Обзор по контролю и профилактике заболеваний

А.В. Сацук. Эпидемиологическое расследование вспышки катетер-ассоциированных инфекций кровотока (Ноябрь 2024)

В эпоху, когда новости о вспышке Зика, эпидемии Эболы или пандемии ВИЧ уже не шокируют, мы иногда путаемся с тем, насколько серьезными или распространенными могут быть эти заболевания.

В то время как некоторые люди могут рассматривать термины «вспышка», «эпидемия» и «пандемический» обмен, другие могут использовать их эвфемистически («издевательства стали эпидемией в школах») или просто неправильно.

С точки зрения эпидемиолога, термины специфичны в том, как они обозначают масштабы и тяжесть заболевания, когда вовлечено большое количество людей.

Что такое вспышка, эпидемия и пандемия?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вспышка это возникновение большего числа случаев заболевания, чем обычно ожидается в конкретном месте или группе людей в течение определенного периода времени. Вспышки могут варьироваться от пищевого отравления энтеровирусом до сезонного гриппа.

Семестр эпидемия по сути, означает то же самое, но имеет тенденцию означать более серьезное происшествие.Хотя вспышка может указывать на то, что географически ограничено или ограничено, эпидемия создает кризисную ситуацию, которая может распространиться. Это тонкая разница, но важная.

В отличие от пандемия это эпидемия, которая широко распространена и часто носит глобальный характер, обычно поражая очень большое количество людей. Хотя этот термин наводит на мысль о чем-то более серьезном, чем эпидемия, он имеет отношение только к масштабу, а не к серьезности заболевания.Еще один термин, используемый в эпидемиологических исследованиях кластер, Это относится к группе случаев в определенное время и место, которые могут быть или не быть больше, чем обычно. Исследования кластеров заболеваний используются для определения нормального или ожидаемого уровня конкретного заболевания.

Между тем, заболевание, которое поддерживается в приподнятом, но устойчивом состоянии в популяции, считается эндемический, Например, в то время как вспышка ВИЧ может возникнуть в конкретной области из-за условий, которые вызвали резкое увеличение (как это произошло в Индиане в 2015 году среди потребителей инъекционных наркотиков), ВИЧ можно рассматривать как эндемический в другой регион, где уровень заражения остается стабильным.

Таким образом, эпидемия относится к масштабу заболевания выше нормы, в то время как эндемия относится к устойчивому состоянию заболевания, которое ни вымирает, ни существенно не изменяется в количестве пораженных людей.

Цели расследования вспышки

Расследования вспышек необходимы, чтобы понять и в конечном итоге контролировать и предотвращать распространение болезней. Понимая, как передаются определенные заболевания, и анализируя их тенденцию заражения, эпидемиолог может точно определить источник и найти стратегии, чтобы остановить заболевание.

Исследования особенно важны, когда болезнь тяжелая и легко распространяется. Исследования могут помочь в разработке новых вакцин и лекарств, внедрении политики общественного здравоохранения, внедрении карантина и поиске путей изменения поведения, о котором известно, что оно увеличивает риск передачи.

10 шагов, вовлеченных в CDC расследование вспышек

CDC выпустил список из 10 шагов, используемых эпидемиологами для расследования вспышек. Руководство направлено на то, чтобы обеспечить быструю и точную оценку вспышки, чтобы как можно быстрее локализовать заболевание и предотвратить вред для населения в целом.

Шаги следующие:

Подготовка к полевым работам, Следователи должны быть знакомы с болезнью (или предполагаемой болезнью) и иметь согласованный план действий.

Установить наличие вспышки, Это включает в себя изучение отчетов по надзору за состоянием здоровья, записей больниц и реестров заболеваний или проведение полевых интервью.

Проверьте диагноз, Исследователи должны будут проанализировать клинические данные и провести лабораторные тесты, чтобы подтвердить диагноз или определить специфический характер заболевания, если он неизвестен.

Определить и определить случаи, Это начинается с установления того, что составляет дело. Таким образом, следователи могут устранить ложноположительные результаты при подсчете фактического количества случаев в популяции.

Опишите данные с точки зрения времени, места и лица, Это включает разбивку, когда произошла каждая инфекция, где она произошла, и типы людей, затронутых (возраст, раса, пол и т. Д.)

Разработать гипотезу, Это просто обоснованное предположение, основанное на собранных данных.

Оцените гипотезу, Это требует сокращения чисел, чтобы поддержать или не поддержать гипотезу.

Уточните гипотезу и проведите дополнительные исследования, Дополнительные исследования могут включать лабораторные тесты или исследования окружающей среды.

Осуществлять меры контроля и профилактики, Эти действия используются для сдерживания и предотвращения дальнейшего распространения инфекции из источника.

Сообщить выводы, Коммуникации предназначены для координации ответных действий общественного здравоохранения и обеспечения полного осуществления мер, необходимых для прекращения вспышки.