Как лечится гипертония

Гипертонию можно эффективно лечить с помощью модификаций образа жизни, лекарств и природных средств. Большинство людей с гипертонией испытывают улучшение при назначении лекарств, таких как диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы или другие варианты, а некоторым может потребоваться более одного рецептурного лекарства для достижения оптимального артериального давления. Если ваша артериальная гипертензия имеет медицинскую причину (вторичная артериальная гипертензия), вам также может потребоваться лечение по медицинским вопросам, которые способствуют повышению артериального давления.

Домашние средства и образ жизни

Часто гипертония может улучшиться с изменением образа жизни. В некоторых случаях высокое артериальное давление может снизиться до нормального уровня только с изменениями образа жизни, особенно если у вас гипертензия 1-й стадии (систолическое артериальное давление от 130 мм рт. Ст. До 159 мм рт. Ст. Или диастолическое артериальное давление от 80 мм рт. Ст. До 99 мм рт. Ст.) Или имеют повышенное кровяное давление (систолическая кровь от 120 мм рт. ст. до 129 мм рт. а также диастолическое менее 80 мм рт. ст.)

Если у вас чрезвычайно высокое артериальное давление, изменения образа жизни могут снизить ваше артериальное давление, хотя, вероятно, не до оптимального уровня.

Отказ от курения

Курение является одним из ведущих факторов, который вызывает и ухудшает гипертонию. Если вы курите и страдаете гипертонией, вы можете ощутить значительное улучшение артериального давления, если вы бросите курить.

Как бросить курить навсегда

Потеря веса

Если у вас избыточный вес, потеря веса может помочь снизить артериальное давление. С некоторой настойчивостью большинство людей могут сделать это, используя комбинацию диеты и осуществления. Бариатрическая хирургия, которая может быть необходима для некоторых людей, также, как было показано, улучшает гипертонию.

Диетическая модификация

Продукты с высоким содержанием воды, такие как свежие фрукты и овощи, помогают поддерживать баланс жидкости и электролита, что помогает поддерживать кровяное давление на идеальном уровне. Фрукты и овощи также содержат антиоксиданты, которые помогают предотвратить повреждение ваших кровеносных сосудов и связанных с ними заболеваний сосудов, которые часто сопровождаются гипертонией.

Диетические подходы к прекращению гипертонии (DASH) содержат мало насыщенных жиров, холестерина, красного мяса и сахара и считаются хорошим диетическим подходом для поддержания оптимального артериального давления. Эта диета подчеркивает овощи, фрукты, нежирные молочные продукты, цельные зерна, нежирный белок, орехи и бобовые.

Как снизить артериальное давление с помощью диеты DASH

Упражнение

Регулярная физическая активность может помочь поддерживать оптимальное кровяное давление, даже если вам не нужно заниматься спортом для похудения. Считается, что сердечно-сосудистые, гормональные и холестериновые изменения, возникающие в результате упражнений, способствуют поддержанию здорового кровяного давления.

С низким содержанием соли

Диета с низким содержанием натрия может помочь снизить кровяное давление. Было показано, что избыток соли повышает артериальное давление у некоторых людей, но не у всех.

Лучше всего посоветоваться с диетологом относительно потребления соли. Некоторым людям необходимо умеренное потребление соли, в то время как другим необходимо придерживаться диеты с очень низким содержанием соли, чтобы не допустить чрезмерного повышения артериального давления.

Предписания

Есть много рецептурных препаратов, используемых для лечения гипертонии. Эти лекарства подразделяются на категории в зависимости от их различных механизмов действия.

Цели лечения

По данным Американского колледжа кардиологов и Американской ассоциации кардиологов, целью лечения артериального давления является достижение показаний артериального давления, которые ниже систолического уровня 130/80 мм рт.ст. и диастолического уровня менее 80 мм рт. Ст. В целом, если у вас гипертония, вполне вероятно, что вам потребуется лечение в течение всей жизни для поддержания этого целевого артериального давления.

Диуретики также называется водными таблетками, увеличивающими количество жидкости, выделяемой с мочой. Считается, что они снижают кровяное давление, уменьшая объем жидкости, циркулирующей в кровеносных сосудах.

