Инфекция мочевых путей во время беременности

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) распространены во время беременности. ИМП может не иметь каких-либо симптомов, но может проявляться ощущением жжения во время мочеиспускания или ощущением необходимости сразу же снова идти. Врачи регулярно проверяют наличие инфекций мочевыводящих путей во время дородовых визитов и лечат их как можно скорее. Вот что вам нужно знать о причинах, лечении и профилактике ИМП во время беременности.

Что такое ИМП?

Инфекция мочевых путей - это заболевание, при котором бактерии извне попадают в мочевую систему. Это может вызвать несколько видов инфекций:

• Бессимптомная бактериурия (АСБ): Бактерии в моче без каких-либо симптомов
• Уретрит: Инфекция в уретре
• Цистит: Инфекция в мочевом пузыре
• Пиелонефрит: Почечная инфекция

Ваш врач вылечит вас, если обнаружит в вашей моче бактерии, даже если у вас нет симптомов.

Риск во время беременности

В целом, женщины чаще мужчин получают ИМП из-за различий в анатомии. На теле женщины вход мочевыводящих путей и мочевого пузыря (уретры) находится на небольшом расстоянии от отверстия толстой кишки и желудочно-кишечного тракта (заднего прохода). Поскольку бактерии из кишечного тракта могут легко перемещаться в мочевую систему, это может увеличить вероятность заражения.

Когда вы добавляете беременность, шансы на развитие ИМП еще больше.

Во время беременности растущая матка оказывает давление на мочевой пузырь. Уретра расширяется, и под воздействием гормона прогестерона она теряет часть своего тонуса или силы. Кроме того, может быть сложнее полностью опорожнить мочевой пузырь.

Все эти связанные с беременностью изменения увеличивают риск попадания микроорганизмов в мочевые пути и вызывания инфекции.

До 10 процентов женщин заболевают мочевыводящими путями во время беременности, а некоторые женщины получают более одного.

симптомы

Вы можете иметь бактерии в моче без каких-либо симптомов. Таким образом, вы можете даже не знать, что у вас есть инфекция. Тем не менее, некоторые из заметных признаков ИМП являются:

• Ощущение необходимости мочиться очень часто
• Ощущение, что вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь
• Сложность запуска потока мочи
• Жжение или болезненное мочеиспускание
• Нежность в лобковой области
• Боль в спине
• Вонючая моча
• Кровавая или мутная моча
• лихорадка

Некоторые из симптомов беременности, такие как желание мочиться чаще и вставать, чтобы помочиться ночью, похожи на некоторые типичные симптомы ИМП. Следовательно, может быть трудно определить, связано ли это с вашей беременностью или инфекцией. Вот почему важно, чтобы ваш врач знал обо всех ваших симптомах и любых изменениях, которые вы заметили.

причины

E.coli - это бактерия из толстой кишки. Он отвечает за до 90 процентов всех ИМП. Другие виды бактерий, которые могут вызывать инфекции мочевыводящих путей, встречаются реже:

• Klebsiella
• стафилококк
• Pseudomonas
• Группа Б стрептококк

Ваш риск получения ИМП также возрастает, если у вас есть:

• ЗППП, такие как хламидиоз, гонорея или герпес
• Новый сексуальный партнер или несколько партнеров
• Плохое здоровье
• Ослабленная иммунная система
• Диабет или серповидноклеточная анемия

Диагностика и тестирование

Во время вашего первого дородового визита врач отправит мочу в лабораторию для проверки на наличие инфекции. После этого во время каждого дородового визита ваш врач будет разговаривать с вами и выполнять обычную проверку. Ваш доктор будет:

• Спросим вас, есть ли у вас какие-либо симптомы
• Проведите физическое обследование, чтобы проверить боль или нежность
• Проверьте свою мочу, если у вас есть симптомы

Если врач подозревает инфекцию, она пошлет вашу мочу для:

• Общий анализ мочи: Анализ мочи для проверки на наличие инфекций, под микроскопом на наличие бактерий.
• Культура мочи и чувствительность: Тест, чтобы увидеть, какой тип бактерий вызывает инфекцию и какие лекарства могут ее лечить.

лечение

Во время беременности ваш врач будет лечить ИМП сразу же. Врачи будут даже лечить бессимптомную бактериурию во время беременности, потому что у нее есть 40-процентный шанс стать ИМП или более опасной почечной инфекцией. Вот что вы можете сделать для лечения инфекции мочевыводящих путей.

• Принимайте лекарства. При бессимптомной бактериурии или незначительном цистите врач назначит антибиотик. Вы будете проходить курс антибиотиков в течение 5-14 дней, в зависимости от того, какой антибиотик и какой бактерии вызывают вашу инфекцию. Важно принимать лекарство по назначению врача и столько, сколько предписано врачом. Даже если вы начинаете чувствовать себя лучше через несколько дней, вам не следует прекращать прием антибиотика. Если вы прекратите принимать лекарства до того, как закончится весь курс лечения, бактерии могут вырасти снова.
• Пейте много жидкости. Жидкости удерживают вас в воде и помогают избавиться от бактерий в вашем организме.
• Выпей стакан клюквенного сока. Хотя исследования показывают, что питье клюквенного сока не помогает UTI так, как это когда-то считалось, попробовать его не помешает. Вы просто хотите быть уверены, что это 100% клюквенный сок, а не сладкая фруктовая смесь.
• Смотрите, что вы едите и пьете. Старайтесь ограничивать или избегать газировки, сладостей и угощений. Микробы любят сахар, и это идеальная среда для их роста. Таким образом, удаляя как можно больше из своего рациона, вы можете помочь предотвратить дальнейший рост бактерий.
• Используйте мягкое мыло. Держитесь подальше от резкого мыла, порошка и пены для ванн.
• Избегайте спринцевания. Не используйте душ, чтобы попытаться очистить бактерии. Принятие душа изменяет нормальный баланс здоровых и нездоровых бактерий во влагалище и может усугубить ситуацию.

