Получите облегчение при ваших тяжелых симптомах ПМС / ПМДР

Почти все женщины испытывают некоторые предменструальные симптомы за неделю или две до их начала. Но примерно у 40% женщин симптомы достаточно значительны, чтобы поставить диагноз предменструального синдрома или предменструального расстройства дисфории.

Существует несколько вариантов лечения ПМС / ПМДР. Тип лечения, который вам подходит, зависит от степени выраженности ваших симптомов. Если у вас только легкая ПМС, вы можете почувствовать себя лучше, просто изменив образ жизни, но если у вас тяжелая ПМС или ПМДР, вам могут потребоваться другие лекарства или методы лечения.

Варианты лечения на первой линии

Все женщины могут получить пользу от следующих рекомендаций, но женщины с диагнозом ПМС / ПМДР должны следовать этим основным изменениям образа жизни:

• Уменьшить потребление алкоголя
• Уменьшить потребление кофеина
• Исключите продукты с высоким гликемическим содержанием углеводов (белый хлеб, белый рис, макароны, сладости)
• Употребляйте в пищу углеводы с низким гликемическим индексом (цельное зерно, коричневый рис, пшеничная паста, фрукты)
• Ежедневные упражнения

Если изменения образа жизни недостаточны для облегчения ваших симптомов, вы можете попробовать другие варианты лечения, прежде чем проконсультироваться с вашим лечащим врачом, чтобы обсудить фармакологическую терапию. Есть много альтернативных методов лечения, которые утверждают, что они полезны

Ниже приведен список дополнительных и альтернативных методов лечения, которые, как показали клинические исследования, могут принести некоторую пользу.

• Когнитивно-поведенческое лечение (консультирование)
• рефлексология
• Карбонат кальция 1200 мг в день
• Плоды целомудренной ягоды (Vitex agnus castus) 20 мг в день

Что делать, если лечение первой линии не помогает?

Если у вас тяжелая форма ПМС или ваши легкие симптомы ПМС не улучшились после применения некоторых из этих вариантов лечения первой линии, вам может потребоваться начать или добавить другие лекарства. Эти препараты воздействуют на уровень гормонов и / или химические вещества в мозге, которые отвечают за симптомы ПМС.

Комбинированные оральные контрацептивы

• Таблетка подавляет овуляцию. Считается, что это помогает «сбалансировать» изменения гормонов в лютеиновой или предменструальной фазе.
• Может работать лучше всего, если симптомы в основном физические.
• Может быть лучше для женщин с легкой до умеренной симптомов.

Ингибиторы обратного захвата серотонина непрерывной или лютеиновой фазы (СИОЗС)

• Изменения гормонов, которые происходят в лютеиновой или предменструальной фазе, могут снизить функцию вашего нейротрансмиттера серотонина. Это может вызвать такие симптомы, как депрессия, беспокойство и раздражительность.
• Можно принимать только во время лютеиновой фазы с 14-го дня цикла до начала периода
• Облегчает симптомы в течение 1-2 дней
• Начните с более низких доз и при необходимости можно увеличить
• Может быть лучше для женщин с преимущественно симптомами, связанными с настроением или тяжелой формой ПМС / ПМДР

Эстрадиол патчи и оральный прогестин или мирена

• Вторая линия гормонального лечения, если противозачаточная таблетка не работает

Аналоги ГнРГ и заместительная гормональная заместительная терапия​

• Третья линия гормонального лечения.
• ГнРГ - это инъекционный гормон, который подавляет овуляцию.
• Вызывает временное «менопаузоподобное» состояние
• Заместительная гормональная терапия применяется для предотвращения потери костной массы и некоторых симптомов менопаузы.

Полная брюшная гистерэктомия с заместительной гормональной терапией, включая тестостерон

• Это последний вариант
• Можно рассмотреть, если все другие варианты лечения потерпели неудачу у женщин с тяжелым ПМС / ПМДР
• После удаления матки и яичников вы больше не сможете забеременеть

Общая цель лечения - улучшить ваше самочувствие при минимальном вмешательстве. Не расстраивайтесь, если лечение первой линии не поможет. Часто требуется комбинация модификаций образа жизни и лекарств, чтобы помочь облегчить симптомы ПМС.Помните, что интегративный подход наиболее успешен, чтобы успокоить монстра PMS / PMDD.