Сертифицированные центры первичного инсульта

Центры первичного инсульта - это больницы, которые были сертифицированы Объединенной комиссией, которая является организацией, которая аккредитует программы здравоохранения в Соединенных Штатах. Совместная комиссия начала сертифицировать центры первичной помощи в декабре 2003 года.

Критерии первичного инсульта

Первичные центры инсульта должны соответствовать определенным критериям, чтобы получить официальное одобрение и сертификацию по этому назначению. Некоторые из этих требований включают в себя:

• Наличие назначенного блока удара для постоянного наблюдения за пациентом.
• Демонстрируя соответствие установленным клиническим руководствам по инсульту.
• Обеспечение надлежащего персонала отделения неотложной помощи знаниями протоколов инсульта.
• Установление порядка приема и передачи больных, перенесших инсульт.
• Сбор и представление стандартизированных данных о результатах инсульта.

Центры инсульта обеспечивают методическую и организованную помощь при инсульте

Общей целью каждого центра инсульта является транспортировка, оценка, диагностика и медицинское лечение каждого пациента, перенесшего инсульт, в течение трех часов после появления их симптомов. Назначение соответствующего лечения инсульта требует квалифицированной и опытной медицинской бригады.

Лечение инсульта включает введение мощных разжижителей крови, таких как внутривенное введение ТРА и внутриартериальный тромболизис. Эти лекарства должны вводиться в течение короткого промежутка времени после появления симптомов инсульта, иначе они вызывают тяжелые и, возможно, летальные осложнения. Некоторые из основных задач, которые первичный центр инсульта должен быть в состоянии выполнить в течение этого трехчасового интервала времени, включают:

• Доставить больного в больницу
• Выполните полную оценку врачом - часто неврологом
• Получить и прочитать, КТ головного мозга
• Взять кровь, проанализировать ее и сообщить о результатах
• Предоставить соответствующее лечение

Управление инсультами специалистами по инсульту

В большинстве центров инсульта с функциональным ударным блоком работают штатные неврологи или сосудистые неврологи (неврологи, специализирующиеся на инсульте), и очень часто они доступны круглосуточно. Эти врачи функционируют под девизом «время - мозг». Поэтому они очень быстры, но очень точны в распознавании необычно опасных ударов. Когда это происходит, этих врачей обучают координировать неотложные операции и организовывать быстрые переводы в отделение интенсивной терапии или в более специализированную больницу.

Надлежащее признание и управление осложнениями инсульта

Врачи и медсестры, являющиеся частью центра инсульта, обучены распознавать медицинские осложнения, которые могут возникнуть у человека, перенесшего инсульт. Это чрезвычайно важно, поскольку пациенты с инсультом часто быстро ухудшаются в течение первых нескольких часов или дней после инсульта. На самом деле, даже самые легкие удары рискуют превратиться в более крупные в первые 48 часов.

Некоторые из осложнений, которые распространены после инсульта, включают:

• Новый или расширяющийся ход
• Кровотечение, особенно при лечении t-PA
• Приступы
• Отек мозга
• Медицинские осложнения, такие как пневмония и другие инфекции

Вспомогательный персонал, знакомый с потребностями пациентов, перенесших инсульт

Важным преимуществом центров инсульта является их связь с социальными работниками и другими вспомогательными сотрудниками, которые знакомы с краткосрочными и долгосрочными потребностями пациентов с инсультом. Эти квалифицированные специалисты часто оказывают серьезную помощь в решении проблем, связанных с медицинским страхованием, в назначении амбулаторных приемов у врачей, занимающихся инсультом, психологов или специалистов по трудотерапии, а также в выборе лучших программ реабилитации после инсульта для максимального восстановления и удобства после инсульта.

Результаты первичного инсульта

Согласно анализу данных, опубликованному в Журнале Американской кардиологической ассоциации, пациенты, которые получают лечение от инсульта в центрах первичного инсульта, с большей вероятностью получают лечение с помощью Т-ПА, чем пациенты, которые не проходят лечение в центрах первичного инсульта.

Другая выборка пациентов, которая изучала более 120 000 пациентов, которые были госпитализированы и перенесли инсульт, была опубликована в Журнале инсульта и цереброваскулярных заболеваний.Пациенты включали пациентов, перенесших инсульт, которые были помещены в центры первичного инсульта, и пациенты, которые были помещены в больницы, которые не были назначены в качестве центров первичного инсульта.

Авторы исследования отметили, что у пациентов, перенесших инсульт, которые получали лечение в центрах первичного инсульта, вероятность возникновения осложнений в стационаре была ниже, а вероятность выписки из больницы выше.

Лечение инсульта на горизонте

Еще более новый способ более быстрого лечения пациентов, перенесших инсульт, заключается в центре лечения инсульта, который называется Mobile Stroke Unit. В Соединенных Штатах их всего несколько, а в Соединенных Штатах - две, и, как следует из названия, они функционируют так, как следует из названия, начиная оценку инсульта, а иногда даже лечение, по дороге в больницу, экономя драгоценное время.

Под редакцией Хайди Моавад, MD