Риск заболевания щитовидной железы после раннего удаления тимуса

Если вы удалили вилочковую железу в детстве, у вас может быть повышенный риск развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы, а также других проблем со здоровьем в более позднем возрасте. Хотя исследования показали, что вилочковая железа имеет решающее значение для развития здоровой иммунной системы, необходимы дальнейшие исследования, чтобы точно определить, почему щитовидная железа особенно страдает от раннего удаления вилочковой железы.

Вот что нужно знать о том, как работает эта железа и почему ее удаление может иметь долгосрочные последствия.

Почему важна вилочковая железа

Тимус, который выглядит как два маленьких рога, сидящие позади грудины и между легкими, вырабатывает и выделяет тимозин. Основная работа этого гормона заключается в создании Т-лимфоцитов. (Т фактически означает «тимус».) Эти лейкоциты, более известные как Т-клетки, защищают вас от инфекционных агентов, таких как те, которые вызывают простуду или грипп. Т-клетки также атакуют раковые клетки.

Тимус функционирует только до полового созревания. После этого он начинает сокращаться - процесс, который продолжается до конца вашей жизни. Со временем он заменяется жировой (жировой) тканью.

Таинственная природа Тимуса

Когда удаляется вилочковая железа?

Обычно, когда чья-то вилочковая железа удаляется, это не имеет никакого отношения к здоровью или функции самого тимуса. Вместо этого это связано с расположением железы.

Поскольку тимус большой у детей, это иногда так, когда ребенок с врожденным пороком сердца нуждается в операции на сердце. Единственный способ получить доступ к сердцу - удалить тимус с помощью процедуры, известной как тимэктомия.

Очень редко ребенку может понадобиться тимэктомия для лечения рака вилочковой железы.

Проблемы со щитовидной железой после тимэктомии

Ученые считают, что аутоиммунный процесс может начаться в тимусе, поскольку именно здесь развиваются Т-клетки иммунной системы; это произошло бы, если бы Т-клетки не могли распознать только один из тысяч белков организма как свой собственный. До сих пор неясно, как этот процесс в тимусе транслируется в конкретные органы и участки, на которые может влиять аутоиммунитет, но было установлено, что тимэктомия в детском возрасте увеличивает риск заболевания щитовидной железы.

В исследовании 2018 года, опубликованном в Журнал аллергии и клинической иммунологии, исследователи обследовали более 5600 человек, которым хирургически удалили тимус до того, как им исполнилось 5 лет; у всех их удалили в связи с операцией по поводу врожденных пороков сердца.

Были две контрольные группы: одна содержала около 2300 человек, которые перенесли операцию на сердце в детстве, но не удалили тимус; другой состоял из 56 000 человек, которым никогда не делали операцию на сердце.

Исследователи обнаружили, что люди, у которых не было вилочковой железы, были более склонны к заболеванию щитовидной железы, чем люди из любой контрольной группы, и пришли к выводу, что удаление вилочковой железы связано с развитием болезни.

Риск развития рака был слегка повышен у тех, у кого была удалена вилочковая железа, а также количество инфекций, которые пациенты испытывали с течением времени.

Исследование 2016 года также указало на возможную связь между тимэктомией и заболеванием щитовидной железы. В исследовании приняли участие 11 детей, которым в младенчестве была сделана тимэктомия, а также операция на сердце. Дети были обследованы до операции, через 18 месяцев после операции и в возрасте 18 лет, чтобы изучить иммунологические и клинические эффекты удаления тимуса.

Исследователи обнаружили, что у этих детей в 18 лет была сильно измененная иммунная система, фактически сопоставимая с иммунной системой человека в возрасте 60–70 лет с небольшим количеством Т-клеток. Поскольку выборка исследования была небольшой, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы подтвердить эту связь.

В результате недавних исследований, которые связывают раннее удаление тимуса с повышенным риском заболевания щитовидной железы, среди других проблем со здоровьем, в более позднем возрасте, исследователи призывают хирургов по возможности избегать удаления тимуса во время операции на сердце.

Слово от DipHealth

Если вы удалили тимус в детстве, обязательно сообщите об этом своему врачу, чтобы он или она могли следить за проблемами щитовидной железы, и ознакомьтесь с общими симптомами заболевания щитовидной железы. Если вы подозреваете, что у вас есть симптомы, связанные с щитовидной железой, немедленно сообщите об этом врачу, чтобы вы могли пройти тестирование и, при необходимости, получить лечение. К счастью, заболевание щитовидной железы можно хорошо лечить и не должно оказывать серьезного влияния на ваше здоровье или вашу жизнь.