Эрозивный эзофагит причины и методы лечения

Эзофагит - это слово, используемое для описания воспаления, раздражения или отека слизистой оболочки пищевода, трубки, которая проходит от горла до желудка. Эта подкладка чувствительна, поэтому она уязвима для раздражения и отека.

Причины и факторы риска

Несколько факторов могут способствовать увеличению риска развития эзофагита:

• Рефлюксная желудочная кислота: Желудочная кислота, которая регулярно просачивается обратно в пищевод, является самой распространенной причиной эзофагита. Рефлюкс в основном наблюдается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которая возникает, когда мышца в конце пищевода не закрывается должным образом. Другие причины рефлюкса включают беременность, ожирение, курение, алкоголь, напитки с кофеином и жирную или острую пищу.
• Чрезмерная рвота:Кислота, содержащаяся в рвоте, может раздражать пищевод, а чрезмерная рвота может привести к воспалению.
• Таблетки застряли:Если таблетка застрянет в пищеводе, это может вызвать жжение в слизистой оболочке. Это обычно происходит, когда недостаточно воды или другой жидкости, используемой, чтобы вымыть таблетку. Тем не менее, это также может произойти, когда пищевод сужен рубцами или стриктурами, или мышцы пищевода не сжимаются должным образом, чтобы продвигать содержимое в желудочно-кишечный тракт (так называемое нарушение моторики).
• Инфекции:К ним относятся инфекции, вызванные вирусами (такими как герпес и цитомегаловирус), грибами (такими как инфекции Candida) и бактериями. Инфекции чаще развиваются у людей, чья иммунная система ослаблена такими состояниями, как ВИЧ / СПИД.

• Травма от химикатов:При попадании в организм сильных химикатов, таких как чистящие средства для сточных вод, повреждение пищевода может быть очень серьезным и даже опасным для жизни.
• Радиационная травма:Лучевая терапия в области груди или шеи как часть лечения рака может вызвать эзофагит.

симптомы

Наиболее распространенными симптомами эзофагита являются:

• Сложность при глотании
• Боль при глотании
• Чувство, будто что-то застряло в горле
• Жжение в пищеводе
• Кислотный рефлюкс (изжога)
• Кровотечение, наблюдаемое как кровь в рвоте или в стуле (превращение стула в черный или смолистый)

диагностика

Ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр, наряду с просмотром истории болезни, прежде чем приступить к диагностическому тесту. Эти тесты включают в себя:

• Эндоскопия: в этой процедуре используется эндоскоп, гибкая трубка со светом и камерой на конце, чтобы обеспечить прямой обзор пищевода.
• Рентген бария: эти рентгеновские снимки взяты вместе с глотанием раствора бария. Этот специальный краситель покрывает слизистую оболочку пищевода и показывает рентгеновское излучение белого цвета, чтобы помочь получить четкое представление о пищеводе.
• Биопсия воспаленной ткани
• Культура пищевода

Лечение

Лечение эзофагита зависит от причины и может включать:

• Кислотно-снижающие препараты, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП) или блокаторы H2, если причиной является ГЭРБ
• Антибиотики, если причина инфекции
• Стероидные лекарства от воспаления
• Обезболивающее

Во время прохождения курса лечения ваш врач также расскажет вам о шагах, которые вы можете предпринять для облегчения дискомфорта при эзофагите.

Чего вам следует избегать

• Острая пища
• Кислые продукты и напитки, такие как цитрусовые соки и соки, а также продукты на основе томатов
• Твердые продукты, которые могут вызвать боль в пищеводе при проглатывании, такие как орехи и сырые овощи
• табак

Что ты можешь сделать

• Ешьте пять или шесть небольших блюд в течение дня вместо трех больших.
• Ешьте мягкую пищу, такую ​​как пудинги, яблочное пюре, супы и заварные крема.
• Возьмите небольшие кусочки пищи и тщательно пережевывайте пищу, прежде чем глотать.
• Пить напитки через соломинку.
• Поднимите голову кровати на 8-10 дюймов или спите на подушке, чтобы не допустить попадания содержимого желудка в пищевод во время сна.

Прогноз

Независимо от того, вызван ли эзофагит рефлюксной болезнью или инфекцией, оба обычно хорошо поддаются лечению. Однако, если причиной является кислотный рефлюкс, лечение может быть долгосрочным.

осложнения

Вы должны позвонить своему врачу, если произойдет любое из следующих действий:

• Ваши симптомы не проходят при начальном лечении. Рубцевание пищевода может привести к стриктуре (сужению или сжатию) пищевода. Это сужение может вызвать трудности с глотанием, которые могут потребовать дополнительного лечения.
• Вы не можете есть или пить из-за боли. Опасное для жизни обезвоживание может произойти, если вы не можете пить жидкости.
• Внезапное ухудшение боли в груди, одышка или лихорадка. Это может означать, что в пищеводе образовалась дыра, и вам следует немедленно позвонить своему врачу. Отверстие может позволить бактериям из вашего пищеварительного тракта проникнуть в полость грудной клетки и вызвать серьезную инфекцию, которая может быть опасной для жизни.