Сколько времени займет лечение рака молочной железы?

Если у вас был диагностирован рак молочной железы, вы, вероятно, задаетесь вопросом, сколько времени займет лечение. Сколько времени занимает индивидуальное лечение, такое как хирургия, химиотерапия и лучевая терапия, и каково среднее время восстановления? Как долго это будет, пока вы не вернетесь к нормальной жизни? Важно отметить, что для тех, у кого рак молочной железы, положительный по рецептору эстрогена, пероральные препараты могут потребоваться ежедневно в течение 5-10 лет, когда начальное лечение завершено, но это обычно считается «поддерживающим лечением», а не «активным лечением».

Недавно диагностированный

Диагноз рака молочной железы может действительно разрушить вашу жизнь - могут быть затронуты эмоции, физическое здоровье, финансы и отношения. Когда вам поставили диагноз, вы, возможно, работали на полную ставку, создавали семью или преследовали свои мечты.Ваш календарь был полон, и ваша жизнь была занята.

Внезапно ваш график переполнен целым рядом встреч с хирургами, онкологами, медсестрами, техниками и терапевтами. Вы сразу получаете новую работу - проходите лечение рака молочной железы. Давайте посмотрим, сколько времени может занять лечение и выздоровление, и обсудим отслеживание вашего времени.

Требования балансировки

Если вы работаете вне дома, вам может потребоваться узнать, сколько времени по болезни вы можете запросить. Убедитесь, что вы знаете правила отпуска по болезни на своей работе и дайте своему руководителю наилучшую оценку.

Помните, что если вы столкнетесь с трудностями во время лечения, вы будете отсутствовать дольше, чем планировали. Так что не забудьте сообщить своему боссу, что происходит.

Храните календарь в своей тетради здоровья, чтобы отслеживать все встречи. Не переоценивайте себя, особенно в дни лечения и восстановления. Попросите помощи и делегируйте задачи, пока вы восстанавливаетесь.

Многие люди удивляются, что чувствуют иначе, чем они ожидали до установления собственного диагноза.

Вы можете найти, что работа полезна, и вместо того, чтобы быть слишком утомительной, отвлекает вас от проблем со здоровьем. Напротив, некоторые люди предполагали, что смогут работать в течение всего лечения, но обнаружат, что они не могут. Все разные. Самое главное, чтобы уважать свои чувства.

Закон об американцах с инвалидностью (ADA) утверждает, что работодатели должны предоставлять «разумные условия» тем, кто сталкивается с таким заболеванием, как рак молочной железы. Эти условия включают возможность отвести время на прием к врачу и прийти в себя после лечения. Другие помещения, такие как другой график работы или возможность работать из дома, полезны для некоторых людей. Некоммерческая организация Cancer and Careers располагает ресурсами и предоставляет бесплатную помощь многим людям, которые пытаются сбалансировать свою трудовую жизнь с лечением рака.

Хирургия и Восстановление

Время, необходимое для восстановления после операции, будет зависеть от того, какая операция у вас есть, и от того, есть ли у вас биопсия сторожевого лимфатического узла или диссекция подмышечного узла.

• Лампэктомия (восстановление 7-14 дней).Лампэктомия является амбулаторной процедурой, поэтому вы, скорее всего, отправитесь домой в тот же день после операции. У вас могут быть хирургические дренажи, поэтому не спешите возвращаться к работе. Если у вас удалены лимфатические узлы во время люмпэктомии, заживление займет больше недели. Попросите кого-нибудь еще заняться вождением и тяжелой атлетикой, а также отложить уборку, спорт и садоводство.

• Мастэктомия (1-3 недели восстановления). мастэктомия является стационарной процедурой, поэтому вы будете в больнице через один или два дня после операции. У вас будут хирургические дренажи в течение пяти-семи дней (иногда до 3 недель), чтобы помочь с заживлением. Они будут удалены во время последующей встречи с вашим хирургом. За исключением осложнений, ваши разрезы заживают в течение трех-четырех недель. Если у вас удалены лимфатические узлы во время мастэктомии, заживление займет несколько больше времени. Мастэктомия часто проводится с немедленной реконструкцией молочной железы, но это не должно задерживать заживление после операции. Получите много отдыха и найдите время, чтобы обработать свои эмоции, пока вы поправляетесь.
• Повторное удаление (3-7 дней восстановления).Не всем потребуется повторное удаление, если хирургические поля были чистыми. Это амбулаторная процедура, которая проводится после осмотра легких для обеспечения четких полей. Вы поедете домой после операции. У вас может быть хирургическая утечка, но она может быть удалена относительно быстро. Успокойся дома, пока твой сток больше не нужен.
• Реконструкция груди (время восстановления варьируется).Поскольку реконструкция молочной железы может варьироваться от имплантатов, установленных во время мастэктомии, до свободной трансплантации лоскута, время восстановления будет зависеть от сложности вашего метода реконструкции. Некоторые типы реконструкции включают две или три отдельные хирургические процедуры для завершения вашей новой груди. Если у вас есть лучевая терапия, восстановление может быть отложено до завершения всех сеансов.