профилактика

Если вы беспокоитесь о наличии инфекции мочевыводящих путей или у вас уже есть инфекция, и вы не хотите, чтобы она вернулась, есть несколько вещей, которые вы можете сделать. Вот шаги, которые вы можете предпринять, чтобы попытаться предотвратить ИМП.

• Мойте руки до и после того, как вы пойдете в ванную.
• Пейте по крайней мере восемь стаканов воды или другой жидкости каждый день, чтобы избежать обезвоживания.
• В течение дня очень часто опорожняйте мочевой пузырь. Если вы держите мочу в мочевом пузыре, она дает бактериям время для роста и размножения.
• После секса опорожните мочевой пузырь, чтобы удалить бактерии, попавшие в мочеиспускательный канал.
• Носите хлопчатобумажные трусы и меняйте их, по крайней мере, каждый день, чтобы поддерживать чистоту на участке
• Не носите узкие брюки или нижнее белье.
• Выберите душ, принимая ванну. Если вы принимаете ванну, избегайте жемчужных или длинных ванн.
• Пройдите на все ваши дородовые визиты, чтобы пройти обследование на предмет ИМП, который может не иметь никаких симптомов.
• Если вам нужно принимать антибиотики во время беременности, вы можете есть йогурт с активными культурами или поговорить с врачом об использовании пробиотиков. Йогурт и пробиотики могут помочь сохранить баланс в организме.
• Хорошо питайтесь, отдыхайте и старайтесь не утомляться и не утомляться. Истощение и стресс могут повлиять на вашу иммунную систему и снизить сопротивляемость инфекциям.
• Узнайте, как распознать симптомы ИМП, чтобы вы могли сообщить о них своему врачу и сразу же получить лечение, если оно у вас возникнет.

осложнения

В большинстве случаев ИМП не является серьезным заболеванием, и ваш врач может успешно лечить его курсом антибиотиков. Однако в некоторых редких случаях нелеченный ИМП может вызвать осложнения во время беременности.

Без лечения ИМП может привести к пиелонефриту. Инфекция почек более опасна, чем инфекция мочевого пузыря или бессимптомная бактериурия. Симптомы почечной инфекции похожи на симптомы ИМП, но могут также включать:

• лихорадка
• Озноб
• Боль в спине или боль по бокам тела (где находятся почки)
• Тошнота и рвота
• Кровь в моче

В зависимости от тяжести, врач может лечить почечную инфекцию в больнице. Лечение включает в себя:

• Постельный режим
• Внутривенные (IV) антибиотики
• IV жидкости для гидратации
• Препарат для снижения температуры (жаропонижающие)
• Обезболивающее
• мониторинг

Если почечная инфекция не лечится и становится тяжелой, это может привести к проблемам для матерей, таким как:

• Бактерии в крови
• Сепсис
• Респираторный дистресс
• малокровие
• Септический шок

Это также может повлиять на ребенка, что приводит к:

• Преждевременные роды
• Раннее рождение
• Низкий вес при рождении

Слово от Отлично

Инфекция мочевыводящих путей является распространенным состоянием беременности. Это может быть немного болезненным или раздражающим, но типичный, несложный ИМП обычно не опасен. Вам придется принимать лекарства, но ваш врач назначит антибиотик, безопасный для вас и вашего ребенка.

Только когда инфекция мочевыводящих путей не лечится и движется вверх по мочевыводящим путям, это может стать проблемой с осложнениями, которые могут повлиять на вас и вашего ребенка. Тем не менее, серьезные осложнения редки, и в большинстве случаев ИМП является лишь незначительной проблемой.

Источники:

Bienstock JL, Fox HE, Wallach EE, Johnson CT, Hallock JL. Руководство Джонса Хопкинса по гинекологии и акушерству. Lippincott Williams & Wilkins; 2015 март 23.

Каземьер Б.М., Конингштейн Ф.Н., Шнеебергер С., Отт А., Боссайт П.М., де Миранда Е., Фогельванг Т.Е., Верховен С.Дж., Лангенвельд Й., Войски М., Аудийк М.А. Материнские и неонатальные последствия бессимптомной бактериурии у беременных, которых лечили и не лечили: проспективное когортное исследование со встроенным рандомизированным контролируемым исследованием. Инфекционные заболевания ланцета. 2015 ноябрь 1; 15 (11): 1324-33. doi: 10.1016 / S1473-3099 (15) 00070-5

Matuszkiewicz-Rowińska J, Małyszko J, Wieliczko M. Ультрасовременная работа Инфекции мочевыводящих путей при беременности: старые и новые нерешенные диагностические и терапевтические проблемы. Архивы медицинских наук. 2015 янв. 1; 11 (1): 67-77. doi: 10,5114% 2фом 2013.20132020

Мазор-Драй Е., Леви А., Шлаффер Ф., Шейнер Е. Инфекция мочевых путей у матери: независимо ли она связана с неблагоприятным исходом беременности? Журнал материнско-плодовой и неонатальной медицины. 2009 янв. 1; 22 (2): 124-8. doi: 10.1080 / 14767050802488246

Васудеван Р. Инфекция мочевыводящих путей: обзор инфекции и связанных с ней факторов риска. J Microbiol Exp. 2014; 1 (2): 1-5.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы?