Как диагностируется дивертикулит

Дивертикулит - это состояние, которое должен диагностировать врач, даже у тех, у кого оно было проблемой в прошлом. В большинстве случаев тщательный медицинский анамнез и компьютерная томография (КТ) брюшной полости являются типичным способом диагностики дивертикулита.

Самопроверка / домашнее тестирование

Невозможно диагностировать дивертикулит в домашних условиях. Даже если уже известно, что дивертикулы присутствуют, потому что они были обнаружены во время колоноскопии или другого теста, или даже если дивертикулит был диагностирован в прошлом, пациенты не могут самостоятельно диагностировать и лечить это состояние.

При появлении симптомов боли в животе, лихорадки, запора, диареи, тошноты или рвоты необходимо как можно скорее обратиться к врачу (даже в отделение неотложной помощи, если симптомы серьезны).

обработки изображений

КТ-сканирование, которое иногда называют компьютерной томографией, является тестом, используемым при подозрении на дивертикулит. КТ - это вид рентгеновского излучения, но вместо одного плоского изображения он предоставляет серию изображений, которые показывают поперечное сечение тела. КТ брюшной полости может показать органы и ткани пищеварительного тракта, включая толстую кишку, где расположены дивертикулы толстой кишки.

Что ожидать

При подготовке к КТ пациентам будет предложено прекратить прием пищи примерно за четыре часа до обследования и пить только воду.Оральный, внутривенный и иногда ректальный контраст используют при компьютерной томографии, когда подозревается дивертикулит. Пациентов попросят выпить раствор, содержащий барий. Барий пройдет через пищеварительный тракт и поможет осветить структуры внутри тела на изображениях компьютерной томографии.

Контрастность также может быть введена ректально с помощью клизмы. Наконец, будет IV контраст. Все эти типы контрастов помогут медицинскому работнику увидеть, есть ли какие-либо дивертикулы в толстой кишке, и визуализировать другие органы, чтобы поставить диагноз дивертикулита.

КТ-сканер - это большая машина с круглым отверстием посередине. Пациенты будут лежать на столе, который скользит в отверстие в машине во время теста. Механизм в сканере, который принимает рентгеновские лучи, будет вращаться, чтобы получить изображения. Во время теста необходимо оставаться неподвижным, а в определенных точках специалист по радиологии даст инструкции, чтобы задержать дыхание.

Когда IV контраст используется, IV будет запущен для его администрирования. Сам тест не является неудобным, но может быть дискомфорт, связанный с получением внутривенного введения и клизмы для контраста. Питьевой контраст также может быть проблематичным для некоторых пациентов, что может быть несколько облегчено, если контраст холодный и если вы пьете его через соломинку.

Следовать за

Колоноскопия обычно рекомендуется через несколько месяцев после успешного лечения дивертикулита. Этот тест не используется для диагностики дивертикулита и не будет проводиться, пока дивертикулит активен из-за возможных осложнений.

В редких случаях из КТ брюшной полости неясно, действительно ли диагноз является дивертикулитом, или может присутствовать колоректальный рак или другое состояние. Колоноскопия может быть использована для того, чтобы убедиться, что дивертикулит прошел и что в толстой кишке нет других состояний.

Последующая колоноскопия и любые другие анализы, которые могут потребоваться, будут индивидуализированы в зависимости от ситуации пациента и предпочтений врача.

Дифференциальные Диагнозы

Боль в животе связана с различными другими состояниями, поэтому необходимо поставить точный диагноз дивертикулита до начала лечения. Кроме того, в пищеварительном тракте может возникать более одного состояния одновременно, поэтому крайне важно найти любые другие причины боли или других пищеварительных симптомов, таких как диарея, запор или рвота. Некоторые из дифференциальных диагнозов для дивертикулита включают в себя:

• Аппендицит: Воспаление червеобразного отростка является распространенным заболеванием, которое также вызывает левостороннюю боль в животе. Аппендицит часто рассматривается наряду с дивертикулитом и является еще одной причиной, по которой врач может назначить компьютерную томографию.
• Рак толстой кишки: Масса внутри толстой кишки может вызвать некоторые симптомы, похожие на дивертикулит.
• Рак яичников: Рак в яичниках также может вызывать боль в животе и изменение привычек кишечника.
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК): Болезнь Крона и язвенный колит, которые являются хроническими заболеваниями пищеварительной системы, могут также вызывать боль в животе и другие симптомы внутри и вне пищеварительного тракта.

Какие у меня варианты лечения дивертикулита? Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Баум Я.А. «Дивертикулы ободочной кишки». Профессиональное издание Merck. Июнь 2017.
• Рамирез П.Т., Гершенсон Д.М., Гершенсон Д.М., Сальво Г. «Рак яичников». Профессиональное издание Merck. Июнь 2017.