Химиотерапия и восстановление

Химиотерапия рака молочной железы проводится по разным графикам в зависимости от того, где вы проходите лечение. Обычно один вид химиотерапии назначается каждые 2 недели в течение 4 циклов. Следующая химиотерапия может проводиться каждые 2 недели в течение 4 циклов или еженедельно в течение примерно 2 месяцев. В целом химиотерапия занимает около 4-6 месяцев. Большую часть времени вы будете сдавать кровь и встречаться с вашим онкологом перед каждым сеансом, но это также может варьироваться.

Каждое вливание займет три-четыре часа, а визиты в онкологическое учреждение и посещение лаборатории должны занять от 15 минут до часа, в зависимости от того, насколько занята ваша клиника. Если ваши побочные эффекты незначительны, вы можете вернуться к нормальной деятельности между сеансами. Но если они надоедают, планируйте взять отпуск, чтобы выздороветь. При некоторых режимах вам может быть назначена доза лекарства для увеличения количества лейкоцитов на следующий день после инфузии. Эти лекарства могут иногда вызывать боль в костях, которая может длиться от 3 до 4 дней.

Время восстановления после химиотерапии зависит от человека. Помните, что химиотерапия - это системное лечение, которое затронет весь ваш организм. Вы должны планировать период восстановления от одного до трех месяцев на каждую стандартную дозу химиотерапии после окончания лечения.

Лучевая терапия и восстановление

Время облучения будет зависеть от того, какой тип лучевой терапии вы будете проходить. Многие из более новых протоколов требуют меньше, чем прежние типичные 33 сеанса.

Стандартный курс лечения облучением молочной железы после операции устанавливается на каждый будний день в течение шести или семи недель.Любые побочные эффекты могут иметь кумулятивный характер, поэтому планируйте уделять время отдыху по выходным и в конце лечения.

Ускоренное частичное облучение груди (APBI) может быть завершено за три недели или менее. Брахитерапия, или внутреннее облучение молочной железы, может быть проведена за пять дней, с легкими побочными эффектами и коротким временем восстановления.

Общее время

Лечение рака молочной железы может занять довольно много времени, и вы можете задаться вопросом, как скоро вы вернете свою жизнь. Возможно, вам придется сообщить семье, друзьям или вашему боссу, сколько времени вы будете проходить курс лечения.

Ниже таблица с некоторыми оценки сколько времени может занять лечение в зависимости от вашего диагноза. Время не включает перерывы между типами лечения, консультации, вторые мнения, дополнительное тестирование и исследования изображений. Если вы собираетесь проходить гормональную терапию (эндокринную терапию) после окончания первичного лечения, вы можете принимать лекарства для предотвращения рецидива в течение пяти лет или дольше.

«Средний случай» ранней стадии рака молочной железы может занять год для диагностики и лечения с кратковременным выздоровлением. Все случаи в этой таблице предполагают раннюю стадию рака молочной железы, без метастазирования.. Имейте в виду, что это предполагает, что у вас нет никаких осложнений из-за вашего лечения и нет раннего рецидива рака молочной железы.

Метастатический рак молочной железы

Метастатический рак молочной железы будет лечиться и контролироваться по-разному. Лечение проводится для замедления распространения метастатического рака молочной железы, уменьшения размера опухоли, уменьшения боли и продления выживаемости. Каждый случай метастатического рака молочной железы потребует плана лечения на протяжении всей жизни пациента, поэтому оценка времени лечения и выздоровления проводится в каждом конкретном случае. При метастатическом раке молочной железы лечение никогда не бывает «законченным». Большинство людей будут проходить лечение, чтобы замедлить рост опухоли на всю оставшуюся жизнь. На самом деле, вопрос, когда они будут сделаны с лечением, является одной из вещей не сказать кому-то с метастатическим раком.

Таблица: время лечения и восстановления на основе диагноза

Таблица ниже представляет собой грубую основу для некоторых распространенных сценариев. Эти случаи предполагают диагноз рака молочной железы на ранней стадии, который удаляют хирургическим путем, а затем назначают адъювантную терапию для предотвращения рецидива.

Есть много исключений из случаев, представленных здесь. Например, диагноз тройного негативного рака молочной железы с небольшой опухолью, чистыми лимфатическими узлами и хирургическими краями будет лечиться от трех до шести месяцев химиотерапии, в то время как случай протоковой карциномы низкой степени in situ с небольшой опухолью, чистые лимфатические узлы и хирургические края можно лечить с помощью только радиации.

