10 главных причин бросить курить после диагностики рака

Мы знаем, что курение вызывает рак, но даже если у вас диагностирована эта болезнь, есть еще много веских причин бросить курить. Некоторые из этих причин довольно очевидны, так как курение увеличивает риск смерти от всех причин, а люди, больные раком, (и чаще сейчас) часто умирают от заболеваний, отличных от рака.

Но некоторые из причин, чтобы избавиться от этой привычки, если у вас рак, могут вас удивить. От воздействия курения на лечение, такое как химиотерапия, до повышенного риска осложнений (часто неприятных), это действительно стоит затраченных усилий. Честно.

Зачем? Давайте взглянем.

1

10 важных причин бросить курить после диагностики рака

Почти невозможно не услышать о вреде курения, и есть много информации, объясняющей причины этого.

Но что, если у вас уже есть рак? Действительно ли это имеет значение, если вы бросите? В конце концов, разве ущерб уже не был нанесен? Зачем добавлять стресс отказа от стресса, связанного с лечением рака?

Эта статья даст вам 10 веских причин, почему кто-нибудь с раком должен попытаться бросить курить. Неважно, если у вас рак на ранней или поздней стадии. Неважно, какой у тебя рак. Даже не имеет значения, какое лечение вы проходите, будь то химиотерапия, хирургия, лучевая терапия, целевая терапия или даже просто качество жизни, комфортное лечение.

Вы можете думать, что вы исключение; что это не будет иметь значения, если ты уйдешь. Держите эту мысль сейчас и читайте дальше.

2

Номер 1 - отказ от курения улучшает выживаемость при раке и снижает рецидив

Эффект от продолжающегося курения не был оценен для каждого рака, но из того, что мы знаем из исследований наиболее распространенных видов рака, видно, что избавление от этой привычки является простым (условно говоря) способом повышения выживаемости для многих людей, с раком. Для некоторых видов рака это может означать долгосрочное выживание, в то время как для других это может означать только длительное выживание. Но даже без более долгой жизни люди часто живут лучше, с сигаретами в смеси.

Рак легких является основной причиной смертности от рака как у мужчин, так и у женщин в Соединенных Штатах, и, как представляется, прекращение курения на любом этапе болезни может иметь значение. В течение некоторого времени мы знали, что у людей с раком легких на ранней стадии выживаемость от рака легких (и общая выживаемость) выше, когда они бросают курить. Недавно исследование, проведенное среди 250 человек с запущенным раком легких, показало, что медиана выживаемости (время, в течение которого 50 процентов людей еще живы и 50 процентов умерли) составляет 28 месяцев для тех, кто успешно бросил, но только 18 месяцев те, кто продолжал курить. Показатели выживаемости улучшаются при распространенном раке легких, и если бы это исследование было повторено сегодня, это может означать, что вы проведете еще больше времени со своими близкими.

Что если вы выйдете, а затем перезапустите и выйдите снова? В конце концов, не все успешны с первого раза, когда они уходят. Новости для тех, кто не может совсем избавиться от этой привычки, тоже хороши. Чувствовалось, что даже те, кто пытается бросить курить, но не добились успеха, могут получить выгоду для выживания.

Для мужчин с раком простаты (вторая по значимости причина смерти от рака у мужчин). продолжающееся курение связано с меньшей выживаемостью, а также с более ранним рецидивом заболевания.

Рак толстой кишки является третьей по значимости причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин, и отказ от курения приводит к повышению выживаемости и снижению частоты рецидивов заболевания.

Для некоторых видов рака отказ от курения может иметь огромное значение для выживания. В большом исследовании людей с раком головы и шеи у тех, кто бросил курить во время постановки диагноза и до начала лечения, 5-летняя выживаемость составляла 55 процентов против 23 процентов у тех, кто продолжал курить.

3

Номер 2 - выход снижает риск смерти от других причин

Отказ от курения не только повышает выживаемость для большинства людей, живущих с раком, но и повышает выживаемость в целом.

