Советы по лечению диабета типа 1 у детей

Диабет 1 типа, наиболее распространенная форма диабета у детей, - это состояние, при котором организм не может вырабатывать инсулин. Он классифицируется как аутоиммунное заболевание, означающее, что иммунная система организма по неизвестным причинам атакует собственные клетки. В случае диабета 1 типа, именно инсулин-продуцирующие бета-клетки поджелудочной железы являются объектами нападения.

Существует не лекарство от диабета 1 типа, и причина до сих пор неизвестна. Таким образом, вам нужно будет научиться управлять заболеванием, регулярно отслеживая уровень сахара в крови ребенка, диету и физические упражнения, которые доставляют инъекции инсулина, когда это необходимо.

Мониторинг уровня глюкозы в крови

Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает организму использовать и хранить сахар (глюкозу) в качестве топлива. При отсутствии инсулина глюкоза в крови может накапливаться, вызывая гипергликемию (высокий уровень сахара в крови). Если, с другой стороны, происходит внезапное падение инсулина, уровень глюкозы также может понизиться, что приведет к гипогликемии (низкому уровню сахара в крови). Оба могут вызвать неблагоприятные симптомы и привести к долгосрочным осложнениям для здоровья.

Чтобы избежать этого, вам нужно будет проверить уровень глюкозы в крови вашего ребенка перед едой и перед сном. Американская Диабетическая Ассоциация рекомендует следующие параметры для детей:

Рекомендуемые уровни глюкозы в крови
Возраст	До еды	Bedtime / Ночь
Дети до 6 лет	100-180	110-200
Возраст 6-12	90-180	100-180
13-19 лет	90-130	90-150

Рекомендуемые уровни значительно выше, чем у взрослых, потому что дети с диабетом подвержены значительно большему риску гипогликемии и, как правило, нуждаются в этом дополнительном защитном поле.

При мониторинге уровней важно вести дневник приема пищи, времени приема пищи, показаний уровня глюкозы в крови и физических нагрузок, чтобы лучше понять подъемы и спады, которые обычно испытывает ваш ребенок.

Таким образом, вы можете получить более жесткий контроль инсулина и избежать болезней.

Доставка инсулина

Поскольку организм вашего ребенка больше не может вырабатывать инсулин, его необходимо заменять в течение дня, обычно путем инъекций. Есть три основных подхода к этому:

• Ребенку может быть назначена фиксированная доза инсулинов среднего и быстрого действия. С фиксированными дозами ребенок должен есть, когда уровень инсулина находится на самом высоком уровне. Еду следует употреблять в одно и то же время каждый день с одинаковым количеством углеводов, жиров и белков.
• Некоторым детям может быть полезно сочетание инсулина быстрого действия с инсулином длительного действия. Они все еще должны быть приняты во время еды. Доза быстродействующего инсулина будет рассчитываться на основе содержания углеводов в еде.
• Другим детям может потребоваться инсулиновая помпа, медицинское устройство, обеспечивающее постоянный поток лекарств. Быстродействующий инсулин также необходим при дозах, скорректированных на потребление углеводов.

Управление низким уровнем сахара в крови

Симптомы гипогликемии часто не распознаются детьми, которые либо не знают о том, что с ними происходит, либо не могут объяснить, как они себя чувствуют. Это требует, чтобы вы, как родитель, следили за признаками и предпринимали немедленные действия, когда это необходимо.

Признаки гипогликемии обычно появляются, когда уровень глюкозы в крови падает ниже 70 и могут привести к таким симптомам, как раздражительность, сонливость, слабость, дрожь, спутанность сознания, головные боли и головокружение. В тяжелых случаях могут возникнуть двойное зрение, судороги, рвота и потеря сознания.

В случае гипогликемического приступа попросите вашего ребенка выпить или съесть концентрированное количество сахара (приблизительно от 10 до 15 грамм), чтобы повысить уровень глюкозы до более чем 80. Для этого можно использовать следующее:

• Две таблетки глюкозы
• Маленькая тюбик геля для украшения торта
• От двух до четырех конфет
• Половина банки обычной газировки
• Полстакана сладкого фруктового сока (такого как апельсин или виноград)
• Семь до 10 желейных бобов
• От одной до двух столовых ложек меда

Это хорошая идея, чтобы всегда держать запасной запас в бардачке вашего автомобиля. Если ваш ребенок не может есть или пить, вы можете использовать запасной комплект глюкагона. Глюкагон - это инъекционный гормон, который помогает печени выделять сахар в кровь, обычно нормализуя уровень в течение получаса. Комплекты глюкагона можно получить по рецепту врача.

Питание и упражнения

Управление детской диетой является ключом к поддержанию строгого контроля инсулина. Он включает в себя строгий контроль порций и соблюдение точного количества углеводов, жиров и белка за прием пищи.

Когда вы начинаете, вам, как правило, нужно работать с зарегистрированным диетологом, диетологом или детским эндокринологом, чтобы разработать план питания для диабетиков.Со временем, когда вы поймете, что влияет на уровень сахара в крови вашего ребенка, у вас появится более инстинктивное чувство того, какие стратегии питания работают, а какие - нет.

Физическая активность также способствует снижению уровня глюкозы. Таким образом, дети с диабетом должны регулярно выполнять ежедневные физические упражнения, в идеале, под наблюдением, чтобы контролировать любой риск гипогликемии. Школу и тренеров ребенка также следует оценивать, чтобы они знали, как правильно реагировать в случае нападения.

Наконец, ребенок должен также носить какую-то медицинскую идентификацию, такую ​​как браслет медсестры или ожерелье.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Американская Диабетическая Ассоциация. «Стандарты медицинской помощи при диабете - 2016». Уход за диабетом, 2016; 39 (Приложение 1): S1-S106. DOI: 10,2337 / dc16-S003.
• Nansel, T.; Iannotti, R.; и Лю А. «Клинически интегрированное поведенческое вмешательство для семей молодых людей с диабетом 1 типа: рандомизированное клиническое исследование». Педиатрия, 2012; 129 (4): e866-e873. DOI: 10.1542 / peds.2011-2858.