Советы по профилактике рефлюксной кислоты у новорожденных или ГЭРБ

У многих детей возникают проблемы с отрыжкой, которые не требуют лечения. Называемые «счастливыми плевками», эти симптомы обычно исчезают через шесть-восемь месяцев. Однако у некоторых детей их симптомы являются признаком чего-то более серьезного, такого как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), и им нужна медицинская помощь. Наряду с рекомендациями вашего врача, что вы можете сделать, чтобы ослабить симптомы у вашего ребенка, независимо от того, имеет ли он безвредные плевки или нуждается в лечении от рефлюкса?

профилактика

Ваш педиатр сможет определить, являются ли симптомы у вашего ребенка нормальными «выплевыванием» или у него хроническое заболевание, требующее лечения. Затем она сможет дать вам совет о лучшем лечении для вашего ребенка.

Если ваш ребенок испытывает рефлюкс, следующие советы могут помочь уменьшить его дискомфорт и, как мы надеемся, вырвет.

Держите ребенка в вертикальном положении

Удерживание детей в вертикальном положении во время кормления в течение не менее 30 минут после кормления поможет уменьшить количество рефлюкса в желудке.Однако, удерживая ребенка, убедитесь, что его живот не сдавлен, что может ухудшить рефлюкс.

Ночной сон

Несмотря на то, что положение лежа на животе (на животе) было рекомендовано для детей с рефлюксом в прошлом, это больше не рекомендуется. На самом деле, есть достаточно веские доказательства того, что следует избегать легкого сна, если это вообще возможно.

У детей с ГЭРБ риск СВДС обычно превышает потенциальную пользу от сна. Положение лежа во сне (с младенцем на животе) только рассматривается в очень необычных случаях, когда риск смерти от осложнений ГЭРБ превышает потенциальный повышенный риск СВДС.

Некоторые врачи могут порекомендовать поднять головку детской кроватки, чтобы она спала на склоне, чтобы сила тяжести помогла удержать содержимое желудка там, где они лежат. В то время как исследования не рассматривали детей, которые спят под уклоном в кроватках, исследования детей, спящих под уклоном на автомобильном сиденье, показывают, что эта практика связана с повышенным риском СВДС. Очень важно поговорить с врачом вашего ребенка, прежде чем предпринимать какие-либо изменения в положении для сна.

Попробуйте меньше, более частые кормления

Кормление каждые два-три часа, когда ваш ребенок не спит, часто уменьшает возникновение желудочного рефлюкса. Перекармливание может увеличить брюшное давление, что может привести к желудочному рефлюксу.

Рисовая каша может помочь

Если ваш ребенок начал есть твердую пищу (обычно рекомендуется после 4 месяцев и не раньше), рисовые хлопья могут помочь уменьшить количество, которое ребенок извергнет. Начните с одной чайной ложки рисовой каши на каждую унцию формулы. Использование сосков с более мелкими отверстиями также может помочь за счет уменьшения количества воздуха, которое ребенок «пьет», и, следовательно, от того, насколько расширяется ее живот (что, в свою очередь, увеличивает рефлюкс). Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, попробуйте накачать молоко и затем добавить рисовые хлопья. в грудное молоко.

Модификация диеты для матерей, которые кормят грудью

Некоторые продукты, такие как кофеин, шоколад и чеснок, могут вызывать рефлюкс, поэтому, если вы кормите грудью своего ребенка, вам следует исключить эти продукты из своего рациона. Исключение молока или яиц из рациона также было полезно для некоторых кормящих матерей.

Другие факторы могут способствовать срыгиванию у детей, которые кормят грудью. Если у вас сильный рефлюкс с опущенным дыханием, ваш ребенок может задохнуться при фиксации. Если это происходит, некоторые матери на мгновение качают грудь. Если вы испытываете раздражение, когда начинаете кормить, у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с защелкой, и он может проглотить больше воздуха. Опять же, прокачка на некоторое время перед кормлением может быть полезной.

Тихое время и кормления

Подобно тому, как у взрослых могут развиться изжога и рефлюкс, если они испытывают беспокойство, дети, которые испытывают беспокойство или чрезмерную стимуляцию, могут также изрыгать больше. Сделайте время кормления более приятным, устраняя громкие шумы и отвлекающие факторы и уменьшая яркость света. Кроме того, избегайте активной деятельности и активной игры в течение 30 минут после кормления.

Детские кресла и автокресла

Положение вашего ребенка в автомобильном кресле может привести к увеличению отрыжки. Если ваш ребенок приседает, это вызывает сдавливание брюшной полости, увеличивая риск рефлюкса. Использование простых опор для поддержания вашего ребенка в вертикальном положении предотвратит это.

Отрыжка младенцу

Отрыжка вашего ребенка несколько раз во время кормления (после каждой унции или двух) поможет свести к минимуму желудочное давление и рефлюкс, который он может вызвать. Ожидание отрыжки у вашего ребенка до тех пор, пока у него не появится полный желудок, может увеличить шансы на регургитацию.

лекарственные препараты

Ваш доктор может порекомендовать лекарства (например, Prilosec омепразол), который уменьшает кислотность желудка), если у вашего ребенка есть серьезные симптомы рефлюкса, такие как удушье и кашель. Исследования, проведенные до настоящего времени, в целом показали небольшую пользу от этой практики, хотя она может быть полезна для некоторых детей. Уменьшение желудочной кислоты может также увеличить риск заражения (так как кислота может убивать вредные бактерии), поэтому эти препараты следует применять только под тщательным руководством вашего врача.

Хирургия

Иногда для детей с тяжелым рефлюксом может потребоваться операция (открытая фундопликация Nissan или ONF). Если вы рассматриваете эту процедуру, обязательно поговорите с детским хирургом, который выполнил многие из этих процедур и может рассказать вам, чего вы можете ожидать от операции.

Другие вещи, которые вы можете сделать

Избегайте плотной эластичной талии ребенка и держите подгузники свободными. Кроме того, не давайте ребенку напитки с кофеином, апельсиновый сок или другие цитрусовые соки.

Нижняя линия

Рефлюкс у детей может быть очень неприятным, и редко бывает один шаг, который помогает. Кроме того, каждый ребенок отличается, и некоторые из этих советов могут работать лучше, чем другие. К счастью, рефлюкс часто улучшается, когда ребенок становится старше, и для тех, у кого он сохраняется, существуют различные варианты лечения. Пожалуйста, помните, что если у вас есть какие-либо вопросы о здоровье вашего ребенка, независимо от его внешности, всегда полезно проконсультироваться с педиатром.