Абсолютное количество нейтрофилов (АНК)

Введение в лабораторные значения и нормальные диапазоны (Ноябрь 2024)

Нейтрофилы - это лейкоциты, которые играют важную роль в борьбе с инфекцией. АНК означает абсолютное количество нейтрофилов, а количество нейтрофилов может быть ниже нормы по ряду причин, включая заболевания и лечение. Падение АНК может произойти, например, в результате химиотерапии рака.

У здорового человека АНК составляет от 2500 до 6000.Ваш абсолютный уровень нейтрофилов может быть рассчитан с помощью общего анализа крови, который называется полным анализом крови, или CBC. Си-би-си дает вашему доктору все ваши цифры для эритроцитов, лейкоцитов (WBC) и тромбоцитов - маленьких кусочков клеточного материала, которые помогают контролировать кровотечение. АНК определяется путем умножения общего количества лейкоцитов на процент нейтрофилов.

Пример расчета: Если общее количество лейкоцитов составляет 8000 лейкоцитов, а 50 процентов лейкоцитов являются нейтрофилами, то ваш АНК составляет 4000 нейтрофилов, потому что 8000 × 0,50 = 4000.

Часто АНК будет автоматически рассчитываться как часть лабораторного отчета. Если нет, у вас могут быть случаи, когда нейтрофилы сообщаются в двух отдельных сегментах: «полосы» и «сегы». Они были бы сложены вместе, и это было бы как сложение количества телят и взрослых для подсчета количества голов крупного рогатого скота, то есть «полосы» - более незрелая форма сегментированных нейтрофилов или сегментов.

Подробнее о АНК

Вполне возможно, что общее количество лейкоцитов в норме, но количество нейтрофилов низкое. Однако, поскольку нейтрофилы обычно имеют самый большой кусок пирога, с точки зрения общего количества лейкоцитов, количество лейкоцитов обычно также низкое, когда количество нейтрофилов низкое.

Нейтрофилы - это лейкоциты, которые многочисленны в крови здоровых людей и играют важную роль в борьбе с инфекцией. Они на самом деле являются наиболее важными WBC в борьбе с инфекцией. Обычно они составляют более 50 процентов от общего числа лейкоцитов, когда вы здоровы. Наличие аномально небольшого количества нейтрофилов в циркулирующей крови называется нейтропения, Существуют различные степени нейтропении, в зависимости от того, насколько низок ваш АНК.

По данным Американского онкологического общества, у здорового человека АНК составляет от 2500 до 6000. Когда АНК падает ниже 1000, может быть некоторый повышенный риск заражения, поэтому ваш врач будет очень внимательно следить за вашими показателями; у вас гораздо больший риск заражения, когда АНК ниже 500.

Костный мозг обычно вырабатывает клетки крови, в том числе нейтрофилы. Жизненно важные методы лечения рака, включая химиотерапию и облучение, могут быть нацелены на быстро растущие клетки и отрицательно влиять на выработку нейтрофилов, поэтому иногда снижение АНК является ожидаемым побочным эффектом. В некоторых случаях, когда ожидается, что АНК станет низким или когда он уже будет низким, могут быть назначены антибиотики и / или факторы роста - лекарства, которые помогают повысить выработку нейтрофилов.

Признаки и симптомы инфекции

Просто наличие низкого количества лейкоцитов или даже абсолютного количества нейтрофилов не обязательно вызывает какие-либо заметные симптомы. Вот почему так важно быть внимательным к возможности появления симптомов инфекции, когда ваши нейтрофилы истощены. К сожалению, поскольку АНК становится ниже, многие из этих признаков могут не проявляться, когда начинается инфекция.

Вот некоторые признаки и симптомы инфекции, о которых вы можете быть бдительными:

лихорадка

Озноб

Кашель

Затрудненное дыхание

понос

боль

Если имеется центральное венозное устройство доступа (центральная линия или порт), проверьте наличие покраснения, отека, боли или гноя в месте, где трубка попадает в организм. Человек с низким АНК может не иметь покраснения или гноя, но все же может иметь инфекцию.

Если ваш АНК снижается до 1000 или ниже, и у вас повышенная температура, многие клиницисты прыгают с верой в то, что есть инфекция, и лечение антибиотиками обычно начинают немедленно, часто до того, как источник инфекции был когда-либо идентифицирован. Тогда это становится процессом сужения вероятных подозреваемых из числа возможных инфекционных патогенов, продолжая лечение наиболее инклюзивными методами лечения. По мере появления определенных улик врачи могут определить точное место и причину инфекции и то, какие патогенные микроорганизмы могут быть вовлечены. Таким образом, они могут выбрать лечение, которое наиболее вероятно будет работать - и это может означать, что антибиотик, который был дан сначала, будет переключен на тот, который более приспособлен для ошибочных ошибок.

Слово от DipHealth

Депрессия WBC, включая, в частности, нейтрофилы, является токсичностью многих различных противораковых методов лечения. Низкий АНК также может быть проявлением или признаком основного заболевания, как в случае некоторых видов рака крови.

Кроме того, низкий ANC может возникнуть при лечении различных других хронических заболеваний, таких как аутоиммунные расстройства, такие как ревматоидный артрит. Например, один из способов лечения ревматоидного артрита, тоцилизумаб, блокирует клеточный сигнал, известный как IL-6, и связан с более низкими АНК, хотя снижение количества нейтрофилов у пациентов, принимающих тоцилизумаб, по-видимому, не связано с серьезными инфекциями и является решены шаги, предпринятые для снижения риска заражения.

Наконец, очень редко, возможно, что у людей может быть то, что называется тяжелой хронической первичной нейтропенией. Это расстройство не совсем понятно, но оно имеет женское преобладание, и, по-видимому, несмотря на низкий АНК, тяжелые инфекции встречаются редко, и у пациентов в целом благоприятный исход.