Взаимодействие лекарств от изжоги и ВИЧ

Изжога распространена как среди людей, живущих с ВИЧ, так и среди населения в целом. Хотя существует ряд эффективных рецептурных и безрецептурных средств от изжоги для лечения изжоги, известно, что некоторые из них взаимодействуют с препаратами против ВИЧ, часто снижая их биодоступность (доступность в кровотоке).

Этот эффект может возникнуть, когда лекарства принимаются одновременно. Это потому, что каждый из них имеет сходные пути, поскольку они распространяются через тело. Эта конкуренция иногда может снизить уровень лекарств от ВИЧ в кровотоке, что означает, что для подавления свободно циркулирующего вируса доступно меньше лекарств.

В некоторых случаях может произойти обратное, что приведет к увеличению биодоступности, а также к увеличению токсичности и побочных эффектов.

Понимание изжоги

Изжога - симптом медицинского состояния, известного как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), - возникает, когда желудочная кислота возвращается (рефлюкс) в пищевод. Помимо изжоги, симптомы ГЭРБ могут включать в себя:

• Больное горло
• регургитация
• Кислый вкус во рту
• Ощущение комка в горле
• Хронический непродуктивный кашель
• Хрипота или ларингит

Если у человека изжога из-за ГЭРБ, могут быть назначены определенные типы лекарств, включая ингибиторы протонного насоса и блокаторы H2, которые уменьшают кислотность желудочного сока, и антациды для перорального применения, которые помогают нейтрализовать кислоту.

Взаимодействие ингибиторов протонной помпы

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) являются основой лечения изжоги и включают такие популярные препараты, как:

• Aciphex (рабепразол)
• Нексиум (эзомепразол)
• Превацид (лансопразол)
• Протоникс (пантопразол)
• Прилосец (омепразол)

Известно, что все ингибиторы протонной помпы снижают уровни Реатаз (атазанавир), Эдурант (рилпивирин) и Криксиван (индинавир). Напротив, они могут повышать уровень Isentress (ралтегравир).

Кроме того, Prilosec может снизить уровень Viracept (нелфинавир), Intelence (этравирин) и Invirase (саквинавир).

H2 Blocker Взаимодействия

Блокаторы гистамина 2 (Н2) не так эффективны, как ИЦП, но могут обеспечить достаточное облегчение для некоторых людей. Популярные варианты включают в себя:

• Аксид (низатидин)
• Пепсид (фамотидин)
• Тагамет (циметидин)
• Зантак (ранитидин)

Известно, что все Н2-блокаторы снижают уровни Реатаз (атазанавир) и Эдурант (рилпивирин). H2 блокаторы могут также увеличить уровни Isentress (ралтегравир).

Тем временем тагамет может снижать уровни вирамуна (невирапина) и, возможно, презиста (дарунавира) при одновременном повышении уровней лексивы (фосампренавира).

Точно так же Zantac может уменьшить Prezista (фосампренавир) и Kaletra (лопинавир / ритонавир).

Антацидные взаимодействия

Антациды иногда используются в сочетании с ИПП для дополнительного облегчения изжоги. Эти лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно принимаются в жидкой или жевательной форме. Может быть на основе либо кальция, либо магния и включать:

• Маалокс
• Mylanta
• Tums
• Rolaids

Все антациды могут снижать уровень эдуранта (рилпивирина). Также возможно снижение уровней Реатаз (атазанавир), Лексива (фосампренавир) и Аптивус (типранавир). Таблетки кальция, такие как Tums, также могут связывать ингибиторы интегразы и мешать их работе.

Избежание лекарственного взаимодействия

В большинстве случаев взаимодействия между изжогой и лекарствами от ВИЧ можно избежать, разделив дозы по крайней мере на четыре часа. В некоторых случаях дозы могут быть разделены на шесть или более часов в зависимости от других типов лекарств, которые вы принимаете.

Если вы принимаете какие-либо лекарства от изжоги, будь то прописанные без рецепта, сообщите об этом своему врачу, чтобы вы получили четкие инструкции на основе комбинаций препаратов, которые вы принимаете.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Льюис, Дж.; Стотт, К.; Monnery, D. et al. «Фармакокинетические лекарственные взаимодействия и их значение в клиническом ведении». Int J STD AIDS. 2016; 27 (2): 105-9. DOI: 10.1177 / 0956462415574632.
• Томпсон, Т.; Ли, М.; Кларк Т. и соавт. «Распространенность желудочно-кишечных симптомов среди амбулаторных больных ВИЧ и контрольной группы». Энн Гастроэнтерол. 2012; 25(3):243-8.