Если вы сами живете с раком, легко представить себе рак как основную угрозу для вашего благополучия, но это не всегда так. Фактически, мужчины, у которых диагностирован рак простаты, сегодня чаще умирают с чем рак простаты от рак простаты. По мере того, как все больше людей выживают и живут за пределами рака, риск возникновения других причин смерти становится значительным.

Курение не только повышает риск возникновения множества других состояний (см. Эту статью о болезнях, вызванных курением), но и курение в сочетании с некоторыми видами лечения рака, такими как лучевая терапия и химиотерапия, может быть более чем аддитивным.

Трудно описать, как сочетание курения и лечения рака увеличивает риск, поэтому приведу гипотетический пример. Предположим, что курение удваивает риск сердечного заболевания, а конкретное лекарственное средство для химиотерапии удваивает риск того же заболевания сердца Курение во время химиотерапии может быть более чем аддитивным, когда речь идет о риске. Вместо добавления 2 плюс 2, чтобы получить 4-кратный повышенный риск, что может показаться очевидным, риск может быть в 14 раз выше.

Это похоже на то, что было замечено в причинах рака также. Как курение, так и воздействие асбеста повышают риск развития рака легких, но комбинация обоих этих факторов повышает риск выше, чем можно было бы ожидать, добавляя риск курения и риск воздействия только асбеста.

4

Номер 3 - отказ от риска хирургических осложнений

Отказ от курения может снизить риск осложнений после операции - осложнений, которые могут быть опасными для жизни, или, по крайней мере, снизить качество жизни людей, которые их испытывают.

Четное до операции началось, курение повышает риск осложнений общей анестезии.

Во время операции курение увеличивает риск развития опасных для жизни сердечных или респираторных осложнений.

После операции курение приводит к ухудшению заживления ран и увеличению вероятности развития инфекции. Это не только было замечено в клинических исследованиях, но имеет смысл и с биологической точки зрения. Как никотин, так и окись углерода вызывают сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов), что уменьшает приток крови к тканям. Ограниченный кровоток в месте операции затем препятствует восстановлению хирургической раны.

5

Номер 4 - избавление от осложнений Меньшена и лучшая работа лучевой терапии

Есть 3 причины, по которым курение во время лучевой терапии является плохой идеей.

1. Лучевая терапия не кажется столь же эффективной для людей, которые курят

Исследования говорят нам, что люди, которые курят во время лучевой терапии, делают не так, как некурящие. Например, люди с раком головы и шеи, которые получают радиацию в качестве основного лечения, имеют гораздо более низкую 5-летнюю выживаемость, если они курят, и эта очевидная потеря эффективности была отмечена и у людей с немелкоклеточным раком легких. Одним из объяснений этого является то, что оксигенация тканей (кровь, доставляющая кислород к клеткам) необходима для того, чтобы лучевая терапия имела максимальный эффект. Когда из-за курения приток крови к раку уменьшается (из-за вазоконстрикции или повышенного уровня карбоксигемоглобина), опухолевые клетки более устойчивы к повреждениям, вызванным радиацией. Другими словами, курение приводит к выработке меньшего количества цитотоксических (убивающих и повреждающих клетки) свободных радикалов из-за радиации (поскольку для образования свободных радикалов требуется кислород). Меньшее количество свободных радикалов означает меньшее повреждение ДНК раковых клеток, что означает улучшение выживаемости раковых клеток. Мы не хотим, чтобы раковые клетки выживали.

2. Курение усугубляет и продлевает радиационные осложнения

Курение приводит к усилению побочных эффектов от облучения, включая такие состояния, как язвы во рту (мукозит), потеря вкуса, сухость во рту, радиационный пневмонит, потеря качества голоса, повреждение костей и мягких тканей, потеря веса и усталость. В дополнение к большей серьезности этих осложнений, они также длятся дольше, чем для людей, которые не курят.