Побочные эффекты включают низкий уровень калия, частое мочеиспускание и ухудшение подагры. Примеры этих препаратов включают в себя:

• Диамокс (ацетазоламид)
• Талидон, теноретик и клорпрес (хлорталидон)
• HydroDiuril, Microzide и Esidrix (гидрохлоротиазид)
• Лозол (индапамид)
• Зароксолин, Микрокс (метолазон)

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) снизить артериальное давление путем расширения (расширения) артерий. Побочные эффекты включают кашель, снижение вкусовых ощущений и повышение уровня калия. Примеры ингибиторов АПФ включают:

• Лотензин (Беназеприл)
• Капотен (каптоприл)
• Вазотек, вазеретик (эналаприл)
• Моноприл (фозиноприл)
• Принивил, Зестрил (лизиноприл)
• Юниваск (моэксиприл)
• Аккуприл (квинаприл)
• Альтаце (рамиприл)
• Мавик (трандолаприл)

Блокаторы кальциевых каналов снизить артериальное давление путем расширения артерий и уменьшения силы сердечных сокращений. Побочные эффекты включают запоры, отеки ног и головные боли. Примеры включают в себя:

• Norvasc, Caduet и Lotrel (амлодипин)
• Кардизем, Дилакор и Тиацак (дилтиазем)
• Плендил (фелодипин)
• DynaCirc (Исрадипин)
• Карден (никардипин)
• Прокардиа XL, Адалат (нифедипин)
• Сулар (нисолдипин)
• Изоптин, Калан, Верелан и Ковера (верапамил гидрохлорид)

Бета-блокаторы уменьшить влияние адреналина на сердечно-сосудистую систему, замедлить частоту сердечных сокращений и уменьшить нагрузку на сердце и артерии. Побочные эффекты включают ухудшение одышки, если у вас хроническая обструктивная болезнь легких или астма; сексуальная дисфункция; усталость; депрессия; и ухудшение симптомов, если у вас есть заболевание периферических артерий. Примеры бета-блокаторов:

• Секторный (ацебутолол)
• Тенормин (атенолол)
• Керлон (бетаксолол)
• Зебета, Зиак (бисопролол)
• Картрол (картеолол)
• Корег (карведилол)
• Нормодин, Трандате (лабеталол)
• Лопрессор, Топрол (метопролол)
• Коргард (надолол)
• Леватол (пенбутолол)
• Индерал, Индерал Л.А. (пропранолол)
• Блоккадрен (тимолол)

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) снизить артериальное давление путем расширения артерий. Побочные эффекты включают аллергические реакции, головокружение и высокий уровень калия. ARBs включают в себя:

• Атаканд (кандесартан)
• Авапро (ирбесартан)
• Козаар (лозартан)
• Микардис (телмисартан)
• Диован (валсартан)

Лотензин (миноксидил) является сосудорасширяющим Это работает, заставляя кровеносные сосуды расслабляться и расширяться, что снижает давление, необходимое для проталкивания крови через них. Миноксидил не действует непосредственно на кровеносные сосуды. Он стимулирует действие фермента для производства химических веществ, которые облегчают расслабление кровеносных сосудов.

Побочные эффекты включают отек, низкое кровяное давление, головокружение, тошноту, потерю аппетита и нежелательный рост волос.

Монотерапия и комбинированная терапия

Использование одного гипотензивного лекарства называется монотерапией. Если одно лекарство неэффективно или если оно вызывает непереносимые побочные эффекты, ваш врач может перейти на другую монотерапию, а затем на третью, если это необходимо.

Если три или более попыток монотерапии не снижают артериальное давление, не вызывая побочных эффектов, следующим шагом является комбинированная терапия с двумя или более рецептурными гипотензивными средствами. Иногда комбинирование лекарств, имеющих другой механизм действия, может усиливать терапевтические эффекты, не усиливая побочные эффекты.

Устойчивая Гипертония

Резистентная артериальная гипертензия определяется как артериальное давление, которое остается намного выше целевых показателей, несмотря на использование оптимальной терапии тремя препаратами.

Есть несколько вещей, которые могут вызвать стойкую гипертонию:

• Не принимать лекарства, как это предписано
• Вторичная гипертония
• Задержка жидкости, часто результат почечной недостаточности

Если у вас резистентная гипертония, ваш врач спросит вас, принимаете ли вы лекарства в соответствии с назначением; варианты и / или дозы могут быть скорректированы.

Вы также можете или вместо этого нуждаетесь в лечении другого заболевания, которое может вызывать ваше высокое кровяное давление, например апноэ во сне, хроническое заболевание почек или альдостеронизм (избыточное производство гормонов в надпочечниках).

Комплементарная медицина (CAM)

Есть некоторые природные средства, которые могут снизить кровяное давление, особенно если у вас предгипертония.

