Выбор иметь детей, когда ВИЧ-положительный

В последние годы почти все ВИЧ-инфекции, возникающие у детей в США, были результатом передачи инфекции от матери к ребенку, также известной как перинатальная передача, Тем не менее, эпидемия постепенно становится под контролем. В 2005 году только приблизительно 141 ребенок родился с ВИЧ, что составляет менее одной десятой от числа инфицированных детей, рожденных каждый год в пиковые годы середины 1990-х годов, и с тех пор их число продолжало только снижаться.

Большая часть этого снижения объясняется ранним выявлением ВИЧ-инфекции у беременных женщин, поэтому можно начинать антиретровирусную терапию и другие вмешательства во время беременности, родов и родов для предотвращения передачи ребенку. Этот тип терапии в сочетании с лечением новорожденных и отказом от грудного вскармливания может снизить риск перинатальной передачи ВИЧ с приблизительно 25% до менее чем 1%.

К сожалению, для того, чтобы лечение было максимально полезным, женщинам необходимо поставить диагноз ВИЧ как можно раньше во время беременности. Вот почему текущие руководящие принципы CDC рекомендуют проверять всех женщин во время первого дородового визита, а затем снова в течение третьего триместра. Однако даже женщины, которые не проходят тестирование во время беременности, могут получить пользу от тестирования во время родов. Было показано, что лечение во время родов снижает уровень передачи ВИЧ младенцу более чем наполовину.

Тем не менее, несмотря на рекомендацию о всеобщем тестировании беременных женщин, в 2007 году более четверти женщин, родивших ВИЧ-инфицированных детей понятия не имел, что они заразились пока не пришло время рожать.

Знание - полдела

В 2005 году чуть более четверти новых диагностированных случаев ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах произошло среди женщин, и многие из этих инфекций были результатом сексуальных отношений с ВИЧ-позитивными мужчинами. Кроме того, 80% из примерно 120 000-160 000 ВИЧ-положительных женщин в Соединенных Штатах имеют детородный возраст, и до четверти этих женщин могут не знать своего статуса. Эти женщины, которые не знают своего ВИЧ-статуса, могут подвергаться наибольшему риску передачи вируса своим детям, если они решают забеременеть, особенно если они не проходят тестирование на ВИЧ и не проходят лечение в рамках своевременной дородовой помощи. уход.

Если вы забеременеете, крайне важно как можно раньше пройти тестирование на ВИЧ во время дородового ухода.Даже если ваш риск воздействия минимален, лучше быть в безопасности, чем потом сожалеть. Знание вашего ВИЧ-статуса поможет вам обрести спокойствие. Что еще более важно, однако, если вы настроены позитивно, чем раньше вы начнете лечение, тем безопаснее вы сможете сохранить своего будущего ребенка.

Если вы беременны и не знаете своего ВИЧ-статуса, спроси своего доктора пройти тестирование на ВИЧ как часть вашего дородового ухода. Хотя все врачи должны предлагать тесты на ВИЧ каждому беременному пациенту, многие этого не делают. Это прискорбно, потому что универсальное тестирование и лечение беременных женщин может помочь устранить передачу ВИЧ от матери ребенку.

Выбор забеременеть при ВИЧ +

В наши дни высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) ВИЧ стал болезнью, с которой люди живут десятилетиями. Многие ВИЧ-позитивные мужчины и женщины заинтересованы в том, чтобы иметь собственных детей. Хотя риски передачи во время беременности не были устранены, благодаря новым методам лечения и технологиям для ВИЧ-инфицированных пар стало намного безопаснее иметь детей.

Если вы являетесь частью пары, в которой один или оба из вас ВИЧ-положительны, и вы планируете завести детей, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться забеременеть. Ваш врач может помочь вам решить, подходит ли вам попытка естественной беременности. Если это так, они могут помочь вам снизить риск передачи вам, вашему неинфицированному партнеру и / или вашему будущему ребенку. Другие варианты родов могут включать использование вспомогательных репродуктивных технологий или усыновление, и после консультирования некоторые пары могут решить остаться без детей.

Если вы или ваш партнер инфицированы ВИЧ, это не должно быть концом вашей мечты о семье. Однако это может усложнить процесс принятия решений. Поэтому важно начать процесс с как можно большего количества информации. Если вашему врачу неудобно обсуждать с вами варианты репродукции, найдите другого человека, который предоставит вам необходимую помощь. Можно принять ответственное решение, чтобы иметь детей, когда один из вас живет с ВИЧ, и есть врачи, которые знают об этом, уважают автономию своих ВИЧ-позитивных клиентов и желают и могут помочь.