Синус Хирургия Обзор

Причины, по которым людям может потребоваться операция на пазухах

Операция на пазухах может быть необходима людям, у которых есть хронический рецидивирующий синусит, но они не поправляются после попыток лечения или другого лечения. Цель операции на пазухах - увеличить пазухи, чтобы улучшить дренаж.

Как выполняется операция на пазухах

Операция на пазухах проводится с помощью эндоскопа с 1950-х годов. Крошечная волоконно-оптическая трубка вводится через ноздри, позволяя хирургу визуализировать полости пазухи. Затем хирург будет использовать другие инструменты, чтобы открыть пути от пазухи к носу и улучшить дренаж. Никакие внешние разрезы не сделаны с этим методом хирургии пазухи.

В некоторых случаях может потребоваться операция на пазухах с использованием изображений (с использованием КТ). Это потому, что полости пазухи могут быть очень близко к глазам, мозгу и нескольким основным артериям. Это позволяет хирургу визуализировать эти структуры и избегать их.

До операции на пазухах

В большинстве случаев операция на пазухах проводится амбулаторно. Ваша операция может проводиться в больнице или хирургическом центре, но в большинстве случаев вы вернетесь домой в тот же день вашей процедуры. Перед операцией ваш хирург должен объяснить преимущества и риски.

Риск операции на пазухах может включать, но не ограничивается: кровотечение, инфекция и аллергические реакции на лекарства, назначаемые во время операции. Риски связаны с получением общей анестезии. Если у вас в семье плохая реакция на общий наркоз, сообщите об этом врачу.

Прекратите принимать лекарства, которые могут разжижать вашу кровь за 1-2 недели до операции на пазухах (обязательно уточните у своего хирурга, какие лекарства вам следует прекратить и когда). Эти лекарства включают аспирин, варфарин, ибупрофен и большие дозы витамина Е.

В большинстве случаев медсестра позвонит вам за день до операции, чтобы дать вам инструкции и время вашей процедуры. Вам будут даны точные инструкции о том, когда следует прекратить есть и пить за ночь до операции. Из-за риска рвоты и аспирации ваш желудок и кишечник должны быть пусты. Вы также должны воздерживаться от жевательной резинки, сосания мяты или курения.

Перед операцией на пазухах удалите весь металл с тела, включая украшения и пирсинг. Вам также необходимо снять контактные линзы, зубные протезы, фиксаторы или слуховые аппараты. Носите свободную удобную одежду в день операции.

Если вы женщина детородного возраста (обычно от 12 до 55 лет) и не перенесли гистерэктомию, вам необходимо сдать тест на беременность. Это требует небольшого количества мочи. Если у вас есть дополнительные проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства по рецепту, ваш врач может назначить анализы крови.

После операции на пазухах

Медсестра будет наблюдать за вами в течение нескольких часов после операции, чтобы убедиться, что у вас нет сильной боли и что вы можете есть и пить. Она также будет контролировать ваше кровяное давление, частоту сердечных сокращений и уровень кислорода.

Когда вы будете достаточно здоровы, чтобы пойти домой, вам будут даны инструкции о том, как позаботиться о себе. Приказы вашего врача должны заменить любые советы, приведенные в этой статье. Тем не менее, в целом пациенты проинструктированы:

• находиться под присмотром другого взрослого в течение 24 часов после операции
• не водить машину, не подписывать юридические документы и не участвовать в мероприятиях, требующих от них бодрствования и предупреждения в течение 24 часов
• что обычно наблюдается небольшое количество кровянистых выделений из носа, которые следует контролировать
• держать верхнюю часть тела приподнятой, чтобы облегчить боль и отек
• есть и пить прозрачные жидкости, если вы испытываете тошноту или рвоту
• если у вас в носу шина или набивка, может потребоваться выдохнуть изо рта

В дополнение к этим инструкциям вам обычно предписывают позвонить своему врачу, если:

• у вас сильное кровотечение
• у вас боль или отек, которые вы не можете контролировать
• у вас жар или озноб
• если вы заметили какие-либо зеленые или желтые выделения из носа, особенно если они имеют неприятный запах

В редких чрезвычайных ситуациях, таких как сильное кровотечение, затрудненное дыхание или боль в груди, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911.

Управление болью после операции на пазухах

Скорее всего, после операции вам будут давать наркотические лекарства, такие как Percocet или Lortab. Следуйте указаниям вашего врача для приема этого лекарства. Не гони. Если это лекарство вызывает у вас тошноту, вы можете попробовать принимать его с небольшим количеством пищи.

В некоторых случаях хирурги могут также заказать лекарства против тошноты или антибиотики. Перед выпиской обязательно уточните у своей медсестры, в какое время вам следует начать принимать эти рецепты, поскольку вам, возможно, уже были назначены дозы против тошноты или антибиотиков во время операции.

Многие хирурги рекомендуют использовать холодный увлажнитель тумана или физиологический раствор для носа после операции на пазухах. Ваш хирург захочет увидеть вас в своем кабинете через неделю или две после операции, чтобы убедиться, что вы правильно лечите.