Общие побочные эффекты CPAP-терапии

Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), используемое для лечения обструктивного апноэ во сне, относительно безопасно, но есть несколько побочных эффектов. Наиболее распространенные жалобы связаны с давлением воздуха или дискомфортом от интерфейса маски, и эти проблемы, как правило, можно уменьшить с помощью некоторых настроек или подгонки вашей маски.

CPAP - это назначенная терапия с несколькими переменными, которые следует учитывать, поэтому не вносите эти изменения самостоятельно, иначе вы можете испытать вредное воздействие.

Утечка воздуха из масок CPAP

Несомненно, утечка воздуха является наиболее распространенной жалобой, связанной с использованием CPAP. Если маска не подходит идеально, по краям может выходить воздух, особенно когда вы меняете положение во время сна. Большие маски, такие как маски, покрывающие нос и рот, более подвержены утечкам. Утечки могут поставить под угрозу вашу терапию за счет снижения давления, или они могут быть шумными и беспокоить вашего партнера по постели.

Утечки воздуха можно уменьшить с помощью носовой маски или носовых подушек. Если вы боретесь с подгонкой маски CPAP, иногда может быть полезно изменить настройки давления.Если давление воздуха слишком велико, избыточный воздух выходит вокруг краев маски или изо рта. Обсудите это с врачом, прежде чем менять настройки.

Кожные следы или сыпь от CPAP

Ваша маска CPAP может оставить следы на вашей коже, если она не подходит должным образом, что может привести к появлению язв и даже язв, особенно вдоль переносицы. У людей с чувствительной кожей также может появиться сыпь или раздражение кожи, особенно с масками, которые содержат латекс. Облицовка маски, защитные кремы, ослабление маски или маска с хорошей посадкой могут облегчить эти симптомы.

Сухость в носу или во рту от CPAP

Сухость носа или рта часто сопровождает протекание. Это может привести к кровотечению из носа или даже к повреждению десен и зубов. Если ваш рот откроется, воздух может вырваться, что приведет к сухости во рту или к языку.

Если ваш нос сухой, может помочь назальный спрей для физиологического раствора. Использование подогреваемого увлажнителя и подогреваемых трубок может помочь предотвратить сухость носа и рта. Использование подбородочного ремня или полнолицевой маски, которая закрывает нос и рот, может предотвратить раскрытие рта.

Выдох дискомфорта

Хотя дышать легко, вам может быть трудно дышать против давления, когда вы впервые начинаете использовать CPAP-терапию. Это может улучшиться со временем, но усилия могут также вызвать бессонницу.

В некоторых случаях может быть полезен переход от более низкого начального давления или функция, облегчающая выдох. Может быть необходимо уменьшить общее давление. В редких случаях может потребоваться двухуровневая терапия, при которой для вдоха используется одно давление, а для выдоха используется более низкое давление.

Глотание воздуха или аэрофагия от CPAP

Многие люди испытывают глотание воздуха, которое называется аэрофагия (буквально «воздушная еда»). Если вы просыпаетесь и ваш желудок наполнен воздухом, это может быть связано с аэрофагом. Симптомы включают отрыжку, пердеж и вздутие живота. Глотание воздуха может быть признаком слишком высокого давления CPAP. Вместо того, чтобы попасть в верхние дыхательные пути, избыточный воздух может попасть в желудок через пищевод. Снижение давления может помочь предотвратить это. Другие методы лечения аэрофагии включают подушки для снотворного клина, лекарства, используемые для лечения изжоги и ГЭРБ, и двухуровневую терапию.

Развивающееся центральное апноэ сна

После применения CPAP-терапии у некоторых людей могут начаться эпизоды задержки дыхания, характерные для центрального апноэ во сне. У вас может быть сложное апноэ во сне, если центральные апноэ не учитывали большинство ваших нарушений дыхания до начала CPAP, но теперь способствуют более чем пяти событиям в час.

Это иногда разрешается во времени, и это может быть облегчено простым снижением давления CPAP. Иногда для лечения может потребоваться переход на адаптивную серво-вентиляцию (ASV), при которой объем и скорость воздуха могут изменяться в зависимости от ваших потребностей.

Проблемы роста лица у детей, которые используют CPAP

Дети, которые используют CPAP, должны находиться под наблюдением, чтобы избежать развития проблем роста средней части лица, связанных с давлением маски на нос. Новые стили маски, в том числе носовые подушки, могут снизить этот риск.

Клаустрофобия

Некоторые люди чувствуют себя ограниченными или замкнутыми, когда носят маску. Это обычно разрешается с течением времени, особенно если вы потратите время, чтобы постепенно приспособиться к использованию маски.

Громкий шум

Шум может мешать сну, особенно для человека, с которым вы спите. Хотя используемые в настоящее время устройства намного тише, чем те, что использовались в прошлом, может потребоваться некоторое привыкание. В целом, большинство партнеров могут легче адаптироваться к предсказуемому шуму CPAP, чем к шуму храпа, который очень часто встречается при обструктивном апноэ во сне.

Секс Драйв

Некоторые люди могут жаловаться на то, что использование маски CPAP непривлекательно и может подавлять половое влечение одного или обоих партнеров. Если это проблема, лучше всего провести откровенную дискуссию с вашим партнером, чтобы решить, когда вы будете ее использовать и как избежать негативных чувств по поводу маски.

Настройка параметров CPAP

Иногда необходимо отрегулировать давление аппарата CPAP в качестве факторов риска обструктивного изменения апноэ во сне.

Изменения веса: Избыточный вес является одним из основных факторов риска апноэ во сне. Если вы теряете по меньшей мере 10 процентов своего веса в результате диеты и физических упражнений, у вас могут начаться проблемы с глотанием воздуха, утечка маски или затрудненное дыхание под давлением. Снижение вашего давления CPAP может помочь. Аналогичным образом, увеличение веса может потребовать изменения давления CPAP.

аллергииЕсли у вас аллергия на окружающую среду, оптимизированное лечение медикаментами или назальными спреями может снизить ваши требования к давлению за счет улучшения воздушного потока через носовой проход.

Хирургия: Хирургические процедуры, включая тонзиллэктомию, септопластику носа и операции на мягком небе или языке, могут изменить ваши требования к терапии CPAP.

Использование вещества: Если вы курите, храп и апноэ во сне могут стать более серьезными. Употребление алкоголя перед сном может вызвать мышечное расслабление, усугубляя симптомы обструктивного апноэ во сне. Точно так же лекарства, такие как миорелаксанты и бензодиазепины, могут ухудшить ваши симптомы. Если вы прекратите использование любого из этих веществ, риск апноэ во сне может снизиться, и ваши потребности в давлении также могут быть снижены.

Слово от DipHealth

К счастью, часто можно внести изменения, чтобы улучшить опыт лечения CPAP и уменьшить побочные эффекты. Если вы испытываете побочные эффекты, поговорите со своим специалистом по сна или поставщиком оборудования, который может предложить решения для вас. После просмотра ваших данных CPAP может быть принято решение о том, как наилучшим образом изменить настройки давления или внести другие изменения.