Что такое патологическое ожирение и почему оно имеет значение?

Очевидно, мы много слышим об эпидемии ожирения в наши дни. Учитывая обширную информацию и текущие исследования причин и управления ожирением, полезно иметь рабочее понимание некоторых терминов, которые используются при обсуждении избыточного веса и ожирения.

Определения

Термин «ожирение», согласно медицинскому словарю Стедмана, происходит от латинского «obesus», что означает «жир», и является причастием прошлого слова «obedere», что означает «съесть, пожрать».

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют ожирение у взрослых как индекс массы тела (ИМТ) 30,0 (кг / м2) или выше, а ИМТ 25,0 - 29,9 указывает на избыточный вес.

Что такое «патологическое ожирение»?

Термин «патологическое ожирение» относится к ожирению, которое «достаточно для предотвращения нормальной активности или физиологической функции» (по Стедману). Болезненное ожирение обычно выявляется при ИМТ 40,0 или выше.

Ожирение как болезнь

В 2013 году Американская медицинская ассоциация (АМА) официально объявила, что ожирение является болезнью, признавая «огромное гуманитарное и экономическое воздействие ожирения, поскольку оно требует медицинской помощи, исследований и внимания к другим основным медицинским заболеваниям в мире».

Ожидается, что влияние официального признания ожирения хроническим заболеванием не только повысит осведомленность общественности о проблеме, но и повлияет на политику на всех уровнях. Надежда состоит в том, что политики будут ощущать большую потребность в финансировании и реализации программ лечения и вмешательства при ожирении, в то время как сторонние плательщики с большей вероятностью будут возмещать врачам и другим медицинским работникам лечение и лечение ожирения как признанного заболевания.

Почему эти определения имеют значение?

Измерения ИМТ используются как часть основанных на рекомендациях критериев, чтобы определить, какие пациенты могут иметь право на операцию по снижению веса или лекарства для снижения веса. Таким образом, диагноз «патологическое ожирение», основанный на измерении ИМТ 40,0 или выше, может дать пациенту право на лечение с помощью бариатрической хирургии (операция по снижению веса) или определенных препаратов против ожирения.

Другое использование измерения ИМТ - определение ожирения I, II и III классов. Согласно новым национальным рекомендациям, наличие ИМТ от 30,0 до 34,9 помещает пациента в категорию «ожирение I класса»; ИМТ от 35,0 до 39,9 идентифицирует категорию «ожирение класса II»; и ИМТ 40,0 или выше определяет категорию «ожирение III класса (экстремальное ожирение)».

Такие измерения также могут указывать на уровень риска связанных с ожирением расстройств, таких как рак, сердечно-сосудистые заболевания, изжога, обструктивное апноэ во сне и диабет 2 типа, поскольку риск многих из этих расстройств возрастает пропорционально увеличению ИМТ и степени ожирения., Палата делегатов Американской медицинской ассоциации: Резолюция 420 - Признание ожирения как болезни. Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al.