3. Курение во время лучевой терапии может значительно увеличить риск развития второго первичного рака

Курение во время облучения рака молочной железы после мастэктомии значительно увеличило риск рака легких в одном большом исследовании. Принимая во внимание, что риск рака легких для курящих женщин обычно составлял бы 6 процентов, этот риск увеличился до 38 процентов для женщин, которые курили, получая лучевую терапию в грудную клетку для рака молочной железы. Подобные результаты были отмечены среди людей, которые курили во время лучевой терапии от болезни Ходжкина. Лучевая терапия значительно улучшилась со времени проведения этих исследований (в конце 80-х и начале 90-х годов), но важность исследований остается; Курение во время лучевой терапии - плохая идея.

6

Номер 5 - Курение может уменьшить эффект химиотерапии и вызвать осложнения

Как и в случае лучевой терапии, курение может влиять на химиотерапию несколькими различными способами.

Курение может снизить эффективность химиотерапии

Похоже, что существует несколько механизмов, с помощью которых курение уменьшает эффект химиотерапии (и действительно ли вы хотите испытать побочные эффекты химиотерапии, зная, что она будет эффективной, потому что вы курите?)

• Курение может изменить метаболизм лекарств для химиотерапии, что приводит к повышению или снижению уровня лекарств. Это, в свою очередь, может привести к снижению уровня химиотерапевтического препарата в крови (что может снизить его эффективность) или повышению уровня препарата в крови (что может увеличить риск побочных эффектов и осложнений). Например, люди, которые курят при использовании химиотерапевтического препарата Камптосар (иринотекан), имеют более низкий уровень препарата в крови, чем некурящие.
• Курение может способствовать росту опухолей и повышению устойчивости к химиотерапии из-за индуцированной никотином устойчивости к гибели клеток (апоптозу), влияя на то, как клетки взаимодействуют друг с другом.

Люди, которые продолжают курить во время химиотерапии, часто имеют повышенные побочные эффекты

Некоторые из побочных эффектов химиотерапии, которые усугубляются курением, включают усталость, потерю веса и риск инфекций.

Конкретные химиотерапевтические агенты могут также повысить риск осложнений в сочетании с курением

Например, категория химиотерапевтических препаратов, известных как антрациклины, может привести к повреждению сердца у некоторых людей. У людей, которые курят, чаще развивается повреждение сердца как побочный эффект этих препаратов, чем у людей, которые не курят.

7

Номер 6 - курение снижает эффект таргетной терапии

Захватывающим прогрессом в лечении рака стало использование адресных методов лечения, которые непосредственно воздействуют на рак и часто вызывают меньше побочных эффектов, чем традиционные химиотерапевтические препараты. Некоторые из этих препаратов позволили людям жить с раком гораздо дольше, чем можно было бы прогнозировать, если бы они получали только химиотерапию.

Тем не менее, похоже, что люди, которые продолжают курить, могут иметь худшие результаты при лечении целенаправленными методами лечения. Исследования, направленные на Тарцеву (эрлотиниб), предназначенную для людей с некоторыми типами немелкоклеточного рака легкого, выявили худшие результаты у людей, которые продолжают курить. Причина не совсем ясна в настоящее время, но одна мысль состоит в том, что курение приводит к уменьшению количества Tarceva, присутствующего в кровотоке, что делает его менее эффективным.

8

Номер 7 - Отказ от курения снижает риск второго рака

Исследования говорят нам, что отказ от курения во время диагностики рака значительно снижает риск возникновения второго рака.

Прежде чем говорить о втором раке, это поможет уточнить несколько определений. Второй первичный рак - это не метастазы и не распространение от первоначального рака. Вместо этого это относится к совершенно новому и отдельному раку, не связанному с первоначальным раком. (Это в отличие от вторичного рака, который может относиться либо ко второму первичному раку, либо к метастазам от первого рака.)

Мало того, что продолжение курения повышает риск возникновения второго рака (как и следовало ожидать на основании статистики и только курения), но сочетание курения и некоторых видов лечения рака может повысить риск гораздо выше, чем для того, кто курит, но не было лечения рака.

