Паразитарные инфекции центральной нервной системы

Что вы должны знать о паразитарных инфекциях центральной нервной системы? Как они заключили контракт и что вы можете сделать, чтобы предотвратить их? Каковы симптомы и как они лечатся?

Инфекции с паразитами

Мы не против сообщить кому-то, что у нас бактериальная или вирусная инфекция, например, острый фарингит или грипп. Большинство из нас, тем не менее, будут колебаться, прежде чем признать, что у нас были ленточные черви Паразитарные инфекции кажутся более навязчивыми, чем-то более серьезными, чем другие формы инфекции. Удивительно, однако, что очень большой процент населения мира имеет какую-то форму паразитарной инфекции, и, по оценкам, более миллиарда человек заражены одними круглыми червями.

Паразитарные инфекции центральной нервной системы

Паразитарные инфекции могут проникать практически в любую часть тела, какую только можно вообразить. Те, которые заражают нервную систему, являются потенциально самыми разрушительными и самыми беспокоящими. Эти состояния могут быть не только смертельными, но и привести к инвалидности на всю жизнь. Раннее распознавание и быстрое лечение имеют важное значение для снижения как смертности, так и часто катастрофических последствий этих заболеваний.

Некоторые паразитарные инфекции, которые могут затрагивать центральную нервную систему, могут возникнуть у любого человека. Напротив, оппортунистическими паразитарными инфекциями являются те, которые чаще возникают, когда у человека подавленная иммунная система из-за лечения рака, ВИЧ или других хронических заболеваний. Паразиты, которые могут заразить мозг, включают в себя:

токсоплазмоз

Токсоплазмоз - это паразитарная инфекция, вызванная простейшими Токсоплазма гондий, Он широко распространен по всему миру: около 15 процентов людей в США и около 50 процентов людей в Европе имеют положительный тест на антитела к этой болезни. Иммунная система контролирует паразита для большинства из нас. Но в случаях иммунодефицита, такого как СПИД, паразит может выйти из-под контроля мозга, создавая циркулярные абсцессы, видимые при МРТ. Токсоплазмоз может вызвать головную боль, судороги, очаговый неврологический дефицит и изменения психического статуса.

Токсоплазмоз является определяющим СПИД состоянием в соответствии с CDC, который относится к заболеваниям, которые непосредственно связаны с подавлением иммунной системы, связанной с ВИЧ-инфекцией.

Токсоплазмоз часто связан с кошачьим туалетом, но случай против кошачьих может быть завышен. У пациентов со СПИДом нет разницы в риске, основанном на воздействии помета котенка.

Предпочтительное лечение токсоплазмоза включает пириметамин, лейковорин и сульфадиазин. Если есть какие-либо опасения по поводу повышенного внутричерепного давления, то следует также использовать стероиды. Как обычно, лучше всего предотвратить инфекцию, избегая иммуносупрессии и используя профилактические препараты для людей с ослабленной иммунной системой. Благодаря профилактическому лечению и антиретровирусной терапии уровень инфекций, связанных с токсоплазмозом, снизился с момента своего пика в 1995 году.

Методы профилактики могут включать в себя отказ от кошачьего мусора (или как минимум носить перчатки), есть только полностью приготовленное мясо, тщательно мыть фрукты и овощи и носить перчатки при садоводстве (подумайте: ящик для мусора на открытом воздухе).

Нейроцистицеркоз

Нейроцистицеркоз возникает, когда люди глотают яйца Taenia Solium свиной ленточный червь, яйца которого обнаружены в человеческом кале. При проглатывании яиц личинки ленточного червя растут во многих различных тканях человека, особенно в мозге и мышцах. Это приводит к судорогам и многому другому.

Инфекция, вопреки распространенному мнению, не вызвана употреблением в пищу недоваренной свинины. Когда съедается недоваренная свинина, кисты могут привести к заражению ленточного червя в тонкой кишке, при котором каждый червь теряет тысячи яиц. Это яйца, которые могут привести к нейроцистицеркозу. Когда человек ест яйца ленточного червя (которые были сброшены носителем ленточного червя), зародыш червя может пробиться через кишечник и пробиться к центральной нервной системе или спинному мозгу. Симптомы могут включать повышение внутричерепного давления, головные боли и судороги.

