Неотложные симптомы рака легких: когда звонить 911

Может быть трудно распознать признаки и симптомы чрезвычайной ситуации с раком легких, но есть несколько, которые вы должны знать. Затрудненное дыхание, кашель с кровью, изменение психического статуса, лихорадка, чувство легкомысленности или внезапная слабость в ногах с или без проблем с кишечником или мочевым пузырем должны побудить вас позвонить по номеру 911. Тем не менее, могут быть трудно распознать серьезные симптомы среди «нормальные» симптомы одышки и боли в груди у многих людей возникают при раке легких.

Поскольку чрезвычайные ситуации не обязательно означают, что рак является терминальным, и эти симптомы могут возникать даже при очень излечимом раке легких, важно, чтобы все, кто живет с этим заболеванием (и их близкие) знали, когда распознавать предупреждающие знаки. При своевременном уходе даже серьезные заболевания можно вылечить, если их поймали на ранней стадии.

Среди симптомов, с которыми сталкиваются многие люди, связанные с лечением рака легких и рака легких, какие из них являются признаком неотложной ситуации, которая должна побудить вас позвонить по номеру 911?

1

Когда следует позвонить 911 с раком легких?

Вы можете задаться вопросом, когда вам следует звонить 911, если у вас рак легких. В конце концов, если вы посмотрите на общий список причин для вызова скорой помощи, многие из них - это симптомы, с которыми люди с раком легких справляются каждый день.

Ваш онколог, возможно, обсуждал условия онкологии, которые могут привести к чрезвычайной ситуации. Такие вещи, как сгустки крови, коллапс легкого и сдавление спинного мозга из-за метастазов в кости. Тем не менее, в условиях кризиса может быть полезно следить за конкретными симптомами, а не просматривать список диагностических возможностей. В этой статье перечислены некоторые симптомы, которые должны побудить вас или вашего близкого позвонить по номеру 911.

Имейте в виду, что в чрезвычайной ситуации время имеет решающее значение. Обычно лучше сначала позвонить в 911, а затем позволить команде реагирования на чрезвычайные ситуации связаться с вашим врачом. (Еще лучше, спросите своего онколога, что она рекомендует прежде, чем у Вас будет чрезвычайная ситуация.)

Многие люди не решаются позвонить по номеру 911. Они не хотят, чтобы их звонок был «ложной тревогой», и чувствуют себя ипохондриком. Они могут не хотеть беспокоить медработников, если они не уверены, что их симптомы опасны для жизни. Вы никому не мешаете звонить по номеру 911. Аварийно-спасательная служба не спит и ждет звонка, и ваш онколог наверняка захочет, чтобы вы позвонили в 911, если вас это беспокоит.

Спросите себя: «Что может быть худшего?» Если вы звоните и все хорошо, вы остаетесь дома или можете пойти домой, если ваши симптомы не считаются неотложными в отделении неотложной помощи. Если вы не звоните, и ваши симптомы опасны для жизни? Достаточно сказано.

Пожалуй, самым надежным признаком того, что вам нужна неотложная помощь, является ваше внутреннее чувство. Если что-то чувствует себя по-другому и пугает вас, звоните. Интуиция говорит громко, и только вы знаете, что чувствует себя нормально для вашего тела - или нет. Вот несколько советов о том, как эффективно позвонить в 911.

2

Затрудненное дыхание

Многие люди, если не большинство из них с раком легких, испытывают затруднения с дыханием, так как вы можете узнать, когда ваши симптомы являются неотложными?

Если вы чувствуете страх перед своим дыханием, вам следует позвонить 911. Если пытаться дышать становится утомительный Ваши симптомы, вероятно, очень серьезные. Симптомы, такие как внезапное начало Внезапное изменение дыхания или синеватое обесцвечивание кожи и губ (цианоз) являются причиной для звонка. Сжатие мышц шеи во время дыхания (называемое «использование вспомогательных мышц») повышает вероятность того, что ваши симптомы серьезны.

Если вы не уверены, насколько плохо ваше дыхание, попросите кого-нибудь посчитать и записать количество вдохов, которые вы делаете каждую минуту. Нормальная частота дыхания составляет 20 вдохов в минуту или меньше в покое, в то время как частота дыхания свыше 24 может указывать на очень серьезное состояние. Частота дыхания была названа игнорируемым жизненно важным показателем. и очень важен в прогнозировании серьезных медицинских событий. Фактически, недавнее исследование показало, что увеличение частоты дыхания было лучшим предиктором, чем артериальное давление или частота сердечных сокращений при определении того, кто был стабильным, а не в отделении интенсивной терапии.