Чтобы понять это, это может помочь немного рассмотреть, как рак начинается в первую очередь. Большинство видов рака считаются «многофакторными» по причине, что означает, что многие вещи работают вместе, чтобы вызвать или предотвратить рак. Один из потенциальных побочных эффектов лечения рака, такого как лучевая терапия и химиотерапия, заключается в том, что сами эти методы лечения могут повысить риск развития рака в будущем. Добавление этих рисков к риску, создаваемому курением, может быть похоже на общеизвестный бензин, выливаемый на огонь.

Несколько примеров могут сделать это проще для понимания. Было обнаружено, что у людей с раком головы и шеи, которые продолжают курить после постановки диагноза и во время лечения, риск развития второго рака в 5 раз выше, чем при курении в одиночку. Для людей, которые курили во время лечения болезни Ходжкина, риск был в 20 раз выше, чем риск, основанный только на курении в одном исследовании.

9

Номер 8: отказ от курения улучшает качество жизни

Было показано, что курение после диагностики рака снижает качество жизни несколькими способами. Некоторые из них включают в себя:

• Энергия / усталость: продолжение курения после диагностики рака, по-видимому, усиливает раздражающий симптом усталости от рака и снижает уровень энергии. Поскольку многие люди утверждают, что усталость является их худшим симптомом рака, об этом стоит задуматься.
• Дыхание. Трудности с дыханием, такие как одышка, одышка, кашель и хрипота, значительно хуже для людей, которые продолжают курить.
• Боль: Курение после диагностики рака связано с увеличением боли. Было обнаружено, что люди, которые продолжают курить, испытывают более сильную боль, а также более сильное нарушение функционирования из-за боли. Учитывая нынешнюю эпидемию опиоидов, и многие врачи неохотно назначают болеутоляющие, стоит отметить, что отказ от курения может быть столь же эффективным, как и некоторые лекарства, для уменьшения боли.
• Состояние работоспособности. Состояние работоспособности, мера способности кого-либо заниматься повседневными делами, статистически снижается у людей, которые продолжают курить после рака.

В дополнение к исследованиям, оценивающим эти аспекты качества жизни, существует множество менее очевидных причин для отказа от курения. Ознакомьтесь с мыслями одного человека в этой статье по 7 причинам, по которым я любил курить, и по 50 причинам, по которым я его ненавидел.

10

Номер 9 - отказ от риска для семьи и друзей

Отказ от курения, безусловно, улучшает ваше собственное здоровье при раке, но может также улучшить здоровье ваших близких.Большинству людей говорят, что им нужно выбрать, чтобы бросить курить для себя, но размышления о том, как вы бросаете курить, не повредят.

Пассивное курение является причиной целого ряда заболеваний и, по оценкам, ежегодно вызывает около 3000 случаев смерти от рака легких.

Мы слышали, что курящие люди быстро отвечают, что не будут курить рядом со своими близкими. И это похвально. Однако в аргументации еще есть несколько пробелов, поскольку пассивное курение - не единственная проблема. Мы только начинаем узнавать о воздействии табачного дыма, частиц и газов, оставшихся на одежде и других поверхностях после тушения сигареты. Еще слишком рано знать влияние этого остатка на некурящих людей, но считается, что дети подвергаются большему риску, чем взрослые.

Что может быть не столь очевидным, так это психологическое воздействие курения после рака на вашу семью. Это не просто потеря времени с любимым человеком (из-за того, что он курил где-то вдали от семьи). Один человек заметил, что ей еще не простить отца за то, что он не бросил курить после того, как у него диагностировали рак. Она по-прежнему злится на него за то, что он продолжает курить и, возможно, сокращает его жизнь по этой причине. Вместо того, чтобы уменьшаться со временем, ей напоминают на каждом празднике, что у ее детей мог быть дедушка, если бы он решил бросить. Конечно, с этой женщиной есть проблема, а именно, она должна научиться отпускать и прощать! Тем не менее, это важное напоминание о том, что курение может повлиять на окружающих, которые курят не только физически.

