Лечение PMDD с помощью гормональной контрацепции

Если у вас предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), вы можете рассмотреть возможность применения гормональной контрацепции для борьбы с побочными эффектами. Несмотря на то, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) считаются первой линией лечения ПМДР, многие женщины не хотят их принимать и предпочитают сочетать их потребность в контрацепции с необходимостью избавления от ПМДР.

Понимание PMDD

ПМДР является тяжелой и сравнительно редкой формой более распространенного предменструального синдрома (ПМС), которым страдают около 75 процентов женщин. При ПМС вы можете испытывать широкий спектр физических и / или эмоциональных симптомов примерно за 5-11 дней до начала месячного менструального цикла.

Более тяжелое ПМДР - это состояние, которое отрицательно влияет на психологическое благополучие, социальные взаимодействия и отношения примерно от 3 до 8 процентов женщин репродуктивного возраста. Его основными чертами являются гнев, раздражительность и беспокойство. Было показано, что гормональные противозачаточные методы, в том числе таблетки с пролонгированным циклом, дают некоторое облегчение и могут работать как при лечении ПМС, а также ПМДР.

Гормональная контрацепция и PMDD

Гормональная контрацепция, как и таблетки, является очень популярным методом контрацепции для многих женщин, однако женщины, использующие этот тип контроля рождаемости, могут не знать о его неконтрацептивных преимуществах. Различные гормональные контрацептивы показали некоторую способность уменьшать симптомы ПМДР, а также обеспечивать некоторое облегчение ПМС.

Вы можете по-разному реагировать на определенные методы контрацепции; следовательно, эта информация предназначена для общего обзора. Кроме того, имейте в виду, что главная причина использования гормональной контрацепции - для контрацепции (чтобы предотвратить нежелательную беременность).

Варианты лечения

Если вы и ваш врач рассматриваете неконтрацептивные преимущества контроля рождаемости для лечения вашего ПМДР, существует ряд гормональных методов, особенно комбинированных противозачаточных таблеток.

В рандомизированных контролируемых исследованиях комбинированные таблетки, которые оказались наиболее эффективными при лечении ПМДР, представляют собой таблетки, в которых используется комбинация этинилэстрадиола и дроспиренона. К ним относятся такие обычно назначаемые бренды, как Yaz, Ocella и Beyaz.

Только Yaz одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения симптомов PMDD. Согласно исследованию, Yaz уменьшает предменструальное ухудшение настроения, улучшая все самооценки симптомов, функционирования и качества жизни.

Также было показано, что другие методы контроля над рождаемостью эффективны при лечении ПМДР и ПМС:

• Также было показано, что комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол, помогают симптомам ПМДР при постоянном приеме без плацебо.
• Поскольку таблетки с пролонгированным циклом могут сократить ваше количество периодов до 4 раз в год (Seasonique) или полностью подавить менструацию (Amythest) в течение года, эти таблетки могут предложить некоторое облегчение PMDD и PMS.
• Женщины на циклической гормональной контрацепции (21-дневные активные таблетки / 7-дневные плацебо) могут испытывать предменструальные симптомы, а также боль в области таза, головные боли, болезненность молочных желез и вздутие живота в течение периода без гормонов. Продление обычного 21-дневного цикла противозачаточных таблеток уменьшает боль в области таза и головные боли, улучшая общее настроение.
• Поскольку у вас меньше периодов их использования, длительное использование противозачаточного пластыря и противозачаточного кольца может дать те же преимущества, что и таблетки пролонгированного цикла. Примечание: в Соединенных Штатах прекращено применение противозачаточных средств Ortho Evra. Универсальная форма, Xulane, доступна.

8 Гормональных Вариантов Контроля над рождаемостью