Эта болезнь наиболее распространена в регионах, где выращиваются свиньи и плохие санитарные условия, включая большую часть Южной Америки и Индии, и, как полагают, заразили по меньшей мере 50 миллионов человек во всем мире. Цистикеркоз является основной причиной судорог во всем мире и является растущей проблемой здравоохранения в Соединенных Штатах (главным образом из-за иммиграции из Латинской Америки).

Лечение проводится с применением альбендазола и празиквантела, а также стероидов для уменьшения отека головного мозга.

Профилактика включает в себя тщательное мытье рук, избегание загрязнения мяса и употребление только свинины, которая была тщательно приготовлена.

Церебральная малярия

Без преувеличения малярия является одной из самых серьезных угроз человеческой жизни на протяжении всей истории человечества. За тысячелетия от этой болезни погибли сотни миллионов человек. Работа этого паразита сложна, но почти всегда связана с передачей зараженного комара. Здесь мы только кратко обсудим одну из нескольких тактик малярии при уничтожении человека: прямое вторжение в ткани мозга.

Церебральная малярия может вызвать изменения в сознании или судороги. Без лечения болезнь обычно прогрессирует до комы или смерти. При лечении смертность составляет от 15 до 20 процентов. Некоторые выжившие, особенно дети, могут иметь остаточные дефициты, такие как слепота, глухота, судороги или когнитивные проблемы.

Церебральная малярия наиболее распространена там, где малярия является эндемической, например, в Африке. Посетители таких регионов могут помочь предотвратить заражение малярией с помощью профилактических лекарств и других профилактических мер. Тем, кто страдает малярийной инфекцией, требуется немедленное лечение алкалоидами хинного дерева, такими как хинидин, или производными артемизинина, такими как артесунат. Последний является препаратом выбора при тяжелой инфекции.

Африканский трипаносомоз человека

Трипаносомоз, также называемый сонной болезнью, вызывается простейшими паразитами Trypansoma brucei gambiense или же Trypansoma brucei rhodosiense, Как и малярия, паразит распространяется от насекомых-хозяев. Американский трипаносомоз передается убийцей ошибка. Африканский трипаносомоз распространяется мухой цеце, которая оставляет болезненную отметину от двух до пяти сантиметров на коже. Сыпь может также следовать.

Через некоторое время, иногда годы, паразит распространяется из крови в мозг, что приводит к менингоэнцефалиту и отекам. Это может привести к головной боли, затруднению мышления, изменениям личности и двигательным расстройствам, таким как тремор или атаксия (отсутствие координации). Болезнь смертельна без лечения. Чтобы диагностировать болезнь, паразит должен быть замечен под микроскопом в образце, таком как спинномозговая жидкость. Лечение включает медикаменты, такие как эфлорнитин или меларсопрол, которые могут иметь серьезные побочные эффекты, но они значительно лучше, чем не допустить лечения инфекции.

шистосомоз

Шистосомоз, также называемый билгарциозом или билгарциазом, вызывается инфекцией мелких плоских червей, называемых случайными трематодами. Обычно эти мелкие листообразные черви вызывают проблемы с кишечником, печенью, почками или мочевым пузырем. Во всем мире примерно один из 30 человек несет эти шистосомы, которые часто приобретаются путем купания и купания в пресноводных озерах, в которых живут эти черви. Как и у многих паразитов, жизненный цикл этого организма сложен и включает в себя много разных стадий. Люди приобретают инфекцию при контакте с водой из пресноводных озер, содержащих шистосомные личинки, которые проникают в кожу и мигрируют в кровеносные сосуды. Попав в кровеносные сосуды, они могут путешествовать по всему телу. Черви используют присоски, чтобы прилипать к стенке кровеносного сосуда, где они могут жить до 30 лет.

Большинство людей с этой инфекцией не чувствуют никаких симптомов вообще. Иногда, однако, острая инфекция может быть замечена через день после контакта с зудящей сыпью. Через две-восемь недель может развиться температура.Позже, когда шистосомы могут распространяться на различные органы, могут возникать различные симптомы. Иногда черви распространяются на спинной мозг, вызывая миелопатию. Это приводит к боли, дисфункции кишечника и слабости областей ниже уровня инфекции. Постоянный паралич может привести к. В других случаях шистосомоз может поражать мозг, приводя к эпилепсии или повышенному внутричерепному давлению.