Кроме того, в таблицу не включена возможность гормонального лечения гормоночувствительного рака молочной железы до пяти и более лет. Обсудите ваш диагноз с вашим онкологом, чтобы получить наиболее точную картину общего времени вашего лечения и выздоровления.

диагностика	Хирургия	дополнительныйХирургия	первичныйлечение	второстепенныйлечение	Время в лечениии восстановление*
Т1 / N0 / М0	Lumpectomy(7 дней)		Радиация:Брахитерапия(7 дней)		14 - 21 день(2 - 3 недели)
Т1 / N0 / М0	Lumpectomy(7 дней)	Re-иссечения(3-7 дней)	Радиация: APBI(3 недели)		6 недель
T1 / N1 / М0	Lumpectomy(7 дней)		Радиация:APBI(3 недели)	химиотерапия(6 циклов / 6 месяцев)	7 - 8 месяцев
Т2 / N0 / М0	Lumpectomy(7 дней)		Радиация: Вся грудь(6 недель)	химиотерапия(6 циклов / 6 месяцев)	8 - 9 месяцев
T3 / N1 / M0	мастэктомия(14 дней)			химиотерапия(6 циклов / 6 месяцев)	7 - 8 месяцев
T3 / N1 / M0	мастэктомия(21 день)	немедленныйреконструкция		химиотерапия(6 циклов / 6 месяцев)	7 - 8 месяцев
* Замечания: Время для лечения и восстановления оценки- каждый случай будет отличаться. Время не включает перерывы между типами лечения, консультации, повторные мнения, дополнительное тестирование и исследования изображений.

Движение вперед

Время восстановления зависит от вашего здоровья до постановки диагноза, реакции вашего организма на лечение, факторов образа жизни и уровня физической активности во время восстановления. Занятия спортом, правильное питание, отказ от алкоголя и табака и постепенное возвращение к нормальной деятельности могут ускорить ваше выздоровление, равно как и решение любых проблем со сном, которые у вас остаются после лечения.

Эмоциональное восстановление - более сложный процесс, который каждый из нас работает по собственному графику. Если вы чувствуете ноющую депрессию или постоянно боитесь рецидива, обратитесь за помощью. Исследования даже предполагают, что выживаемость улучшается у людей, которые проходят когнитивно-поведенческое консультирование, иначе говоря «терапия разговором».

Большинство физических побочных эффектов со временем уменьшится по мере восстановления вашего здоровья, но некоторые могут сохраняться. Ваше тело будет нести шрамы от битвы - лимфедема и химиобрена могут повлиять на вас дольше, чем вы хотели бы. Ваши отношения могут измениться, и многие женщины утверждают, что могут пройти годы, прежде чем их энергетический уровень действительно вернется к норме.

Выживаемость

Мы только недавно начали заниматься «проблемами выживания» у людей с раком молочной железы, такими как когнитивные изменения, вызванные химическим мозгом, постоянной усталостью, хронической болью и многим другим. Многие онкологические центры в настоящее время предлагают «реабилитацию рака», которая может включать консультирование, физиотерапию и многое другое, чтобы помочь восстановить ваше тело как можно ближе к тому месту, где вы были до рака - или, может быть, даже лучше.

В настоящее время считается, что только 5 процентам женщин, пережившим рак молочной железы, предлагается эта терапия «звездной реабилитации», но это может принести пользу по меньшей мере от 60 до 95 процентов. Жизнь после рака молочной железы предполагает изменения, поэтому дайте себе достаточно места и времени, чтобы приспособиться. Survivorhood - отличное место для жизни!

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• De Groef A., Van Kampen M., Dieltjens E. et al. Эффективность послеоперационной физической терапии при поражениях верхних конечностей после лечения рака молочной железы: систематический обзор. Архив физической медицины и реабилитации. 2015. 96(6):1140-53.
• Джоли Ф., Гиффард Б., Ригаль О. и др. Влияние рака и его лечения на когнитивную функцию: достижения в исследованиях из Парижского международного симпозиума по когнитивным и онкологическим заболеваниям и обновление с 2012 года. Журнал боли и управления симптомами. 2015. 50(6):830-41.
• Лох, С. и А. Муса. Методы улучшения реабилитации пациентов после операции по раку молочной железы: обзор систематических обзоров. Рак молочной железы. 2015. 7:81-98.
• McNeely, M., Binkley, J., Pusic, A., Campbell, K., Gabram S. и P. Soballe. Перспективная модель лечения для реабилитации от рака молочной железы: послеоперационные и постреконструктивные проблемы. рак, 2012. 118 (8 Suppl): 2226-36.
• Stout, N., Binkley, J., Schmitz, K. et al. Перспективная модель наблюдения для реабилитации женщин с раком молочной железы. рак, 2012. 188 (8 Suppl): 2191-200.