Как отмечалось ранее, доверяйте своей интуиции. Даже если частота вашего дыхания нормальная, а ваша кожа розовая, следует немедленно проверить чувство одышки, особенно если оно вызывает у вас беспокойство.

3

Кашель с кровью

Выкашливание крови, даже небольшое количество, должно побудить вас позвонить 911. Кашель даже чайная ложка крови - неотложная медицинская помощь, Может показаться, что крови не много, но имейте в виду, что откашливание 100 кубометров крови или 1/3 стакана крови (так называемое массивное кровохарканье) считается опасной для жизни чрезвычайной ситуацией со смертностью (смертностью) более 30 процентов.

Проблема заключается в том, что кровотечение в этой области может быстро привести к обструкции дыхательных путей (невозможность попадания воздуха в легкие), аспирации (вдыхание крови в легкие) и серьезному падению кровяного давления. Выкашливание меньшего количества, чем это, может стать серьезным очень быстро, поэтому вы должны быть начеку, даже если вы заметили только каплю два на ткани.

Среди людей, у которых нет рака легких, есть много потенциальных причин кашля крови. Тем не менее, при раке легких это часто вызывается опухолью, которая перерастает в жизненно важную область, такую ​​как кровеносный сосуд, или низкими тромбоцитами из-за химиотерапии.

Не жди Позвоните 911.

4

Грудная боль

Боль в груди или что-то вроде «боли в легких» может быть неотложной для людей с раком легких. Мало того, что есть много возможных причин боли в груди, связанной с раком легкого и лечением рака, но у людей с раком может также развиться болезнь сердца. Легко забыть на фоне лечения, что люди с раком легких страдают от тех же медицинских проблем, что и люди без рака легких, когда речь идет о заболеваниях сердца, и многие виды лечения рака могут фактически увеличить этот риск. (Некоторые химиотерапевтические препараты, а также облучение грудной клетки могут вызывать сердечные заболевания.)

Внезапное начало боли в груди является причиной для вызова 911, и в отличие от инструкций, данных людям без рака, чтобы следить за тупой, сокрушительной болью, острая боль может быть столь же серьезной для людей с раком.

Знание того, что для вас является нормальным, поскольку симптомы чрезвычайно важны. Боль в груди характерна для людей с раком легких, независимо от того, связана ли она с болевым синдромом после торактомии из-за хирургического лечения рака легких, плевритной болью в груди из-за плеврального выпота или другими причинами. Некоторые люди считают полезным обозначить свою боль числом. Например, если боль, которую вы испытываете, будет считаться 5 по шкале от 1 до 10 по степени тяжести, а ваш «обычный» уровень боли - 3, вы можете позвонить по номеру 911.

5

Внезапное изменение психического статуса

Внезапное изменение психического статуса может быть неотложной для людей, живущих с раком легких. Существует много возможных причин путаницы, в том числе гиперкальциемия злокачественных новообразований, но важно не определить причину, а быть готовым позвонить 911, если человек действительно запутался.

Симптомы могут включать в себя галлюцинации, возбуждение и все, что вы бы истолковали как растерянность или «отсутствие», как сказал бы подросток. Иногда трудно сказать, действительно ли человек сбит с толку, или он испытывает побочный эффект от приема лекарств, или просто беспокоится или испытывает боль. Если у вас есть какие-либо сомнения, звоните 911.

6

Обморок или сильная легкомысленность

Потеря сознания (обморок) или чувство, будто вы можете потерять сознание, является причиной для звонка 911 с раком легких. Существует много осложнений рака легких, связанных с несколькими системами организма, которые могут вызвать этот симптом, но важно как можно скорее получить медицинскую помощь.

Ваша семья и друзья должны знать, когда звонить по телефону 911, если вы не можете сообщить об этом, например, в этом сценарии. Поделитесь с вашими близкими этим списком симптомов, которые указывают на экстренную ситуацию, и имейте под рукой список ваших текущих диагнозов, лекарств и методов лечения в случае, если кто-то еще должен говорить за вас. Не думайте, что парамедики или даже больница будут иметь эту информацию. (Иногда машина скорой помощи доставит человека в больницу, отличную от обычной больницы, по ряду причин.)

