Близкий родственник имеет глютеновую болезнь? Должен ли я быть проверен?

Если у вас есть близкий родственник, у которого диагностирована целиакия, вам, скорее всего, нужно будет пройти обследование. Это потому, что целиакия - это генетическое заболевание, которое встречается в семьях.

В семьях, где есть хотя бы один человек, у которого был диагностирован целиакия, так называемые родственники первой степени - родители, дети и братья и сестры - имеют, по крайней мере, один из 22 случаев заболевания. Так называемые родственники второй степени (тети, дяди, племянницы, племянники, бабушки и дедушки, внуки или половинные братья и сестры) имеют, по крайней мере, один шанс из 39 на наличие целиакии.

Некоторые исследования показали еще более высокие шансы: в одном исследовании, например, 12% родственников первой степени (то есть один из каждых восьми родственников) показали характерное повреждение кишечника, известное как атрофия ворсин, что означает, что у них была целиакия.

Медицинские группы рекомендуют скрининг

Несколько влиятельных групп, в том числе Американская гастроэнтерологическая ассоциация и Всемирная гастроэнтерологическая организация, требуют, чтобы все родственники первой степени людей с целиакией проходили тестирование самостоятельно. Обе группы также рекомендуют пройти тестирование для родственников второй степени; даже если эти более отдаленные родственники не несут столь высокого риска, во многих семьях есть два или более двоюродных брата с этим заболеванием.

Для родственников первой или второй степени, имеющих симптомы целиакии, скрининг определенно оправдан. Симптомы могут варьироваться от проблем с пищеварением, таких как диарея и запор, до неврологических проблем, таких как мигрень, а также кожные заболевания и боли в суставах. Люди с целиакией могут также иметь бесплодие, остеопороз, депрессию и дисфункцию щитовидной железы.

Тем не менее, исследования пока не позволяют определить, стоит ли беспокоиться о том, чтобы проверить родственников второй степени, у которых нет симптомов.

Члены семьи прошли скрининг на целиакию

Если вы являетесь членом семьи человека, у которого диагностирована целиакия, вы должны пройти обследование на целиакию. Эти анализы крови (их пять на полной целиакии, хотя некоторые врачи не заказывают все пять) ищут антитела к глютену, которые циркулируют в крови.

Если у вас положительный анализ крови (то есть тесты показывают, что ваше тело реагирует на глютен), вам необходимо пройти эндоскопию, хирургическую процедуру для обследования тонкой кишки. Во время эндоскопии врач удалит несколько маленьких образцов кишечника для исследования под микроскопом. У людей с глютеновой болезнью эти образцы должны показать повреждение, вызванное глютеном.

Чтобы тестирование было точным, необходимо соблюдать обычную глютенсодержащую диету, что означает употребление в пищу продуктов, содержащих пшеницу, ячмень и рожь. Это потому, что тестирование ищет реакцию вашего организма на эти продукты; если продукты не присутствуют в вашем рационе, реакция в вашем теле также не будет присутствовать.

Может потребоваться повторный скрининг

Даже если ваш первый тест на целиакию окажется отрицательным, вы не можете считать себя открытым - вы можете развить это состояние в любое время. Исследование Центра глютеновой болезни при Колумбийском университете показало, что более 3% тех членов семьи, у которых изначально был отрицательный результат на целиакию, дали положительный результат при повторном обследовании во второй или третий раз.

Это также не заняло много времени: время между отрицательными и положительными результатами теста варьировалось от всего лишь шести месяцев для некоторых людей до трех лет и двух месяцев для других. Согласно исследованию, среднее время между отрицательным и положительным тестами составило всего полтора года.

Только у одного из людей, у которого были отрицательные результаты вначале, а затем положительные, была диарея - остальные люди не сообщали о каких-либо симптомах, что делало их так называемыми «молчаливыми целиакиями», или людьми с состоянием, у которых нет симптомов. Кроме того, никто из этих людей не сообщал об изменении симптомов между тестами, что означает, что вы не можете полагаться на свои симптомы, чтобы определить, развивается ли у вас целиакия.

Исследователи пришли к выводу, что однократного тестирования у родственников людей с целиакией недостаточно, и что повторное тестирование должно проводиться, даже если у родственника нет симптомов. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, должны ли члены семьи повторно проходить тестирование, если они не показали никаких проверенных признаков целиакии.

Слово от DipHealth

Не беспокойтесь, если вам позвонит близкий родственник и скажет, что у него диагностирована целиакия, и вам следует пройти обследование. Как вы можете видеть из приведенных выше цифр, в то время как это состояние встречается в семьях, у вас больше шансов не заболеть, даже если оно есть у вашего близкого родственника. Если вы беспокоитесь о целиакии, особенно если у вас есть симптомы, поговорите с врачом о том, как пройти обследование на предмет этого заболевания.