Поскольку эти черви могут жить в организме в течение многих лет, что может привести к серьезным проблемам в любое время, инфицированным следует лечиться независимо от того, имеют ли они серьезные симптомы. Празиквантел - это лечение выбора. Если случайности проникли в нервную систему, стероиды должны быть даны также, чтобы уменьшить воспалительную реакцию.

Примерно 240 миллионов человек заражаются шистосомозом каждый год.

эхинококкоз

Эхинококк, также называемый гидатидозом, является ленточным червем, который на ранней стадии жизни может вызывать кисты в живых тканях человека, включая головной и спинной мозг. Паразиты, которые несут ответственность, включают Echinococcus granulosus а также Echinococcus multilocularis, Люди приобретают инфекцию, употребляя загрязненную пищу. Эта болезнь встречается редко в Соединенных Штатах, но чаще встречается в Африке, Центральной Азии, южной части Южной Америки, Средиземноморье и на Ближнем Востоке.

Начальные стадии инфекции всегда протекают бессимптомно, и могут пройти годы, прежде чем кисты вызовут какие-либо проблемы. В мозге кисты могут вызвать судороги или повышенное внутричерепное давление. В спинном мозге кисты могут вызвать сдавление спинного мозга и паралич. Однако инфекции центральной нервной системы встречаются относительно редко - обычно кисты поражают другие органы, такие как легкие или печень.

Кисты могут быть обнаружены с помощью компьютерной томографии, но обычно они обнаруживаются, когда проводится визуализация по какой-то другой причине. Кисты могут нуждаться в хирургическом удалении, часто с дополнительным медицинским лечением препаратом, таким как альбендазол или празиквантел.

трихинеллы

Трихенеллез является инфекцией, вызванной круглыми червями (нематодами), и чаще всего встречается в недоваренном свином мясе (хотя его можно обнаружить и в других видах мяса.) В Соединенных Штатах инфекция является относительно редкой из-за улучшения в приготовлении пищи. Личинки проникают в стенку тонкой кишки и развиваются во взрослых червей. Затем черви выпускают яйца, которые в мышцах превращаются в кисты. Когда мышца попадает в организм другого животного, цикл продолжается.

Тяжелый трихинеллез может вызвать менингоэнцефалит. Головная боль является распространенным симптомом. Отек, инсульты и судороги также могут возникнуть. КТ может показать небольшие кистозные поражения по всему мозгу. Лечение проводится с применением альбендазола или мебендазола, иногда в сочетании с преднизоном в тяжелых случаях.

парагонимоз

Парагонимоз - это паразитарная инфекция с плоским червем, который может попасть в организм при употреблении в пищу недоваренных крабов или раков. Это редкость в Соединенных Штатах, хотя на Среднем Западе было зарегистрировано несколько случаев. Чаще всего это встречается в странах Восточной Азии. Паразит не часто влияет на центральную нервную систему, но паразит может попасть в мозг либо через кровоток, либо через отверстия в основании черепа. Взрослая форма паразита высвобождает воспалительные вещества и туннелирует через ткани, что может привести к головным болям, судорогам и инсультам (главным образом из-за туннелирования).

ангиостронгилёз

Ангиостронгилиаз - это паразитарная инфекция, вызванная Angiostrongylus cantonensis, который наиболее распространен в Юго-Восточной Азии, но может произойти и в Карибском бассейне. Он заключает контракт на употребление в пищу недоваренных улиток, слизней, крабов или креветок. Личинка этого паразита мигрирует в мозг, вызывая головные боли, тошноту и скованность шеи. В отличие от многих из этих паразитарных инфекций центральной нервной системы, нет специального лечения, и инфекция обычно проходит в течение четырех-шести недель.

Итог по паразитам, которые влияют на мозг и спинной мозг

Не смотря на то, что паразитарные инфекции непривлекательны, стоит отметить, что в большинстве случаев эти инфекции остаются незамеченными. Большой процент людей во всем мире живет с червем или другим паразитом. Как бы близко мы ни были к этим организмам, однако, вторжение в нашу центральную нервную систему слишком близко для комфорта и должно всегда приниматься всерьез.

Хорошая гигиена (тщательная ручная стирка и ношение перчаток), тщательная и тщательная мойка фруктов и овощей, а также правильное приготовление мяса могут существенно снизить риск возникновения таких заболеваний.