Факторы и симптомы пятнистой лихорадки Скалистых гор

Пятнистая лихорадка Скалистых гор (RMSF) является потенциально смертельным заболеванием, которое чаще всего встречается в штатах Оклахома и Южной Атлантики, хотя оно было обнаружено в большинстве штатов. Это вызвано инфекцией с бактериями Риккетсия риккетций, Бактерия передается человеку тремя разными видами клещей:

• Восток США - Dermacentor variabilis (американская собачья клеща)
• Запад, Юг, Центральные штаты - Amblyomma americanum (тик Lone Star)
• Западные штаты - дермацентр Андерсони (деревянный тик)

Основные факты

После того, как зараженный клещ кусает человека, бактерии попадают в кровоток. Там они атакуют клетки, которые выстилают кровеносные сосуды, и гладкие мышцы, которые контролируют сужение кровеносного сосуда. Они вызывают иммунную реакцию в кровеносном сосуде, вызывая вздутие и протекание сосуда. Этот процесс может происходить в любой системе органов организма, вызывая самые разные симптомы.

симптомы

Инкубационный период составляет от 2 до 14 дней после укуса клеща. Средний инкубационный период составляет 7 дней. Наиболее распространенными симптомами пятнистой лихорадки Скалистых гор являются внезапное повышение температуры, сильная головная боль, мышечные боли и рвота. Другими менее распространенными симптомами являются боль в животе, опухшие лимфатические узлы, кашель, ригидность затылочных мышц, спутанность сознания и кома.

Как выглядит сыпь

Сыпь, связанная с пятнистой лихорадкой Скалистых гор, обычно начинается примерно через 4 дня после начала заболевания. Это выглядит как маленькие, красные, плоские пятна, которые чаще всего начинаются на лодыжках и запястьях, а затем переходят в ладони, подошвы и туловище. По мере того как сыпь прогрессирует, она становится более ухабистой. Приблизительно 10% зараженных никогда не получают сыпь.

Фото

• На руке
• На лице
• На руку
• На ноге

Насколько это серьезно?

В целом, пятнистая лихорадка Скалистых гор смертельна в 3-7% случаев. Тем не менее, это смертельно для более чем 30% тех, кто не лечится. Смертность выше у людей старше 40 лет. Смерть обычно возникает в результате шока и почечной недостаточности.

Как это диагностируется

Пятнистая лихорадка Скалистых гор диагностируется в основном по симптомам. Нет надежных лабораторных тестов для диагностики пятнистой лихорадки Скалистых гор, в то время как у пациента есть болезнь. Большинство лабораторных тестов, которые являются специфическими для бактерий, включают получение одного анализа крови, когда пациент болен, и еще одного в течение 4 недель, чтобы проверить, накопила ли иммунная система антитела к бактериям. Очевидно, что ожидание возвращения второго теста до постановки диагноза бесплодно и полезно только в ретроспективе. Другими лабораторными тестами, которые могут указывать на пятнистую лихорадку Скалистых гор, являются низкий уровень лейкоцитов, низкий уровень тромбоцитов или повышенные функции печени. Сыпь обычно является ключом к диагнозу, так как не так много сыпей поражают ладони и подошвы.

лечение

Пятнистая лихорадка Скалистых гор лечится антибиотиками, такими как доксициклин, тетрациклин или хлорамфеникол. Большинство поставщиков назначают один из этих антибиотиков, исходя из предположения, что это болезнь пятнистой лихорадки Скалистых гор, и подтвердят диагноз еще одним анализом крови через 4 недели. Беременные женщины не должны принимать доксициклин или тетрациклин. Поскольку хлорамфеникол доступен в США только в IV форме, беременные женщины должны быть госпитализированы.

профилактика

Предотвращение пятнистой лихорадки Скалистых гор включает предотвращение укусов клещей. Дети и взрослые, находящиеся на улице в местах, зараженных клещами, должны носить длинную одежду и заправлять концы брюк в носки. Средства от насекомых следует наносить на обувь и носки. Продукты перметрина более эффективны против клещей, чем продукты DEET. Проверяйте наличие клещей на коже каждые 2-3 часа, а затем тщательно проверяйте один раз в день. Любимые места укрытия для клещей находятся в волосах, поэтому проверьте кожу головы, шею, подмышки и пах.