• Чеснок: Долгое время считалось, что чеснок снижает гипертонию. Исследования показывают, что экстракт чеснока может снизить кровяное давление, хотя оптимальная доза, частота и форма не установлены. Чеснок может производить этот эффект, воздействуя непосредственно на почки, чтобы устранить избыток соли. Это считается безопасной специей для потребления, хотя это может вызвать расстройство желудка.
• Магний: Магний, который содержится в орехах, семенах, авокадо и зеленых листовых овощах, также был предложен в качестве естественного способа снижения кровяного давления. Добавки также доступны в виде таблеток.Исследования показывают, что более высокие уровни магния связаны с более низким кровяным давлением, но все еще не совсем ясно, есть ли причинно-следственная связь.
• Рыбий жир: Регулярное употребление в пищу рыбы связано с пониженным высоким кровяным давлением. Использование таблеток с рыбьим жиром также было изучено, и неясно, оказывает ли потребление таблеток тот же эффект, что и потребление рыбы.
• Стресс-контроль и релаксация: Стресс и беспокойство временно повышают кровяное давление. Считается, что методы контроля стресса снижают артериальное давление в краткосрочной перспективе, и исследования показывают, что этот эффект может также способствовать снижению гипертонии в долгосрочной перспективе.

6 снятия стресса для снижения высокого кровяного давления

Хотя некоторые из многочисленных растительных лекарственных средств могут снизить кровяное давление, некоторые могут повысить его. Если вы используете растительные лекарственные средства, обязательно ознакомьтесь с побочными эффектами и лекарственными взаимодействиями и обсудите их с врачом.

Внебиржевая терапия

Нет лекарств, отпускаемых без рецепта, для снижения артериального давления. Тем не менее, есть ряд вариантов, которые могут на самом деле причина высокое кровяное давление как побочный эффект. Хотя это случается не со всеми, кто использует эти лекарства, это может беспокоить вас, особенно если вы принимаете препарат впервые.

6 распространенных препаратов, повышающих артериальное давление

Наиболее распространенные типы безрецептурных препаратов, которые могут вызвать высокое кровяное давление, включают:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП): Такие лекарства, как ибупрофен и аспирин, могут повышать кровяное давление у некоторых людей.
• Decongestants:Некоторые противоотечные содержат псевдоэфедрин или фенилэфрин, стимуляторы, которые повышают кровяное давление.
• Добавки для похудения / подавления аппетита: Многие из этих безрецептурных продуктов содержат стимуляторы и / или кофеин, которые повышают кровяное давление.
• Кофеинсодержащие стимуляторы / энергетические таблетки: Таблетки, используемые для поддержания бодрствования или бодрствования, обычно содержат кофеин в качестве активного ингредиента.

Жить хорошо с гипертонией Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Аль-Каттан К.К., Томсон М., Али М. Экстракт чеснока усиливает неостриженный почечный тубулярный натрийурез и диурез в модели крыс с двумя почками и одним зажимом: значение при гипертонии. Патофизиология. 2017 дек; 24 (4): 317-325. doi: 10.1016 / j.pathophys.2017.08.004. Epub 2017 сентябрь 12.
• Бимиш А.Дж., Олберс Т, Келли А.С., Инге ТХ. Сердечно-сосудистые эффекты бариатрической хирургии. Nat Rev Cardiol. 2016 дек.; 13 (12): 730-743. doi: 10.1038 / nrcardio.2016. 162. Epub 2016 окт 20.
• Carey RM; Whelton PK; 2017 ACC / AHA Комитет по составлению рекомендаций по гипертонии. Профилактика, выявление, оценка и лечение высокого кровяного давления у взрослых: краткий обзор Руководства по гипертонии Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации 2017 года. Ann Intern Med. 2018 6 марта; 168 (5): 351-358. DOI: 10,7326 / M17-3203. Epub 2018 23 января.
• Rosique-Esteban N, Guasch-Ferré M, Эрнандес-Алонсо P, Salas-Salvadó J. Диетическая магния и сердечно-сосудистые заболевания: обзор с упором в эпидемиологических исследованиях. Питательные вещества. 2018 1 февраля, 10 (2). pii: E168. doi: 10,3390 / nu10020168.
• Саладини Ф., Бенетти Е., Фания С., Мос Л., Казилья Е., Палатини П. Влияние курения на центральное кровяное давление и усиление давления при гипертонии у молодых. Vasc Med. 2016 окт; 21 (5): 422-428. Epub 2016 19 мая.