Проверьте эти признаки и симптомы, которые вы собираетесь потерять сознание, и наблюдайте за этими симптомами:

• потение
• неразбериха
• Внезапное снижение слуха
• Ощущение туннельного зрения
• Тошнота
• Промывка и
• дрожь

Если вы чувствуете слабость, попросите члена семьи позвонить по номеру 911 и встаньте в положение, в котором вы не будете травмированы, если потеряете сознание. Часто рекомендуется садиться, положив голову на колени, но даже это может быть опасно, поскольку падение с кресла может привести к травме. Не ждите, пока пройдут ли ваши симптомы, даже если вы считаете, что у них есть веская причина.

7

Отек лица, шеи или языка

Анафилактический шок, наиболее тяжелая форма аллергической реакции, часто сопровождающаяся глубоким падением артериального давления, является неотложной для людей с раком легких.Благодаря множеству лекарств многие люди получают лечение во время лечения рака легких, многие из которых могут вызывать аллергические реакции, и следует учитывать любые признаки серьезных аллергических реакций.

Особый тип аллергической реакции, называемой ангионевротическим отеком, может возникать у людей, использующих химиотерапевтические препараты, такие как таксол (паклитаксел). Это часто вызывает глубокий отек лица, особенно кожи вокруг глаз и языка. При обоих этих состояниях у людей может развиться сильный зуд, одышка, слабость и в конечном итоге потеря сознания.

Синдром верхней полой вены также может быть неотложной медицинской помощью для людей с раком легких. При этом синдроме давление на близлежащие структуры из-за опухоли в верхней части легких может вызывать чувство переполнения в голове, расширенные вены шеи и опухание грудной клетки.

8

Внезапная слабость / онемение или потеря кишечника / мочевого пузыря

Сжатие спинного мозга (SCC) из-за рака легких, который распространился на кость, может привести к неотложной медицинской помощи или, по крайней мере, к ситуации, в которой быстрое лечение может помочь сохранить функцию. Симптомы SCC часто начинаются с боли в спине или шее, Серьезную слабость или онемение конечности (или двух) и потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем из-за SCC называют «синдромом конского хвоста». Это серьезная чрезвычайная ситуация, которая должна вызвать 911.

Есть несколько способов, которыми компрессия спинного мозга может происходить у людей с раком легких, но важно знать, что это неотложная ситуация. Даже при раке с низкой выживаемостью, экстренное хирургическое лечение может сохранить функции ног, кишечника и мочевого пузыря в течение оставшегося времени.

9

лихорадка

Лихорадка может быть неотложной медицинской помощью при раке легкого, но температура, при которой это становится неотложной ситуацией, будет варьироваться между людьми, и какие методы лечения будут предоставлены.

Мы относим это к чрезвычайным ситуациям, потому что, несмотря на наличие хороших антибиотиков, каждый год есть выжившие от рака легких, которые не успевают в отделение неотложной помощи, чтобы антибиотики сработали.

Уровень 101 F (или 100,5 F) часто упоминается как уровень, на котором, по крайней мере, следует позвонить своему врачу, но это будет отличаться для всех. Такие методы лечения, как химиотерапия при раке легких, могут снизить способность организма бороться с инфекцией, а антибиотики, которые обычно используются для некоторых людей, могут быть неэффективными; Никогда не используйте старый рецепт для антибиотиков, которые у вас есть под рукой.

Сепсис и синдром септического шока являются яркими примерами чрезвычайных ситуаций, по которым людям с раком легких следует звонить по номеру 911. Помимо лихорадки, у людей часто бывают и другие симптомы, такие как легкомысленность, учащенное сердцебиение, спутанность сознания и дрожание. Важно отметить, что у некоторых людей с сепсисом вместо лихорадки низкая температура тела (гипотермия), поэтому нормальная температура не обязательно является обнадеживающим признаком в отношении инфекции.

Поговорите со своим врачом о том, какая ваша «предупреждающая» температура должна быть заранее. Если вы находитесь на химиотерапии, будьте особенно внимательны при лихорадке. Даже если уровень лейкоцитов в крови нормальный или низкий, считается, что в некоторых случаях у белых людей кровь может не сработать во время химиотерапии.

10

Чувство надвигающейся гибели или «Шестое чувство»

Трудно определить причину для звонка 911, это просто ваше интуитивное чувство, что с вами происходит что-то действительно плохое. Это может быть комбинация симптомов, которые вы чувствуете, или внезапный глубокий страх того, что происходит в вашем теле. Доверяй своему инстинкту. В медицине мы еще многое не понимаем, но наши органы часто находят способы сообщить нам, когда мы остро нуждаемся в помощи.

