

SVT - это на самом деле семья связанных аритмий, и в этой семье есть много типов. Симптомы всех этих типов СВТ одинаковы. В то время как диапазон терапевтических вариантов также одинаков, «оптимальная» терапия может варьироваться в зависимости от типа.

Так что, если у вас есть СВТ, вы можете спросить своего врача о вашем конкретном типе, чтобы вы могли больше узнать об этом.

лечение

Острые эпизоды СВТ почти всегда прекращаются самопроизвольно через несколько минут или несколько часов. Тем не менее, многие люди научились останавливать свои эпизоды, делая что-то, чтобы повысить тонус блуждающего нерва. Самый простой способ повысить ваш блуждающий тон - это выполнить маневр Вальсальвы. Менее приятный метод - начать рефлекс погружения, погрузив лицо в ледяную воду на несколько секунд.

Если ваш SVT не прекращается в течение 15-30 минут или если у вас серьезные симптомы, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи. Врач почти всегда может остановить эпизод SVT в течение нескольких секунд, давая внутривенную дозу аденозина или калана (верапамила).

Вы также можете рассмотреть возможность более хронической терапии, направленной на предотвращение рецидивирующего СВТ. Важно помнить, что SVT редко бывает опасным (но «просто» вызывает симптомы). Это означает, что есть много вариантов для хронической терапии.

Например, многие люди, у которых только очень редкие и ограниченные по времени эпизоды SVT, вообще не предпочитают никакого специального лечения; они просто имеют дело со своими эпизодами, когда они происходят.

В подавляющем большинстве случаев SVT можно вылечить раз и навсегда с помощью процедуры абляции. Большинство SVT вызваны дополнительными электрическими путями, и, как правило, эти дополнительные пути могут быть точно локализованы путем электрического картирования во время электрофизиологического исследования, а затем удалены. Как только дополнительный путь исчез, SVT никогда не должен возвращаться.

Антиаритмические препараты также могут быть использованы для предотвращения SVT, но поскольку эти препараты часто являются лишь частично эффективными, и многие из них могут вызывать значительные неблагоприятные эффекты, большинство врачей не хотят назначать хроническую антиаритмическую лекарственную терапию для лечения SVT, которая опять же, доброкачественная аритмия, которая может возникать редко. Однако у некоторых людей однократная доза антиаритмического препарата, принимаемого в начале СВТ, может помочь быстрее завершить эпизод.

Слово от DipHealth

SVT, хотя и редко угрожающий жизни, может вызывать значительные симптомы и может стать весьма вредным для нормальной жизни. К счастью, почти все разновидности СВТ можно успешно лечить и предотвращать.

Если у вас SVT, лучше всего поговорить с кардиологом-электрофизиологом (кардиологом, который специализируется на проблемах с сердечным ритмом), который может обсудить с вами плюсы и минусы всех вариантов лечения, доступных для вашего конкретного типа SVT.