Рассеянный склероз и бессонница

Усталость является распространенным симптомом рассеянного склероза (РС) и может сделать даже самые простые повседневные задачи трудными. Фактически, люди с РС часто описывают переживание как «раздавливание» или «истощение» и сообщают, что их усталость может влиять на все, от концентрации до способности спать по ночам.

Именно эта последняя проблема (проблемы со сном) вызывает беспокойство как у врачей, так и у исследователей, многие из которых считают, что бессонница, недосыпание и другие расстройства, связанные со сном, сильно недиагностированы у людей с РС.

Причины бессонницы у людей с РС

В одном исследовании, проведенном исследователями из Медицинского факультета Калифорнийского университета им. Дэвиса, сообщалось, что уровень бессонницы от умеренной до тяжелой у людей с РС составил 38 процентов, что более чем в два раза превышает средний показатель по стране. Более того, 52 процента сказали, что им нужно больше часа, чтобы заснуть ночью.

Исследователи пришли к выводу, что во многом виноваты неконтролируемые или ухудшающиеся симптомы РС в сочетании с тревогой и депрессией. Таким образом, бессонница не считалась отдельным расстройством сна, а скорее следствием физического и эмоционального бремени, которое обычно испытывают люди с РС.

Другие факторы, способствующие нарушениям сна, наблюдаемым у пациентов с РС, включают:

• Определенные гормональные нарушения, которые могут вызвать нарушение дыхания и апноэ во сне.
• Разрушение дофамина и норадреналина (которые являются нейромедиаторами или химическими мессенджерами в мозге) может привести к нарколепсии и нарушить режим сна.
• Дремота из-за усталости может привести к бессоннице ночью.
• Симптомы РС, такие как беспокойные ноги, нарушение регуляции температуры и контроль мочеиспускания, также могут прерывать сон.

Причины и лечение бессонницы варьируются в зависимости от типа опыта.

Начальная бессонница

Начальная бессонница определяется как неспособность или трудность засыпания человека.У людей с РС первоначальная бессонница может быть вызвана невропатической или скелетно-мышечной болью, а также определенными лекарствами, вызывающими проблемы со сном.

Средняя бессонница

Средняя бессонница - это когда вы просыпаетесь ночью и не можете заснуть. По иронии судьбы, люди с более высокой дневной усталостью чаще испытывают среднюю бессонницу. Другие симптомы, связанные с РС, такие как мышечные спазмы и никтурия (позывы к мочеиспусканию ночью), также могут вызывать этот эффект.

Терминальная бессонница

Терминальная бессонница просто просыпается слишком рано. Причина терминальной бессонницы у людей с РС не совсем понятна, но некоторые полагают, что недостаток дневного света (особенно у людей с депрессией) может способствовать этому.

Лечение бессонницы

В то время как многие люди считают снотворное лекарством первой линии выбора при бессоннице, снотворное имеет свои недостатки и недостатки. В целом, несмотря на то, что они могут принести пользу в краткосрочной перспективе, лекарственные препараты быстро теряют свою эффективность и потенциально вызывают привыкание.

Другие люди обращаются к медицинским приборам, таким как непрерывное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), для лечения апноэ во сне и терапии ярким светом для лечения расстройств сна с циркадным ритмом. Эти условия, однако, должны быть диагностированы в первую очередь медицинским работником.

Помимо этих видов медицинских вмешательств, вы и ваш врач можете сделать что-то для лечения расстройств сна (и это верно независимо от того, есть ли у вас РС):

• Получите много естественного освещения в течение дня.
• Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время каждый день, включая выходные.
• Регулярно делайте физические упражнения, чтобы улучшить сон, но не делайте этого в течение четырех-шести часов после сна, так как это может чрезмерно стимулировать вас.
• Ограничьте потребление кофеина, алкоголя и никотина за шесть часов до сна.
• Прекратите пить любые жидкости за пару часов до того, как ложитесь спать.
• Попробуйте очистить свой разум, когда в постели. Избегайте ТВ или электронных устройств.
• Сохраняйте спальню темной и прохладной.
• Не лежите без сна посреди ночи. Вставай, читай книгу или занимайся чем-нибудь другим, чтобы успокоиться, прежде чем вернуться в постель.

Слово от DipHealth

Если у вас возникли проблемы со сном и вы попробовали простые меры, подобные тем, которые указаны выше, без особого облегчения, обязательно поговорите со своим неврологом. Вместе вы сможете найти виновника проблем со сном, таких как лекарство от РС или симптом, который вызывает или способствует вашей бессоннице.

Тем не менее, иногда, чтобы обратиться к корню проблемы, нужно обратиться к специалисту по сну.