Чувство надвигающейся гибели на самом деле изучалось в медицине, и это исследование показывает, что чувство надвигающейся гибели часто встречается у людей до сердечного приступа, до серьезных падений кровяного давления и до судорог.

11

Подготовка к чрезвычайной ситуации

Так же, как люди планируют торнадо, полезно планировать неотложную медицинскую помощь. Как и в случае стихийного бедствия, большинство людей думают не так четко, как обычно, во время возникновения чрезвычайной ситуации.

Иметь готовые номера телефонов и телефон рядом y если вы подозреваете, что ваши симптомы меняются каким-либо образом

Решите, насколько агрессивно вы хотели бы опередить время, Например, вы стремитесь к излечению или, скорее, продлить качество жизни. Если вы выполнили предварительные указания, убедитесь, что они удобны. В идеальном мире больница должна иметь все необходимые записи. Тем не менее, бывают случаи, когда из-за большого притока пациентов кто-то будет перенаправлен в другую больницу.

Иметь список семейных контактов в удобном месте Одна женщина с раком легких хранила небольшую «ночную» сумку с основными вещами, такими как контактная информация. Она заявила, что для нее это не болезненно, потому что она сделала то же самое, когда была беременна, зная, что, когда начнутся роды, она, вероятно, забудет о многих важных вещах.

Имейте резюме лечения наряду с другими вашими предметами первой необходимости. Если ваша скорая помощь отвлечена, это может сэкономить драгоценное время, в течение которого сотрудники отделения неотложной помощи выслеживают ваших врачей и информацию.

Если симптомы быстро проходят, сначала позвоните по номеру 911. Позвольте врачам неотложной медицинской помощи и персоналу отделения неотложной помощи больницы сделать работу по поиску ваших врачей.

12

Экстренные симптомы в конце жизни

К сожалению, многие люди оказываются в больнице в конце жизни, даже если они хотят умереть дома. Если это ваше желание, обсудите обстоятельства, при которых вы должны тщательно рассмотреть вопрос о госпитализации со своими близкими, прежде чем столкнетесь с кризисом (см. Ниже). Могут быть ситуации, в которых вы действительно можете быть госпитализированы.

Во-первых, это может помочь определить несколько терминов. ДНР значит не реанимируй. Это означает, что вы не хотите, чтобы персонал службы скорой помощи выполнял СЛР (сожмите свое сердце или шокируйте его, если у вас будет аномальный сердечный ритм, который приведет к смерти). ДНР значит не интубировать. Это означает, что вы не хотите, чтобы специалисты по неотложной медицине устанавливали трубку, позволяющую респиратору дышать для вас. В большинстве случаев пациенты выбирают порядок DNR, который охватывает оба. Очень важно внимательно разобраться в этих ситуациях, прежде чем принимать решения по нескольким причинам. Остановка сердца не обязательно означает, что ваше сердце остановилось. Иногда даже небольшой сердечный приступ может привести к нарушению сердечного ритма, который может привести к летальному исходу, если не будет проведена реанимация (например, шок). Кроме того, иногда можно избежать кризиса, используя дыхательную трубку в течение определенного периода времени.

Если у вас есть приказ DNR или DNI, убедитесь, что у вас есть его копия, и что ваша семья знает о вашем решении. СЛР редко бывает успешным, когда у кого-то имеется неизлечимый рак, но в некоторых штатах аварийные ответчики обязаны делать СЛР, даже если существует приказ о СЛР.

Помимо ДНР и ДНР, очень важно рассказать о ваших пожеланиях относительно госпитализации в конце жизни. Есть много симптомов в конце жизни, которые могут потребовать вмешательства, помимо реанимации или интубации. Например, вы можете захотеть лечить ваши симптомы (например, сильную боль), даже если у вас есть приказ DNR / DNI.

В то время как многие люди выполняют предварительные распоряжения, формального юридического документа DNH (не госпитализировать) не существует. Во избежание ненужной госпитализации в конце жизни для пациентов крайне важно заранее принять решение о том, будут ли они и при каких обстоятельствах рассматривать вопрос о госпитализации. Если вы находитесь в хосписе, ваша команда хосписа может помочь вам выразить свои желания и принять эти решения.