11

Номер 10 - выход экономит деньги, которые можно использовать для лечения рака

Отказ от курения может помочь в лечении рака еще одним способом: это экономит деньги! Деньги, которые можно было бы потратить на лечение рака или, еще лучше, на то, чтобы отпраздновать жизнь, которую вы ведете сегодня.

Если вы курите пачку в день, это составляет около 5000 долларов в год. Если вы добавляете бензин, чтобы добраться до магазина, ненужных покупок, которые вы делаете в магазине, так как вы все равно там покупаете сигареты, и время, которое вы могли бы потратить на что-то другое (даже на работу), это число будет гораздо выше. Начните добавлять несколько других затрат (например: счета за стоматологические услуги от связанных с курением проблем с зубами), и это число возрастает еще больше. Согласно CDC, общая экономическая стоимость курения в Соединенных Штатах составляет более 300 миллиардов долларов в год.

Рак дорог с обеих сторон. Стоимость медицинской помощи выше, чем до рака, а доход зачастую ниже. В настоящее время в Соединенных Штатах примерно 60 процентов личных банкротств связаны с медицинскими расходами, многие из которых связаны с раком.

12

Дополнительный кредит - выход из наследия

Вы когда-нибудь читали Убить пересмешника" Харпер Ли? В беседах с детьми в классе один персонаж часто становится зажигательным разговором; Миссис Генри Лафайет Дюбоз. Миссис Дубосе была противной пожилой женщиной, с необычайной индивидуальностью, которая усиливалась из-за ее желания отказаться от морфина в конце жизни. Ее характер вызывает вопрос: «Почему кто-то переживает что-то ужасно неудобное, если он все равно скоро умрет?»

Есть, конечно, много интерпретаций ее поведения и его последствий, но казалось, что старая миссис Дубосе выполнила две вещи в своем поиске. Один должен был доказать себе, что она может сделать что-то очень сложное перед смертью, но другой был дольше. Она продемонстрировала другим (подумайте, Скаут), что трудность действительно достижима, и у нас часто есть силы, превышающие то, что, по нашему мнению, мы имеем. Видение этой силы в других побуждает нас найти эту силу в себе.

Возможно, это длинный способ сказать, что даже если 10 предыдущих причин бросить курить с раком недостаточно, есть еще одна. Шанс стать свидетелем своей собственной силы в своей жизни, а также возможность поделиться мудростью с друзьями и семьей, что у нас есть силы сверх того, во что мы верим.

Если вы еще не бросили курить, представьте себя бывшим курильщиком. Ты слышишь свои мысли? "Я это сделал!" Ты слышишь мысли своей дочери? Один человек так гордился своим отцом. Несмотря на то, что он знал, что это не будет иметь большого значения (как было отмечено выше, это может), он продемонстрировал, насколько он силен в борьбе с этой привычкой. Но это не остановилось там. Она заявляет, что «знание того, насколько сильным может быть мой папа, помогает мне понять, что я тоже могу быть сильным. Если бы он мог бросить курить, несмотря на рак, я думаю, что я могу быть достаточно сильным, чтобы противостоять ____»

Этот пример может быть немного несправедливым. Кто-то скажет, дергая за струны сердца. Но уделите минутку, чтобы рассмотреть этот угол, а также все другие, упомянутые выше.

Каким вы хотите, чтобы ваше наследие было?

Нам нужно добавить заключительную заметку. Семейная любовь должна быть безусловной. Те, кто прокомментировал, как они гордятся членами семьи, которые бросили курить, подчеркивают, что они не будут любить этих членов семьи чуть меньше, если они решат продолжать курить. В то же время, однако, у тех же самых членов семьи могут быть моменты, возможно, тонкие и едва осознанные, когда гора в их жизни кажется немного более легкой, учитывая ваш пример.

Вы готовы бросить? Набор инструментов для отказа от курения предоставляет информацию, ресурсы и мотивацию, чтобы помочь вам начать сегодня.